Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
ved prave ze to ani ja neviem ci robim ja zle....ale takto mam napisane aj na krabicke.na 20 ze rano a na 10 ze vecer.......spytam sa na to lekarky ked pojdem 😉
janestastnica:viesco ja si ten skinoren dam tak ze natriem pockam chvilku dakych 20min ,nato nakremujem normalnym kremom aby som nebola nejaka sucha a dam make up...cize v podstate ano,v podstate na make up..niekedy sa neserem a dam skinoren a hned make up..a nijako to nerobi ziadne reakcie..pohoda...ale pouzivam acnecolor..ako ostatne make upy to ti neviem povedat 😒
enjoy:ano?? 😀 😀 tak to ozaj co kozna to iny nazor..no mne povedala ze ho budem pekne pouzivat od zaciatku liecby a ked som jej po prvej kontrole povedala ze ho velmi ani nepouzivam lebo si myslim ze je to zataz na plet ..tak sa na mna nahnevala ze to musiiim!!ze sa tym mam natierat aby mi nezostali flaky a netvorili sa nove vyrazky..tak natieram 😠 😠 a ty nepouzivas vobec nic teraz pocas liecby?
a este ked tu tak rozoberame cervene flaky tak dobre su aj harmancekove obklady 😉 urobit si uplne obycajny harmancekovy caj,ale tak fajne vyluhovany a hoji to aj dobre rany a aj stiahne to tu cervenu ze to nieje az take strasne...po tyzdni uz vidno aky taky efekt..
debi - aj ja používam acnecolor 😉 .. tak fajn, budem sa aj ráno natierať, a vyskúšam aj ten harmančekový obklad 😝 ... ááá tabletky budem brať ráno aj večer .. lenže ráno sa mi nedarí jesť po raňajkách lebo ja neraňajkujem .. čiže až na desiatu v škole .. 😒
ahoj, by ma zaujimalo ci sa fakt vzdavate alkoholu, bo pol roka je fakt dlhy cas, niezeby som bol nejaky alkoholik ale som vysokoskolak a byvam na intraku a tu sa furt nieco melie, a to sa neda nepit... vcera som sa tiez dost sundal a ked som sa rano zobudil, necitil som nejaky rozdiel, myslim teraz a vtedy ked som este nebral roacc.. No len sa bojim ze ci to zvladne pecen, a ci nebudem viac nachylny k tym vedlajsim ucinkom tam je tych chorob teda dost 😨
nextnext: Ja som tiez v tej istej situacii, intrak, akcie tak 2-3 do tyzdna, no nepi 😀 Tiez som sa nedavno sundal, ale ani nie preto, ze by som chcel, ale skratka ked pijem na tieto takbletky, tak mi zapina dvakrat tak rychlejsie ako normalne, ma to tu vyhodu, ze je to ekonomickejsie, namiesto 10 poldecakov a 5 piv ti staci aj 5poldeci a nejake tie 2 piva 😀 Ale snazim sa nepit kolko to len ide, urcite to organizmu neprospieva, a ak sa chces vyliecit, tak nema zmysel si to komplikovat, pokial to nie je nutne. Ale chapem, na vyske je to tazke no..
joe1 😀 😀 😀 😀 tak aj na ine veci je dobry roacutan 😀
ja nepijem vobec,takze s tym nemam problem
viete co?vcera som mala veeelmi cerveny flak a som si an to dala pytiol a ten flak uz rano vobec nebol cerveny 😅
nextnext:ja pijem 😀 😀 sice menej zurujem jak predtym..ale tiez som na VS a to nejdee...a bola som aj na svadbe..a uz berem tabletky pomalyyy 4mesiace a zijem..takze sa neboj..do liekov by sa nemalo siice pit ale ked inak nejde! 😠 😎
enjoy: jasné ten effaclar H od la roche a podla mna je uplne super dávam si ho 2x a je to na pleť vysušenú po liečbe. a tá pena na čistenie pleti stojí kolko? a jak často si si ju dávala 2x za den? a ako dlho ti vydržala bo som rozmýšlala že by som si ešte niečo kúpila z tej značky bo nechcem miešať že krém z jednej značky čistiaca voda z druhej, bo to neni moc dobré.
nextnext: ja ti poviem tolko že mala som dozvuky a rozbila som sa fakt že dosť obidve noci akože je pravda to že som sa skôr opila ako kedy pred tým, ale inak nič také hrozné. len potom nejaký týžden som mala nejaké tie pupáky navyše ako pred tým než som si vypila. ale inak nepijem a ti pofim že dá sa to vydržať preto radšej karujem všade ale ty toho po intráku asi moc nenakaruješ i 😀 😀 😀 . bo možno že ty to nevidíš ale tvoja pečienka to dosť pocíti ked budeš na to často abo vela piť 😀 , ale ved to je na tebe čo si spravíš 😉
Inac mne na fliaciky tiez pomaha obycajny Pytiol...pripadne Repik tiez vyrazku pekne stiahne a vysusi.
A co takto ZYNERIT?Ja som aj toto od koznej uzivala na plet,a to bolo celkom dobre.
Zynerit mne osobne nepomahal a ked som si dala na plet-dost mi to smrdelo.a taku som mala akoby mastnu plet od neho 😖
ankam: ja som ho tiez pouzival a nezaberal ale pochybujem ze by si od neho mala mastnu plet ked to ma vysusovat prave.
A Roacutan beriem dneska 6.den a neviem ci je to mozne ale uz vidim ze pomaha a mam k nemu este nejaky gél ISOTREXIN ktory tiez vysusuje plet.
ale nie od neho mastnu.Len v tej chvili ked som si ho natrela sa mi zdala taka mastna.....ci som si ho vela davala? 😖
joey9, isotrexin som mala aj ja.. v takej zeleno-bielej tube nie? 😉 on je super, fakt super vysusuje.. az moc 🙂 ale ted mi povedala ze nemusim uz nic mat.. staci si len cistiti po zmyti makeupu s takou vodickou a to je vsetko..
mne Zynerit velmi pomáhal ale ked som ho užívala už dlhú dobu tak prestal účinkovať .. Isotrexin som tiež užívala ale mne sa nepáčilo to nanášanie na tvár, pre porovnanie so zyneritom to bola hrôza .. a ani mi tak dobre neúčinkoval ako zynerit ..
maaja - aj mna by zaujímalo, zmyzli tie červené flaky ??
a ak sa vam nieco vyhodi nove tak si to tlacite???Lebo ja si stale hovorim ze nebudem a nakoniec aj tak musim.....nemala by som co?
Ankam...ja tlacim,ale len ked vidim ze to uz pojde von 😲 ,inac by som si to zbytocne rozbabrala a potom sa to dlho hoji.
tie pod kozou cervene co bolia by sa fakt nemali bo tam je zapal a to sa musi stratit a ked sa to rozrype bude to ovela horsie.. ale take co su uplne na vrchu tak po takej dobrej teplej sprche ak to nevydrzis tak si to mozes ale s cistymi rukami a hned to potom vydezinfikovat a zbytocne sa v tom nesparat ked nic nepojde 😀
ja beriem dve tablekty ráno každý den .. robím zle ??