Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
co som pocula tak tento liek mnohym babam pomohol 🙂
@mel714 tak som bol pozret ci tam ta doktorka je a nebola este ☹ volal som sestricke ktora to ma nastarosti a povedala aby som si isiel po dalsie balenie do lekarne a ze za mesiac uz urcite pride doktorka....uz som dufam ze to vysadim....takze toto uz bude urcite posledny mesiac ved ide leto a vtedy to brat nebudem...a co ty ? Ako sa dari v liecbe ? Ziadne nove vyrazky nemas ?
akné medicína http://www.europepharmacy.net
@mel714 tiez sa mi uz dlhsiu dobu nic nevytvorilo nastastie...a to dlhe hojenie mi ani nespominaj dufam moc ze po vysadeny sa to vsetko dohoji...a ked nie uplne vraj su aj neake bieliace kremy na flaky a pigmentove skvrny napriklad bioderma white objective tak snad by aj to pomohlo nieco....ja si tu tvar uz aj neaku dofu fotim aby som videl zmenu asi mi uz sibe uplne 🙂 🙂
Ahojte, ja som uzivala ROA od novembra 2014 do jula 2015 (9 mesiacov). Po liecbe som mala tvar krasnu bez jedinej vyrazky. No bohuzial uzivala som si ju iba pol roka od vysadenia t.j. januar 2016 sa mi akne vratilo presne tak ako bolo na zaciatku... Druhy krat by som ROA uz nebrala lebo mi nikto nezaruci, ze sa mi to aj po druhy krat nevrati.. Tak dufam, ze vam ostatnym cista tvar ostane dlhsie 😉 a na akne mi teraz dobre zabera koloidne striebro 🙂
jeeej 100 rokov som tu nebola, každého pozdravujem, kto berie roacc. a prajem pevné nervy a úspešnú liečbu, ja som ukončila liečbu jún2014 (8mesicov som brala 40mg/denne) ak sa dobre pamätám, a tvár bez vyrážky 🙂 klip klop
@ali12377 ahoj mozem sa ta spytat ci si mala po liecbe neake flaky po vyrazkach alebo sa ti to uz pocas liecby vsetko pekne stracalo ....mne liek funguje celkom dobre ale co sa mi vyhodilo pocas liecby tak po tom mi zostali nepekne cervene flaky...tak by som rad vedel ako to prebiehalo u teba 🙂
@luky333 ja neviem nečítala som o tom, je to moja vlastná skúsenosť 🙂 každý má iný typ pleti, som tmavší typ, pekne ma opaluje, teda pri opálení čokoládovo hnedú..., a tak tie fľaky od akné neboli tak výrazné ako keď som bola bledá, a potom pri blednutí opálenia, bledli spolu aj tie fľaky od akné
@ali12377 aj ja dufam zemi to zbledne a nech je to akokolvek 🙂 a spolieham sa na to ze ked doberiem lieky hlavne to pomoze....lebo som sa vela krat zosupal a ta koza sa mi na niektorych miestach ani nechce obnovit vzdy sa hned vysusi a zlupne a to sposobuje roa a aj preto je to zrejme viac vyditelne tie flaky
Derminax http://bit.ly/derminaxsk
@lenulienka86 ta mast / gel acnatac to je mozne pouzit aj lokalne na jendotlive vyrazky? Ja to mam po celom dekolte, ale tak po jednej vyrazke ...
@angel22 jasne aj to tak robim. Si ju setrim. Na dekolt iba nacapkam na kazdu vyrazku. Je to ale priehladny gel takze nevidis kde si dala. Ale naozaj d9bre zabera.
takze dobral som dnes poslednu tabletku som zvedavy ci sa mi to casom zlepsi a tie zvysne cervene flaky po liecbe mi zmiznu dufam ze hej....bral som ich od 22 heho septembra
po rao mam velmi peknu plet...zatial to neberiem od decembra...len mam problem s vlasmi...neskutocne sa mi mastnia...uz neviem co by som si na ne dala...kazda rada je pre mna dobra...
Ahojte baby vela z vasich prispevkov som citala a chcem sa spytat ci je rozumne zacat brat lieky aj v letnych mesiacoch. Doktorka tvrdi ze to nieje problem pokial sa nebudem az tak vystavovat na slnku. Tak sa chcem spytat ci nejaka zvas brala lieky aj v lete a aky dopad to nanu malo. Vopred dakujem za odpovede
Takze mam vyse mesiaca co som dobral roacoutane....mal som problemy s tymi cervenimi flakmy po vyrazkach a vidim ze sa mi to zlepsuje aj ked som mozno cakal vyraznejsie zlepsenie po mesiaci ale ide to dobrim smerom tak dufam ze sa to casom uplne zahoji....na moje prekvapenie sa mi plet nezacala vyrazne mastit po vysadeni co som ocakaval nakolko pred liecbou som mal dost mastnu tvar a teraz je to asi 20% z povodnej mastnoti tak uvidime co to spravi casom a samozrejme nove sa mi ziadne netvoria vyrazky co je vyborne
Ahojte, mám 2 mesiace po liečbe výsledky sú super len ma teraz trapy otázka ci možem ist na depiláciu voskom? Máte s depiláciou po liečbe Isotrerinoinom nejaké skúsenosti dobre alebo aj zle? Ďakujem 🙂

@luky333 Dakujeem! 🙂 ano budem to brat este aj v lete mne povedala ze si musim davat velky pozor na slnko natierat sa najsilnejsim ochrannym faktorom a ze to bude ok ..tak snad :D