Snažilky, tehuľky a maminy z Gyncare Košice III.
Hermanky šup,šup do dalšieho pokračovania 🙂
Snažilkám prajem čo najskor // 🙂
Tehulkám úspešne a bezproblémové tehulkovanie 🙂
Mamičkám zdravé bábatko a vela mliečka
PS:pre nás snažilky
raz toto zažijeme všetky(len požičané,bábo nepoznám 😉 )
Stručné zhrnutie
- Neplodnosť s príčinami ako endometrióza, imunologické protilátky (ASA) a zlý spermogram sa v súvislosti s liečbou v Gyncare Košice rieši sériou vyšetrení, stimuláciou vajíčok a ART (IVF) vrátane vkladania mrazáčikov.
- Vyšetrovací proces v Gyncare zahŕňa ultrazvuk (UZ), odbery krvi, vyplnenie dotazníkov a spermogram muža, pričom rozhodnutie o ďalšom postupe (stimulácia, IVF, vkladanie mrazáčikov) prichádza po sledovaní jedného cyklu.
- Bežne spomenuté lieky a protokoly používané pri stimulácii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional, agonisty ako diphereline/decapept na „pozastavenie“ činnosti vaječníkov, a podporné preparáty ako clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston; pacientky v diskusii riešili skladovanie injekcií, náklady a počítanie pokusov poisťovňou.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha prvá návšteva u Dr. Hermana v Gyncare Košice?
A: Prvá návšteva obvykle zahŕňa ultrazvuk, odbery krvi a vyplnenie papierov s anamnézou, krátky rozhovor s lekárom a následné plánovanie ďalších odberov a vyšetrení počas cyklu.
Q: Aké vyšetrenia spravia pred rozhodnutím o IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú odbery krvi, UZ, spermogram manžela, imunologické testy (ASA) a prípadne genetika; tieto vyšetrenia sa sledujú počas jedného cyklu a výsledky sa vyhodnotia na záver.
Q: Aké lieky a stimulácie sa v Gyncare bežne používajú?
A: Pacientky spomínali Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline (decapept), clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston ako súčasť protokolov stimulácie, potlačenia alebo podpory endometria.
Q: Ako mám skladovať injekcie typu Menopur alebo Choragon?
A: V diskusii sú dve protichodné odporúčania: jedna rada uvádza skladovanie pri izbovej teplote/spajze do 20 °C (nechodiť do chladničky), druhá uvádza, že injekcie možno skladovať v chladničke, ale pred podaním nechať dosiahnuť izbovú teplotu — postoj je teda sporný.
Q: Ako sa objednať k Dr. Hermanovi a kedy mu volať?
A: V diskusii odporúčajú volať, keď dostanete menštruáciu; ako pevné číslo bola uvedená pevná linka 055 6257900 a pacientky opisovali, že ich pýtali na termín menštruácie a objednávali na konkrétny deň/čas (príklad: 13.3. 10:20).
Q: Kedy sa začína stimulácia po podaní agonistu (pozastavení činnosti vaječníkov)?
A: Podľa skúseností z diskusie lekár aplikuje agonistu (diphereline/decapept) na „pozastavenie“ vaječníkov a následne sa v ďalšom cykle začne stimulácia injekciami (Menopur, puregon, Gonal, Merional); jedna pacientka opisuje, že menštruácia prišla 10. deň po podaní a potom začala stimulácia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Gyncare Košice vykonáva pri prvých návštevoch UZ, odbery krvi a vyžaduje spermogram muža.
- Bežné lieky pri stimulácii v diskusii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional a agonisty ako diphereline/decapept.
- Pacientky majú nosiť a predložiť predchádzajúce vyšetrenia (napr. z laparoskopie) a výsledky, ktoré sú použité pri plánovaní liečby.
Sporné názory
- Skladovanie injekcií: možnosť A — skladovať pri izbovej teplote/spajze do 20 °C; možnosť B — skladovať v chladničke a vybrať pred aplikáciou, aby dosiahli izbovú teplotu.
- Riešenie zlyhaného spermogramu: možnosť A — pokračovať v ďalších vyšetreniach (genetika, imunologické testy) a potom ísť na IVF; možnosť B — ísť priamo na IVF bez ďalšieho čakania.
- Vypočítanie pokusu poisťovňou: možnosť A — podľa jednej zmienky mohol doktor navrhnúť kúpu prvej injekcie, aby sa pokus nepočítal ako „druhý“; možnosť B — táto stratégia nie je jednoznačne potvrdená a je sporná.
