Snažilky, tehuľky a maminy z Gyncare Košice III.
Hermanky šup,šup do dalšieho pokračovania 🙂
Snažilkám prajem čo najskor // 🙂
Tehulkám úspešne a bezproblémové tehulkovanie 🙂
Mamičkám zdravé bábatko a vela mliečka
PS:pre nás snažilky
raz toto zažijeme všetky(len požičané,bábo nepoznám 😉 )
Stručné zhrnutie
- Neplodnosť s príčinami ako endometrióza, imunologické protilátky (ASA) a zlý spermogram sa v súvislosti s liečbou v Gyncare Košice rieši sériou vyšetrení, stimuláciou vajíčok a ART (IVF) vrátane vkladania mrazáčikov.
- Vyšetrovací proces v Gyncare zahŕňa ultrazvuk (UZ), odbery krvi, vyplnenie dotazníkov a spermogram muža, pričom rozhodnutie o ďalšom postupe (stimulácia, IVF, vkladanie mrazáčikov) prichádza po sledovaní jedného cyklu.
- Bežne spomenuté lieky a protokoly používané pri stimulácii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional, agonisty ako diphereline/decapept na „pozastavenie“ činnosti vaječníkov, a podporné preparáty ako clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston; pacientky v diskusii riešili skladovanie injekcií, náklady a počítanie pokusov poisťovňou.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha prvá návšteva u Dr. Hermana v Gyncare Košice?
A: Prvá návšteva obvykle zahŕňa ultrazvuk, odbery krvi a vyplnenie papierov s anamnézou, krátky rozhovor s lekárom a následné plánovanie ďalších odberov a vyšetrení počas cyklu.
Q: Aké vyšetrenia spravia pred rozhodnutím o IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú odbery krvi, UZ, spermogram manžela, imunologické testy (ASA) a prípadne genetika; tieto vyšetrenia sa sledujú počas jedného cyklu a výsledky sa vyhodnotia na záver.
Q: Aké lieky a stimulácie sa v Gyncare bežne používajú?
A: Pacientky spomínali Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline (decapept), clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston ako súčasť protokolov stimulácie, potlačenia alebo podpory endometria.
Q: Ako mám skladovať injekcie typu Menopur alebo Choragon?
A: V diskusii sú dve protichodné odporúčania: jedna rada uvádza skladovanie pri izbovej teplote/spajze do 20 °C (nechodiť do chladničky), druhá uvádza, že injekcie možno skladovať v chladničke, ale pred podaním nechať dosiahnuť izbovú teplotu — postoj je teda sporný.
Q: Ako sa objednať k Dr. Hermanovi a kedy mu volať?
A: V diskusii odporúčajú volať, keď dostanete menštruáciu; ako pevné číslo bola uvedená pevná linka 055 6257900 a pacientky opisovali, že ich pýtali na termín menštruácie a objednávali na konkrétny deň/čas (príklad: 13.3. 10:20).
Q: Kedy sa začína stimulácia po podaní agonistu (pozastavení činnosti vaječníkov)?
A: Podľa skúseností z diskusie lekár aplikuje agonistu (diphereline/decapept) na „pozastavenie“ vaječníkov a následne sa v ďalšom cykle začne stimulácia injekciami (Menopur, puregon, Gonal, Merional); jedna pacientka opisuje, že menštruácia prišla 10. deň po podaní a potom začala stimulácia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Gyncare Košice vykonáva pri prvých návštevoch UZ, odbery krvi a vyžaduje spermogram muža.
- Bežné lieky pri stimulácii v diskusii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional a agonisty ako diphereline/decapept.
- Pacientky majú nosiť a predložiť predchádzajúce vyšetrenia (napr. z laparoskopie) a výsledky, ktoré sú použité pri plánovaní liečby.
Sporné názory
- Skladovanie injekcií: možnosť A — skladovať pri izbovej teplote/spajze do 20 °C; možnosť B — skladovať v chladničke a vybrať pred aplikáciou, aby dosiahli izbovú teplotu.
- Riešenie zlyhaného spermogramu: možnosť A — pokračovať v ďalších vyšetreniach (genetika, imunologické testy) a potom ísť na IVF; možnosť B — ísť priamo na IVF bez ďalšieho čakania.
- Vypočítanie pokusu poisťovňou: možnosť A — podľa jednej zmienky mohol doktor navrhnúť kúpu prvej injekcie, aby sa pokus nepočítal ako „druhý“; možnosť B — táto stratégia nie je jednoznačne potvrdená a je sporná.
