Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
@mar_tinka pomohol by asi duac gel(na predpis), prípadne doplnenie zinku v strave, tabletami aspon 50 mg denne alebo oboje dokopy
na toto by ti doktorka určite roaccutane nedala, takže jedine potravinovými doplnkami si udržuj čistu plet, uprav si stravu(vysad mlieko, mliečne výrobky, biele pečivo, tučne, udene maso, omáčky, bielu muku atd)
jojobový olej zoženieš zo saloosu na ich stránke daj si do googla jojobový olej saloos
ja by som na vašom mieste žiadny roaccutane nebrala. Je to liek, kt.stačí, keď užívate pol roka a za tento čas si zničíte Vašu pokožku aj kolagén na 20 rokov!!!! a to nesrandujem. Jedna bylinkárka, s kt.som sa o tomto rozprávala, hovorila, že z tohto lieku videla nie raz po dlhšom čase užívania vypadané vlasy ako po chemoterapii. Takže dievčatá bacha, je to síce Vaša osobná vec, ale či Vám to za zničenie si zdravia stojí......
@ivucka áno roaccutane je svinstvo, ale s tým kolagenom zasa neprehanaj, predpokladam, že tento údaj nemáš ani overený, ba je to tvoja domienka, kolagen sa nedá zničiť, dá sa len jeho produkcia znížiť alebo zvýšiť, počas roaccutanu je znížená výrazne, no po vysadení sa cca do pol roka vracia do normálu, kolagen mimochodom po 30. roku života degraduje, preto tie vrásky a tak
@sypac077 s tymi vlasmi to nechapem ...ked mi pocas liecby moc nepadali a ani teraz po liecbe ako mozu vypadat za par rokov ked toto svinstvo budem mat pomaly skoro cele vonku z tela ??....a nebral som vysoke davky...
@ivucka jedna teta povedala 😀 ...teda bylinkarka ....asi radsej preferuje bylinky pred chemiou co je spravne...tak ludi odhovara od chemie a aby radsej preferovali bylinky ...a asi ma vela znaamich ked pozna tolko ludi co to uzivali a niektorym vypadali vlasy....skor by som sa bal o vnutorne orgaanny....a neviem naco tu pises ked s nim nemas skusenosti ...pozri si nazov temy ....
@sypac077 a ako je to s tym kolagenom v tele ?? ved som cital ze vitamin C ktory podporuje kolagen v tele si nevie telo vytvarat same musi sa doplnat stravou alebo tabletkami s Cečkom ....cečko obsahuje len malo potravin ...tak ako ho roacc moze oslabovat ked niekto nema alebo ma len malo vitaminu C ???
@ivucka a neviem ci si mala akne ...alebo neviem naco to tu pises ...ale ver tomu keby si mala na tvaary desiatky vyrazok a stale si ich tlacila mala by si jazvy po tvary a toto svinsto ti ich vysusi a zmiznu aj ked niekedy aj s malickymi jazvickami ...a chcel by som teba vidiet ked budes mat na tvary vela vyrazok a budes mat len poslednu moznost ako sa ich zbavit a nemat vela jaziev co urobis ?? skocis ku bylinkarke ?? da ti na to bylinky ktore ti to len zmiernia mozno ale budes sa s vyrazkami trapit stale ...akne treba liecit z vnutra....
@jujko12345 ťažko povedat ako je to s tými vlasmi, ale netráp sa nad tým, stres je horší na vlasy a kožu
@jujko12345 kolagen podporuje vela vecí, nie len C vitamín... a áno človek si nevie vytvoriť C-ečko, taká hus v stresovej situácií 100 g(100 000mg)
@jujko12345 ja som tie tabletky brala pol roka a stacilo mi,bola to najvacsia chyba v mojom zivote a teraz to nesmierne lutujem, ze som to brala, bohuzial, naspat to vziat nemozem. v severskych krajinach tento liek predpisuju ludom, kt. pridu ku koznej s jednou alebo dvomi vyrazkami a tak aj ti ludia potom vyzeraju a my asi tiez zaciname spiet tam, kde by sme mozno nechceli byt. a viem aj to, ze su ine alternativy, ako roacuttane, ale to by si kazdy mal zistit sam, ale ked je jednoduchsie pchat lieky do seba, to je na tom samotnom cloveku.
@ivucka ...aha prepac ja som usudil ze si ho podla toho co si pisala nebrala ...... a preco to lutujes ??? co ti ten liek urobil mas nejake teraz trvale nasledky ?? vypadali ti vlasy ?? ...ano s tou kozou mas pravdu trochu ostarla ale to sa da vsettko napravit ....
@sypac077 a co este podporuje kolagen okrem Céčka ??...a vitamin E da sa aj nejako uzivat ??? lebo ečko je dobry na hojenie jazviciek ...
@ivucka a na co si to brala, ak mas taky nazor na roacc.
tu snad vsetci vieme do akych rizik ideme/ resp. sme isli, tieto lieky nie su ziadne cukriky, vacsina z nas chodi raz do mesiaca na odber krvi, a ano zvykli vypadat aj vlasy, roaccutane je v podstate druh chemoterapie, len v "nizkych" davkach...
@jujko12345 Ccko obsahuje malo potravin? 😀 ja kazdy den jem tolko zeleniny, ze ani Ccko nemusim brat ( karfiol, kalerab, brokolica, kapusta a pod. obsahuje nenormalne mnozstvo vitaminu C a to som zdaleka nevymenovala vsetko a este som ani nepisala ovocie..)
@nicci254 to je možné, no napr. Dr Linus Pauling, ktorý dostal 2 nobelové ceny tvrdil, že človek v tejto stresovej dobe by mal denne prijímať aspoň 3 g C vitamínu, najviac vitamínu C je tuším v šípkach(okrem tabliet), ak sa mýlim tak ma opravte
veď len, keď porovnáš hus, ktorá v strese vyprodukuje 100g, tak je to smiešne, tie odporúčane mikro dávky
@nicci254 ano obsahuje ho zelenina aj ovocie ale strasne malo to by si musel jest v kilach aby si nieco z toho mala ...najviac ho ma paprika aj sipky ale celkom dost 😀 mam to doma v takej knihe rozpis vitaminu C v potravinach ....aasi je najlepsie pit sipkovy caj kazdy den...sypac mal vtedy pravdu ze z potravin vitamin C neziskas aj ked ziskas ale strasne malo
@sypac077 mas pravdu s tymi šipkami ...najviac clovek stracca vitamin C pri poteni ...
@jujko12345 tak mozno menej ale myslim ze je to stale lepsi sposob ako pchat do seba tablety.. ja som take Ccko nikdy nejedla v tabletach (ani ziadne ine vitaminy) a cely zivot som zdrava ako buk 🙂 teraz beriem len vitamin A ale to len kvoli pleti lebo netusim a akej potrave je vitamin A ak vobec je 😀
inak som chcela napisat svoju skusenost s rakytnikovym mydlom- po 2 tyzdnoch pouzivania mozem povedat ze mydlo je dobre, plet je po nom zdravsia a menej sa masti dobre lieci drobne vyrazky takze u mna zatial celkom spokojnost 🙂
@liadecastelo ťažko povedať, ak je v nom nejaká zložka čo zošupuje kožu tak nie, pokiaľ viem tak sa predávajú aj samoopalovacie krémy s hydratačným účinkom
ja by som osobne radšej počkal aspoň 2-3 mesiace, ale môžeš sa spýtať lekárky