IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Jééééj Lenik to máš super vymyslené, tie plány sa mi páčia a hlavne beriem ťa za slovo, že to nebude dlho trvať.
Havka, tak ty si riadna nosnica. To istotne ostane aj na súrodencov 😵
Takynka pozdravujeme Mirschku 🙂
dievcence dakujem 🙂 aj ja vam drzim palce. 😉
lenka ja tam mam byt medzi 8-9. takze sa mozno minieme 😒
Ahojte, zdravim vas srdecne, dakujem za pozdravy. Prave som u Takynky, tak vyuzivam prilezitost... 😀 Drzim vsetkym palceky!!!
Katy, ty si na tom ako? Aj Taky je zvedava... 😕
no ja zasa beriem lieky na dalsi KET.... asi 18.6.
ale nejaky velky optimizmus nemam....
katy, ja ked ma presiel optimizmus a zacal pesimizmus tak som prave ostala tehotna 😉
kukulik30, škoda, ale nabudúce to bude tutovka 🙂
havka, vyzerá to fakt na peknú úrodičku...
tanittka, aj ja som začiatok prežívala na vajíčkových chleboch - mňam... si mi na ne zasa urobila chuť...
dnes som poobede spala 2,5 - ukecala som malú 😀 - to som včera tvrdila mužovi, že už nepotrebujem tak dlho spávať 😀 😀 😀
leni - tak v sobotu to vyjde - to len, aby si na to nezabudla 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
neboj, teraz to uz vyjde 😉
ten prvy ket bol nacvik a teraz sup do toho naostro a s 9mesacnym cakanim 🙂
mirusch, druhe KET... a ake mrazaciky budu, to sa uvidi, ako sa podari razmrazit. Mozno bude aj jeden nas a jeden darcovsky..... a potom ak to nevyjde tak odznova, dalsia stimulka a nove IVF...... lebo sa nam zle rozmrazuju..... 😔
Katy, hlavu hore. Vyjde a hotovo. Drzim palce!
Idem babenky, myslim na vas na vsetky. Pa. 😵
diky baby hrozne, snad nam pekne zabojuje, ani neviem, co mam najlepsie robit, aby sa mu/jej dobre hniezdilo, najradsej by som sa napchala desiatimi utrosmi 😀 😀
gabika ahoj ako sa ti darí ?? ako sa majú drobčekovci ??? už vieš aj pohlavie _???
mahuli, no ved to, kde inde mu moze byt tak krasne! 😉 chudacik musel na mna cakat v chladnom regencovom sklicku 😵
danielitka ahoj.
máme sa fajn, aj drobčekovia. v pondelok mi brali krv na nejaké testy - tie, čo sa robia v 16tt. doky ma chce poslať ešte na nejaké lepšie sono, tak to potom asi budeme pohlavie vedieť. ale manžel ma ukecáva, nech to je prekvapko, že aj tak je jedno, čo to bude. len ja som zvedavá 🙂
tak uvidíme. danielitka, vy ako pokračujete?
rosienka držkaj sa.
gabika ja som bola na dne ...ochorela som zo srdiečkom takže nemôžem teraz nič ...a sme rozhodnutí vziať z dd len ešte nie hneď až keď dostaviame domček
danielitka, to mi je ľúto... určite ste sa dobre rozhodli. a možno sa vám neskôr podarí aj vlastné dieťatko (prípadne ešte medzitým), aj keď určite aj adoptované budete brať ako vlastné 🙂
tak želám veľa sily a veeeeeeeľa zdravíčka.
Dicinka.... uz to bolo pisane X krat.. ze nie kazda zena zareaguje na gonal dobre....patri sice medzi tie lepsie co sa tyka kvality ale nemusi ti zarucit aj ziadany vysledok.... to naozaj musis len vykusat sama....nikto ti nenapise ze budes mat po nom tolko a tolko vajok a ci budu kvalitne....napr. poznam aj extremy kedy na gonal nemala kocka ziadnu reakciu ani pri mega davkach a nakoniec jej stacil obycajny clomhexal(clostybegyt)...aby som to zhrnula co sa tyka kvality resp. postupu vyroby obsahu zloziek a neviem coho vsetkeho gonal je dobry ... co sa tyka vysledku vsetko je neurcite....rozumies?...pa
tanitta..dakujem..ja len ze neviem aky je u nas problem...asi nemam ani ovulku a nevytvaraju sa mi dobre jajka...chyba mi jeden hormon..ten co s nim prichadza ovulka...neviem ci to s tym suvisi..ja sa neviem rozhodnut medzi tymi liekmi..je to tazke...s kym sa mam poradit?preboha?
dicinka, myslim ze ingulka nemavala ovu, mala dlhe cykly, stimulovala gonalom a na 1.IVF sa im podarilo.....
takze nestresuj 😉
Dici.. vsetky tieto inj co su(merional, menopur,astimon,gonal,puregon) su na dozrievanie folikov ale to vies...lacnejsie si uz skusila takze je cas vyskusat nieco ine...mne tiez dr dal si vybrat....vedela som jedine ze gonal a puregon su synteticky upravovane teda umelo a su kvalitnejsie a cistejsie(obsahuju len FSH) oproti merionalu,fostimonu,menopuru tam uz sa vyrabaju aj z mocu tehotnych zien nie je velmi cisty ale ulohu plnia tu istu je tam teda naviac hormon LH aj FSH...
s menopurom som mala 8ks, pri fostimone 3ks, pri puregone 11ks, pri dalsom puregone 13ks, a pri gonale 3ks...vyber si;)...
Havka... no ty si ale riadna nosnica 😉vizera to pekne... ... nech su krasne kvalitne vajicka.. a potom krasne deticky 😉