Otvorené otázky
- Koľko presne stojí „prvá injekcia“ pri protokole a aký má vplyv na účtovanie pokusu poisťovňou?
- Aké sú presné kritériá a hranice pri rozhodovaní Gyncare o prechode na IVF pri rôznych výsledkoch spermogramu?
- Ktorý spôsob skladovania liekov (chladnička vs. izbová teplota) je v súlade s oficiálnymi odporúčaniami výrobcu pre konkrétne vami používané šarže?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice, JOJplus, Skype, Tesco, Aida, Zlatý Bažant
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline, decapept, clostylbegyt, pregnyl, utros, duphaston, IVF, stimulácia, laparka, SPG, ASA, genetika, mrazáčik, vkladanie mrazáčikov
Miesta a osoby
Košice, Štefánikova, Kováčska, Michalovce, Trebišov, Sobrance, Herman
@bambula27 ahojcek,tak s tym ti asi neporadim,ze ako to je ked beries duphaston,presne aj mne toto povedal ze menstr.,musi prist normalne bez vyvolavacky ,a kedze ja s menstr.,problem nemam tak som sa ho na to ani nejak nevipytovala ze preco a tak....,skus sa popytat niekde este inde alebo najlepsie by bolo ak by si mu zavolala a informovala sa u neho ze co a ako to by bolo najistejsie..,Kebyze musis cakat tak co uz ved tolko este vydrzis mesiac hore dole 😉 ,Drzim prsteky..., 🙂
@bambula27 no tak to mas pestre ale tak dlho na liekach si myslim ze neni moc dobre,sak porozpravas sa s Hermanom uvidis co ti na to povie ved on musi vediet co v takomto pripade..,a snad ti mrcha cim skor dojde..,ja som dostala dnes tak ti posielam takto na dialku nech ide k tebe 😀
@zujanka Ahoj, ja som mala aj dlhý aj krátky... Dlhý spočíva v tom, že sa začína 21. DC, zastaví sa akoby činnosť vaječníkov, čakáš na ms, a potom ťa naštartujú inými hormónmi, ktoré si budeš pichať asi 10-12 dní, medzitým budeš chodiť na utz, ako rastú folikuly. Potom sa už postupuje rovnako - určí sa dátum odberu, a potom vklad... Krátky sa začína 2. alebo 3. DC, a trvá asi 12 dní. Rozdiel je samozrejme aj v liekoch - injekciách, ktoré si picháš.
@deni73 ďakujem za info, už som stihla aj niečo načítať na nete, no zmiešané pocity z toho mám. Trochu sa bojím tých vysokých dávok hormónov ako zareaguje moje telo. Aj tak je to s nami také nejasné, manžel sa obáva M/T a tak neviem, čo bude, ako ho presvedčím. Asi chvíľu počkám, kým nebude on sám presvedčený. No už som to celkom domotala ale aj tak vám prajem všetkým pekný deň 😉
@cerkutka áno áno...neujalo sa 🙂 ... no my sa snažíme už 7rok a nič...a všetky vyšetrenia mám ok, len sem-tam /mne sa zdá že vždy/ nemám ovuláciu... práve teraz som objednaná do gyncare na 10,30 ...tak sa teším čo povie môj "nový" v poradí už tretí doktor!!! :🙂)) ešte raz skúsim tu a potom to už nechám na prírodu asi, lebo ma to dosť vyčerpáva. keby aspon bolo čo liečiť tak to by bolo ok, ale ked je všetko OK-tak tam niet čo liečiť, asi to bude u mňa psychického rázu....už nevieeeeeeeem 😉 a ivf sme neskúšali ešte a ani to moc nechcem, a vlastne ani na to nemám 🙂 takže len tak po kúskoch sa inseminujem 🙂
no baby, dnes som bola v gyncare prvykrat...doktor strašne sympatický-ale tie ceny ma tam zabili 😀
@jana2505 ahojky. Prosim ta, nevies mi este povedat... Mne dr. Herman napisal, ze ked chcem prist, tak podmienkou je, že nesmiem užívať žiadné hormonálne lieky na spustenie krvácania, alebo indukciu ovulácie. Ak nemám krvácanie, tak od posledného krvácania musí uplynúť 50 dní. Teraz akoze to mam brat tak, ze kedze beriem Duphaston, tak tam teraz nemozem ist, ked dostanem mrchu? ☹ A ked ju dostanem, nemam brat uz tento cyklus Duphaston a cakat tych 50 dni??? Lebo ja mrchu bez Duphastonu nedostanem ☹ Joj, taka som z toho nestastna...To este tak dlho musim cakat?