IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
baby ako som vravela je to moja mienka a zial niekto moze hoci co spravit ani tak sa nedari... zial! 😔 , ale napr. urcite nie je vedlajsie, ze moja kamoska chodila do madarska k lekarovi, co je svetovo uznany, lebo ani im sa IVF uz 3x nepodarilo, isla k nemu, a on jej nakazal automaticky sa vypisat, nariadil aku stravu jest tj, tvaroh, smotana a tak (presne uz neviem co jej este nakazal) a prisne lezanie, tj, v den ET sa nemohla ani osprchovat, aj kvoli tomu aby sa nepohybovala -nenaklanala a aj kvoli tomu aby nebola v teplej vode. takze ja som sa drzala podla jej pokynov. a to, ze v robote nebudete mysliet na to... no neviem.. male pichnutie v brusku alebo len tak, po tolkych nevydarenych transferoch, budete na to mysliet verte mi. neda sa na to nemysliet, si myslim. ale ako vravim, moja mienka, ja tu nikoho nechcem poucat, len som davala radu.
ahoj lenka...asi zacnem uz buduci tyzden papat chilly..teraz sa este bojim, lebo som mala crevnu chripku aby ma to este nedobabralo 😕
lauritka - kuk asi o dve strany dopredu - jujka o to male s 99% pravdepodobnostou prisla a zuzla mala mat dnes kontrolny UZV a krv - snad poobede napise.....
a ty ako - uz sa mrcha rozhodla ci pride 😕 bola si sa uz dat kuknut 😕
Ahojte babulky,
tak ja sa citim tak predmrchovsky a testik si uz nerobim, jeden negativny stacil, uvidime zajtra,ale nevidim to ruzovo... ☹
Zuzli, drz sa, vela stastia 😉
aha to mi je luto :( mne sa vsetko posunie..mrchu nemam...proste nedosla 🙄 zajtra poobede idem na sono 😕
Ahojky...
Lauri...este stale nist?? no mna porazi...kolko je to uz tyzdnov?
Savia...uz vidrz...dnes to bude najhorsie este....v car vzdy vravia pokial nemas ms.. vizera to nadejne..vlastne lenka to napisala tiez..pa
tanitta 56 dni od kyretu... ak kuknes na graf..ovulka prebehla, mozno som bola aj tehu..ale sliznicu musim mat velmi nizku ked nejde von 😒
Ahojte babulky 🙂
Lauritka a nemôžeš byť predsa len tehu ? 😕 😅
Lenik, Tannitka vy ranostajky 😉
...ja mám dnes v pláne strašne makať aby som mala piatok voľnejší, tak sa idem snažiť...uff, ale sa mi nechce 😝 ...
Zulka...juj piatok volnejsi....to by som brala... mna caka este aj sobota ☹ ...
Lauri...mozno to bude uz len otazka malo par dni kedy pride...mne prisla na 49...takze ten rozdiel nie je este nejako moc katastroficky...
tanitta ale podla poklesu Bt uz mala byt tu..mne to skor pripada, ze vynechala.. no ved uvidim zajtra...
zulka asi som aj bola, zle kedze sliznica nebola pripravena, tak sa to asi nemalo kde uhniezdit..to su moje dedukcie 🙂
🙂 samozrejem tanittka... minuly tyzdne som sice mala pauzu, lebo som bola chora.. ale teraz chodim zase 😵
urcite ma to odblokovalo..uz ma neboli chrbtica a ani oblast ladvin 😅
ahoooojte 🙂 ,
mne včera prišla mrcha po 40 dňoch, ale ani som sa nepohla z postielky 😠 ,myslela som že umieram,aj dnes je mi 😝
lauritka na mna na tie iste ucinky aerobik 😅
ahoj zulka 🙂 aj mne sa stalo dalsi cyklus po prvom IVF-ku ze som mala na teste ducha a o par dni prisla mrcha, ja uz moc testom neverim ...
baby ja mam normalne antipracovnu naladu - nechce sa mi nic, uz sa tesim na vikend 😵 tanicka teda to je na figu ked este aj sobotu ti ukradne robota 😠
ja od soboty papam o jednu kuzelnu viac - to budem soptit 😀
leni ajoj, to je normálne že máš takú náladu,lebo telo sa už pripravuje na materstvo 😉
diorka ahojky - ty potvorka kde sa flakas 😉
laurik - este papam jednu, od soboty budem papat dve...
raketky - pozdravuje vas zuzlinka a nema dobre spravy - endometrium sice 9mm ale dutinka zmizla, takze krpcek odisiel.... je mi smutno........
zuzlinka - viem, co teraz prezivas a viem aj to, ze sa z toho dostanes a pojdes dalej, dostala si sa o dalsi krocik blizsie a budem ti stale velmi drzat palce na dalsie IVF-ko, ktore uz bude zakoncene vonavym balickom 😵
ahoj gabi 🙂