Stimulka od októbra 2008
Kejla, zuzali, efik, endzi ,labus, dior, dicinka, lubkaeck, vika34, V555 ..... pokracujeme, ak som niekoho zabudla ospravedlnujem sa 😵
Stručné zhrnutie
- Po OPU (odber folikulov, teda odber vajíčok) a embryotransfere (ET) sú bežné obavy zo špinenia a nafúknutia; zmysluplné diagnostické potvrdenie tehotenstva sa zvyčajne robí krvnými HCG testami 12–14 dní po OPU.
- Citlivosť domácich tehotenských testov sa v diskusii uvádza ako rôzna; spomínané hodnoty sú 10 mIU/ml (citlivejšie testy) a štandardné 20–25 mIU/ml, takže test s citlivosťou 10 mIU/ml môže ukázať graviditu skôr.
- Embryá sa v praxi prenášajú v rôznych štádiách: 1–2‑dňové kultivácie, 3–6‑dňové „PK“ embryá alebo moruly/blastocysty; postupy a terminológia sa medzi centrami líšia.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená OPU a kedy sa robí?
A: OPU je „odber folikulov“, teda odber vajíčok pri IVF; v diskusii používali tento termín ako štandardný proces pred embryotransferom.
Q: Čo je PK pri embryotransfere a aký je rozdiel medzi 3‑dňovými a 5–6‑dňovými embryami?
A: V diskusii PK opísali ako 3–6‑dňové embryá; niektoré centrá dávajú embryá po 72 hodinách, iné pokračujú do 5.–6. dňa a vložia morulu alebo blastocystu, takže prax a výsledné štádiá sa medzi centrami líšia.
Q: Kedy robiť tehotenský test po ET alebo KET, a ktoré testy sú citlivejšie?
A: V diskusii odporúčali krvné HCG testy približne 12–14 dní po OPU; domácim testom pripisovali citlivosť 10 mIU/ml (citlivejšie) a štandardnú 20–25 mIU/ml, a pripomínali, že negatívny test napr. na 9. deň nemusí vylučovať tehotenstvo neskôr.
Q: Môže sa po embryotransfere objaviť krvácanie alebo špinenie a čo to znamená?
A: Viaceré príspevky uviedli, že mierne špinenie môže byť spôsobené uhniezdením a nemusí znamenať neúspech; odborná citácia z knihy uvádza, že pri ukončovaní uhniezdenia sa môže objaviť slabé krvácanie, ktoré sa niekedy mylne považuje za menštruáciu.
Q: Ako ovplyvňuje Utrogestan meranie bazálnej teploty?
A: V diskusii uviedli, že Utrogestan zvyšuje bazálnu teplotu, čo sťažuje interpretáciu BBT (merania bazálnej teploty) po liečbe.
Q: Čo je Pregnyl a kedy sa používa v cykle IVF?
A: V diskusii boli zmienky o „pichnutí Pregnylu“ pred zákrokmi; Pregnyl sa v praktickej praxi používa ako ovulárny trigger injekčne (údaje o dávkach a termínoch v diskusii neboli špecifikované).
Závery z diskusie
Zhoda
- Mierne špinenie po ET nemusí znamenať zlyhanie a môže byť príznakom uhniezdenia.
- Krvné HCG testy približne 12–14 dní po OPU sú v diskusii považované za štandardný spôsob overenia tehotenstva.
- Citlivosť tehotenských testov sa líši; testy s citlivosťou 10 mIU/ml sú považované za citlivejšie než testy 20–25 mIU/ml.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky preferujú skoré domáce testovanie (pozitívny výsledok už na 9.–12. deň), iné poukazujú, že negatívny test v tomto termíne ešte nemusí znamenať neúspech (názory na správny deň testu sa líšili).
- Rozdiel v úspešnosti medzi 3‑dňovými embryami a 5–6‑dňovými (PK/blastocysta) bol diskutovaný ako potenciálny faktor, pričom niektoré názory preferujú neskorší transfer, iné uvádzali použitie aj kratších kultivačných dní.
Otvorené otázky
- Prečo konkrétne centrá volia transfer 3‑dňových embryí namiesto 5–6‑dňových a aký je v tom presný klinický dopad v ich podmienkach?
- Kedy presne má mať žena s post‑ET špinením a bolesťami povinnosť kontaktovať lekára (koľko a aký druh krvácania má byť alarmujúci)?
- Aká je optimálna stratégia kombinácie domácich testov a krvného HCG pri rôznych typoch cyklov (OPU+ET vs KET)?