Otvorené otázky
- Koľko presne stojí „prvá injekcia“ pri protokole a aký má vplyv na účtovanie pokusu poisťovňou?
- Aké sú presné kritériá a hranice pri rozhodovaní Gyncare o prechode na IVF pri rôznych výsledkoch spermogramu?
- Ktorý spôsob skladovania liekov (chladnička vs. izbová teplota) je v súlade s oficiálnymi odporúčaniami výrobcu pre konkrétne vami používané šarže?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice, JOJplus, Skype, Tesco, Aida, Zlatý Bažant
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline, decapept, clostylbegyt, pregnyl, utros, duphaston, IVF, stimulácia, laparka, SPG, ASA, genetika, mrazáčik, vkladanie mrazáčikov
Miesta a osoby
Košice, Štefánikova, Kováčska, Michalovce, Trebišov, Sobrance, Herman
@ma77 vklad zavisi podla toho, ci budes mat predlzenu kultivaciu alebo nie, ak iba 3dnovu kultivaciu , tak v pondelok vklad, ak 5dnovu, tak streda...to sa dohodnes s dr po odbere 😉
a pregnyl ti pichnu na pohotovosti v nemocke, alebo ak mas niekoho v rodine, co ti to moze pichnut, tak aj on..mne napr pichla teta, je zdravotna sestra , do svalu do zadku....
@timmka ja som si zacala na 14DC pichat injekcie...
@ma77 v nemocnici na pohotovosti na gynde ti pichnu injekciu....ja som tiez bola v nemocke vecer o 22-hej hod pichat....doki ti da papier a aj hodinu ti tam napise.......a davas si aj predlzenu kultivaciu?....ja som mala v pondelok odber a v piatok vklad....
@matelko1 este som zabudla, ze ja nemozem si pichat asi neskor injekcie, ke mi dr. povedal, ze do polovice novembra stihneme aj vklad, tak asi pocita, ze si zacnem pichat pocas mrchy... či??? vsak to je z jednej strany jedno, len nech to vyjde a len toho sa obavam, aby som necakala cely cyklus pre jeden zmeskany den...
@timmka ak mas cetrotide, tak si zacnes pichat uz pocas menzesu, ja som mala pri 1. IVF, ako som uz pisala tiez take lieky a pichat som zacala uz pocas menzesu a v polovici cyklu uz bol odber ...nestresuj sa, ak ti dr povedal, ze sa to stihne, tak ma pravdu 🙂 a neboj nezmeskas kvoli jednemu dnu cely cyklus....ak si nie si ista, kludne dr zavolaj v piatok 😉
@timmka
Predĺžená kultivácia embryí do 6 dní
Pri bežne zaužívanom postupe IVF sa prenos embryí plánuje po dvoch dňoch od odberu pohlavných buniek. Prenos embryí po predĺženej kultivácií sa deje za 5 dní po odbere pohlavných buniek. Po 48 hodinách stúpa nárok embryí na kultivačné média a atmosféru v inkubátore. Embryá sa prekladajú do iného inkubátora s inou atmosférou. Vývoj embryí je taký istý ako v maternici. Tie embryá , ktoré sú živé a kvalitné, dosahujú po 120 hodinách štádium expandovanej blastocysty / obr. 1 /. Časť embryí zaostane vo vývoji, alebo sa nevyvíjajú. Pri predlženej kultivácií majú embryá na 5 deň rôznú kvalitu. Embryá so známkami najvyššej kvality má zmysel prenášať do maternice , alebo zmrazovať. Počas PK sa sliznica maternice kvalitnejšie pripraví na prenos embryí. Výsledkom predlženej kultivácie je po prenose vyššia úspešnosť. Pokrok v predĺženej kultivácií umožňuje využiť získaný čas na genetické vyšetrenie embryí pred ich vložením do maternice.

ahojte 😉 😉 😉 tak sa hlasim z navštevy CAR 😲 😲 😲 tak reakcia na injekcie vyborna mam asi 17vajok aspon tak som počula jak diktoval sestričke 😀 😀 😀 a v piatok mam odber 😝 😝 😝 a chcem sa opytat kam do Ke mam ist dat pichnut pregnyl? zajtra mam ist o 22 na pohotovosť 😝 a o kolko dni by mal byt vklad? ja tiež netušim či mam dlhy či kratky protokol pichala som 10dni 😲 😲 😲