Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
@sypac077 milie uz vobec nie :D ale to fakt neni nic strasne 1-2 sa mi urobia raz za cas ale to je take malilinke ze to ani nevidno, ako ked porovnam svoju plet pred branim roa tak to je akoze perfektny stav 🙂 kym sa mi nebudu robit nejake velke zapalene alebo pokozne vyrazky tak nemam co riesit 🙂
ludia pomaha vam dakomu ten dermaroller? alebo je to zbytocne? lebo sice mam este mesiac pred sebou liecby, ale potrebujem kupit daco z ebay-u tak by som si to kupila :D ved to sa nepokazi.. len chcem vediet vase nazory teda ak to niekto pouziva 🙂
@scajus dermaroller sa da kupit aj na slovensku.... daj si pozor na niektore dermarolleri, podla mna kup dermaroller minimalne za tých 20 USD, ak sa bude jednat o produkt z ebayu... pokial to chceš na jazvy, tak 1-1,5mm menšie nekupuj, ideal je 1,5mm stačí raz do týždna, viac krat nie, ale to by som na tvojom mieste riešil až tak cca 3 mesiace po roaccutane
@sypac077 jasne ze potom.. to hned niee .. a ved v skrini to pocka :D a neboli to lebo som citala ze take 1,5 to uz sa aj umrvuje aby to nebolelo.. akoze ja vydrzim vela pokial to ma zabrat aj bez umrtvovania, len chcem vediet co najviac o tom teda hlavne skusenosti, kym si to kupim 🙂 a cena to uz je uplne najmenej, hlavne nech to je efektne
ahojte, mňa to už tak nebaví, už som z tých liekov unavená, čím ďalej tým je to horšie, máte také skúsenosti? som už totiž totálny leňoch
@scajus a ja som myslela, že to ani nie je kvôli tým liekom, som začala nad sebou uvažovať, že ja som začala byť fakt taká lenivá, že som prirodzene zlenivela, čo predtým som nebola. Proste mám kopec roboty 🙂 a neže by som tie veci urobila, ale ja si radšej ľahnem spať, to fakt nie je normálne 🙂 však mňa porazí
@ali12377
@scajus dievcata, to je vsetko o sile mysle, ja mam davku 60 mg/den, doktorka povedala, ze sa mam setrit, I ain't got time for thaaaat!
mam treningy 6krat do tyzdna, beham, robim jogu, tae kwon do, dviham cinky, takze len treba zdvihnut zadok a nenechat sa - cim menej budete aktivne, tym unavenejsie budete 🙂 teraz som si kupila koenzym Q10 na energiu, takze vyskusajte, good luck.
@liadecastelo @ali12377 hej hej to je tiez pravda lebo ked cvicim tak je to v pohode.. ale zas s tym rozmyslanim tam som fakt nejaka pribrzdenejsia :D dufam ze sa to da do normalu potom
@liadecastelo no za taký tréning by sa nemuseli hanbiť ani profesionálny športovci na vrchole síl... ak ho zvládaš aj pri roaccutane, tak môžeš byť štastná, ja som počas brania roaccutanu mal niekedy také bolesti kosti pri športe, že som radšej oddychoval ako cvičil, ale to je individuálne
@scajus no ja osobne moc neverím, že na flaky pomáha dermaroller, dermaroller je skôr na jazvy, ale pozri na diskusie na acne.org dermaroller redmarks, či to niekomu pomohlo.... flaky vyblednú zvyčajne samé, no niekedy to trvá sakra dlho, na také flaky, čo nechcú zmiznúť ani po dlhšom čase skôr TCA peeling u lekárky
cawte ....teraz riesim hodne flaky co mi ostali dneska som si to pozeral ....som sa postavil presne pod lampu a pozrel do zrkadla a na brade som tie flaky videl ako masivne jazvy akokeby...som sa prelakol ...inak ta koza je rovna len take cervene stopy...oco mi povedal ze to je lomom svetla......stalo sa to niekomu ?? ....asi flak pod nejakym lomom svetla moze posobit ako nejaka priehlbinka....
inak nemate tu niekto skusenosti s citronom na flaky??? cital som vela forr a vsetci to len pozitivne hodnotili .)

tak se mi začal ten bolák vyhnisávat.........jsem mu trochu pomohl ....tak mi držte pěsti at už se jen hojí...........svinák 😠