Spomenuté značky a firmy
AVION,FATRA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,PK (3–6‑dňové embryá),mrazené embryá (mrazáčik),Utrogestan,Fostimon,Decapeptyl,Pregnyl,bazálna teplota (BBT),domáce tehotenské testy (citlivosť 10 mIU/ml, 20 mIU/ml, 25 mIU/ml,HCG krvné testy
Miesta a osoby
BA,KE,Topolčany,Rajčany,Orava,Avion,Nemecko,Rakúsko,Nitra
Neboj Zuzali, vseeetky budu sikovne 😉
Chcela som zvysit uspesnost, preto ten AZH. Dlho som rozmyslala, ci ho dat, ci nie, ale nakonieec som si ho den pred ET objednala.
Silvi, to je sistovaný zoonálny hatching - to zanmená, že sa naruší obal embrija, aby sa lepšie uchytilo 😉
a neboj, troška ešte nič neznamená 🙂
ixi, ako si na tom? ideme naraz na krv. ja mam dojem, ze ja dovtedy urcite mrchu dostanem 😖 .
Dakujem Silvia.AZH-to je asistovany zonalny hatching. Je to vlastne setrne narusenie obalu embrya laserom, aby sa lahsie uhniezdilo.
Kejla..ja rozmýšľam, že nevystrieľam všetky tromfy už pri prvom IVF, nepotrebovali sme ICSI, tak im budem veriť a iba PK som im trochu pomohla, bojovníkom malým 😎
zuzali, dakujem za vysvetlenie 🙂 , este som o tom nepocula. ani neviem ci to Ferticent ponuka. To je asi aj tak jedno. Este mam v Iscare mrazacikov, ale neviem ci robia AZH. V ktorom si centre? Ja este vyskusam tento posledny pokus, ani neviem kedy, som uz z toho unavena.
Zuzali, AZH pomoze vtedy,ked sa tvoria vacsie vajicka. Ony potom maju aj tvrdsi obal a to embryjko sa ho nevie pri uhniezdovani "zbavit", takze sa neuhniezdi. AK nemas velke vajka,tak vobec nie je dovod na AZH, podla mna.Ta kocka, co bola so mnou na OPU a ET, tak mavala 30mm folikuly, tak si to dala a je tehulka. 😀
Kejli ale dr.Pinter ja dobrý a ked si pozrie tvoje papiere bude vediet čo a ako ja ta nechcem nahovárat ale ja by som inam nešla aj keby sa mi to nepodarilo proste mám z nich naj super pocit a terz vraj maju velmi vela uspechov tak som zvedavá o 2 týž. dufam že budem tehu a to ta presvečí a pojdeš si tam po bábo
Ja ked som sa chystala na IVF tak od minuleho roka som si čítala o všetkých centrách a na Ferticent som sa nič zle nedočítala a moja skusenost ja fakt super
Kejla, ja som mala najväčší folikul 24mm, tak myslím, že mám vajká také normálne 😨
Silvia, AZH ponuka aj Ferticent. V GF ho robia laserom (je to presnejsie), vo Fertiku mechanicky.
Kejla...fakt skús ten Ferticent a uvidíš, i keď si nemyslím,že to bude chyba centra, ale môžu mať iné postupy a možno to zaberie, veď uvidíš 😉
Ja som tiez nemala velke, ale pre istotu som si dala. Ale urcite to nebolo nutne, ved tam sa ani neda vyjadrit, o kolko to zvysuje uspesnost. 😉
Labus, mna vo Fertiku laka ta novinka SPF, ci ako sa vola. Vraj dost zvysuje uspesnost 😉
Jasne Zuzali, ze si to nemyslim ani ja, preto este neviem, ci hned na 2.pokus vymenim GF. Laka ma to SPF, ale to ma este cas.
Zuzali a ak sa mozem opytat, aky ste mali spermiogram,ked to spermosky tak pekne zvladli? 😉
jasné, že sa môžeš opýtať, vždy a všetko 😵
mali sme 25 miliónov a pohyblivosť A,B
embryologička hovorila, že na prirodzené oplodnenie stačí 5 miliónov
ahojte babuľky,dnes sme mali stretko báb z GF ,tak sa teším aj na to naše 😀
kejla ☹ ☹ ,mrzí ma to
kejla, mas pravdu, nasla som to aj na ich stranke, ale fakt neviem ci mi to robil moju embryjku lebo nic taketo nespominal. dik
Kejla 25 mil. dobrých a teda o patlógii nehovorila nič, my sme vždy mali problém len s pohyblivosťou
nooo, 25 mil dobrych spermii je fajneee 😉 My sme mali 30 mil, ale len 8,5 mil dobrych.
kejla, je mu luto, ze to nevyslo, drzim palce aby ta neopustala sila. ja som dnes na toaletnom papieriku objavila trosku krvicky, mam dojem ze zajtra dorazi mrcha ☹ . Pisala si, ze mas za sebou AZH, co to je?