Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
Ahoojte. 😉 Tesim sa, ze som nasla tuto stranku, pretoze v mojom okoli nikoho kto by pouzival R. nepoznam. Do mojich 18 rokov som mala velmi cistu plet, potom sa to nejak vsetko zacalo menit. :( Posledny rok som pouzivala neskutocne vela roznych masticiek, kremov, jedne slabsie antibiotika a dokonca aj laser, no nic nepomohlo, skor mam pocit, ze sa to este zhorsilo. R. beriem este len mesiac a par dni, ale uz teraz vidim zlepsenie. Sice len malinke, ale predsa. Ja tomuto lieku aj napriek vsetkym tym negativnym reakciam verim! A uz sa velmi tesim na vysledok! 🙂
Budem velmi rada, ak mi napisete spravu so svojimi skusenostami s tymto liekom. Bola by som rada, kebyze som v kontakte s ludmi, ktori ho uzivaju a aby sme si navzajom pisali, ako na nas tento liek posobi. Takze kludne mi napiste, budem sa len a len tesit. 🙂 A drzim nam vsetkym palce! ;)
ahoj teraz je tato diskusia uz dost mrtva co sa tika sprav tak neviem ja ho beriem 5,5 mesiaca tak keby mas neake otazky kludne sa pytaj 🙂
Roaccutane je nebezpecné a zakázané v mnohých krajinách. Tam je bezpecnejšie akné lieky. Táto lekáren je licencovaný vo Velkej Británii, a budete potrebovat len jednoduchý on-line konzultácie (nepotrebujete predchádzajúci predpis ) http://www.europetabs.com
@mel714 velmi ti to prajem. Urcite pomoze. Davaj si ale pozor na jarne slnko. Teraz budes mat kozu tensiu a ak nechces riskovat pehy a pigmentove skvrny tak si daj pozor.
Problem roaccutane je len ten ze sa veeeeelmi casto zvykne po 3r vraciat akne. Ale nik nepovedal ze ho nemozes brat viackrat za zivot. Ibaze v zivote mladej zeny je to dost obmedzujuce.
@lenulienka86 dakujeeem 🙂 jasne na slnko si davam pozor a citim, ze je ta koza viac citlivejsia.. Tak pevne verim, ze ked sa mi to aj po nejakom case vrati, nie az v takej forme.. Ty si tento liek uzivala viac krat? 🙂
@mel714 o nie. Iba raz pred 4r a uz sa mi vratilo. Este nie az uplne ale tak 70%. Horsie ze mne sa hned v tom roku po vysadeni /vysadila som v auguste/ urobili strasne pigment.skvrny ktore su viditelnejsie nez akne. Aj na mojej profil.fotke to vidno pod okom.
@lenulienka86 Ak sa ti akné vrátilo,skús Biretix oral a Biretix gél na večer.Je to takisto retinoid ako Roaccutane,ale na prírodnej báze.Nemá také hrozné nežiadúce účinky ako Roaccutane.Akurát cena je jediný problém ,ale výsledok 100% ZARUčí.
Ahojte baby, tiez planujem zacat s roa. Iz davno mi ho dr odporucila, ale potom som nasla super kozmeticku ktora ma dala do poriadku. No nebolo to akoze 100% to pri porusenej pleti nebude nikdy, ale bolo to pre mna prijatelne. Sama povedala ze niesom adept na roa. Ze to sa dava pri tazkych formach akne. No ale bola som.v januari na konizacii. Vo februari som vysadila antiku ktoru som brala 4,5 roka. Chcela som prestavku. No a teraz sa mi vsetko vratilo. Myslim si ze to je po vysadeni HA. Nemam typicke akne ze biele vyrazky. Ja si myslim ze mam akne rosacea. Lebo som cervena jak rak. Vsetko sa pokazilo. Takze moj plan je takyto. Pri dalsom cykle nasadim opat HAK a pojdem dr nech mi to predpise. Ale moja otazka na vas baby, myslite ze ked teraz zacnem a ide jar a leto nebude to problem? Moze sa to brat? Dakujem. Vzdy ma od toho odradzali vsetky tie neziaduce ucinky ale idem do toho. Mam 34, nemozem predsa takto zostat. ☹
@ivulik20 ja som brala feb az sept. Ziaden problem len pigment flaky ktore mi vyrazili koncom sept a uz sa ich neviem zbavit
@ivulik20 vedlajsie ucinky mam len tie zakladne suche pery sucha plet. Ale natieram sa stale takze je to v pohodicke. Aj vlasy mam suche ale to si fakt uzivam lebo predtym ked som neuzivala tento liek som si ich musela unyvat kazdy druhy den. :D a inak nic, beriem ich 2 mesiac a ja uz vidim zlepsenie aj ked to ide pomaly ale ja sa z toho velmi tesim 🙂 No ja neviem, ja si osobne nemyslim, ze ten liek je az take zlo :D vsetko je to len v hlave a ked uveris ze ti to pomoze a budes trpezliva tak ti to pomoze 🙂
Ahojte, užívam roacutane už dlhšiu dobu a chcela by som sa spýtať aké balzami alebo mastičky vám na suché a popraskané pery pomáju najviac 🙂 Do teraz bolo všetko v pohode, ale začali mi pery krvácať a aj prvý kútik sa objavil a dosť ma pery bolia, za odpoveď vám vopred ďakujem 🙂
ahoj mel714....a aj sa ti spravili pocas liecby roa neake dalsie vyrazky ? a ak ano v pohode sa liecia a stracaju ?
ja som v tomto dost blbo...spravili sa mi asi 7...8 odzaciatku a este mi to vobec nezmizlo....mam pocit akoby to zabranilo beznemu dozretiu vyrazky ten liek ostalo to neak zakonzervovane :D je to uz trosku lepsie pomalicky sa to hoji ale velmi pomalicky...a to mam niektore aj 4 mesiace spravene uz...to ma celkom stve
a este som zabudol spomenut jeden hodne neprijemny vred alebo cysta sa mi spravila ktora ked mi odpuchla tak mi ostala vyslovene jama na tvari ale to sa snad casom trosku strati ale hlavne ma stve to zacervenanie tych nevyliecenych
mel714 tiez mi spominala zeby som mal mat okolo 6 mesiacov ale vo februari odisla niekam do zahranicia a ze pride v polovici aprila az takze potom aby som prisiel na kontrolu a to uz budem mat 7 mesiacov...a dokonca nieco spominala ze pripadne este jeden mesiac by som potiahol tak netusim....ale uz by som to rad skoncil a dufam ze po vysadeni sa to dohoji vsetko
@mel714 ja beriem 40mg a vaha 86kg cize mas este silnejsiu davku a doktorka mi povedala ze to je skoro max co dava vynimocne dava 50mg.....ja som mal vacsie mnozstvo alkoholu asi 4x za celu liecbu a nepostrehol som nieco zle aj ked to asi ani nemusi robit takto zle len koli tej peceni to neni dobre...mne doktorka povedala ze vynimocne 3deci bieleho mozem 🙂 ale ani v letaku v liekoch neni pisane ze zakaz alkoholu....a viaceri veselo pili pri nich ale ja uz nebudem dokonca liecby uz som sa zaprisahal 🙂 a rozumiem ti uplne ked si si zvykla vyrazit a vypit je to tazke sa vzdat toho ale je to natebe
ahojte..poradte mi niečo proti mastnym vlasom...po roa sa mi neskutocne rychlo mastnia... a uz som z toho unavena...vyskusala som uz viacej samponov aj drahsich a nic...budem vdacna za kazdu radu...