Súčasná situácia s lekármi na Slovensku
Ahojte, co si myslite o sucasnej situacii s pediatrami na slovensku? A celkovo o tom, ze vystudovani lekari - absolventi odchadzaju pracovat do zahranicia? Vascina ludi co pocuvam na to len nadavaju, preto ma zaujima vas nazor. 💚
Stručné zhrnutie
- Na Slovensku chýbajú pediatri a viacerí absolventi medicíny odchádzajú pracovať do zahraničia kvôli vyšším platom, lepším pracovným podmienkam a rýchlejšiemu odbornému rastu.
- Riešenia uvádzané v diskusii zahŕňali zlepšenie pracovných podmienok a manažmentu ambulancií, širšie nasadenie telemedicíny a digitálnych nástrojov (eRecept, ePN), lepšie zaškoľovanie mladých lekárov a systémové zmeny vo financovaní (implementácia DRG, zmeny v poisťovniach).
- Prekážky pre mladých lekárov sú podľa diskusie: starí lekári, ktorí neprepúšťajú ambulancie alebo nechcú zaškoliť nástupcov, ťažký prístup k atestáciám (spomenuté, že sú vypisované len 2× ročne) a odmietanie zazmluvnenia nových ambulancií zo strany poisťovní.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo lekári a pediatri odchádzajú zo Slovenska do zahraničia?
A: V diskusii sa ako hlavné dôvody uvádzali vyššie platy v zahraničí, lepšie pracovné podmienky a manažment, väčšia šanca na odborný rast a rýchlejšie zapojenie do praxe; spomínané destinácie boli napr. Švédsko, Nórsko, Dánsko, Francúzsko, Anglicko.
Q: Ako funguje zazmluvnenie ambulancie s poisťovňou a prečo mladí lekári majú problém?
A: V diskusii bolo uvedené, že poisťovne často odmietajú zazmluvniť novú ambulanciu v okrese, ak tam „je dosť lekárov“, a mladí lekári tak čakajú roky, kým ambulancia uvoľní starší lekár; ako príklad štátnej poisťovne bola spomenutá VsZP.
Q: Čo bráni mladým lekárom získať atestácie?
A: Diskutujúci uviedli, že na atestácie treba roky práce v nemocnici a že skúšky/atestácie sú podľa príspevkov vypisované len 2× ročne, čo spomaľuje samostatné ambulovanie mladých lekárov.
Q: Pomôže telemedicína a digitálne nástroje skrátiť čakacie doby a zlepšiť dostupnosť?
A: Áno; v diskusii sa uvádzali pozitívne príklady telemedicíny (Nórsko) a využitia eReceptu a ePN, ktoré zlepšili objednávanie pacientov na presný čas a umožnili riešiť niektoré veci telefonicky bez dlhého čakania v čakárni.
Q: Aký vplyv má financovanie zdravotníctva na fungovanie nemocníc a ambulancií?
A: Spomenuté problémy boli neimplementované alebo nefunkčné DRG, preplácanie vykonávanej starostlivosti „od buka do buka“, cherry picking zo strany súkromníkov a opakované oddlžovanie štátnych nemocníc.
Q: Aké sú pracovné zaťaženie a odmeny pre lekárov v praxi?
A: V diskusii bol uvedený príklad, kde lekárka v atestácii, ktorá ťahala päť 24‑hodinových služieb za mesiac, mala v čistom necelých 1 400 €; zároveň niektorí diskutujúci uvádzali, že v zahraničí môže byť príjem trojnásobný oproti SK.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári a sestry zo Slovenska dlhodobo odchádzajú do zahraničia za lepšími podmienkami a zaškolením.
- Nedostatok zdravotníckeho personálu, slabé manažovanie ambulancií a problémy financovania (vrátane neimplementovaného DRG) sú považované za kľúčové systémové príčiny.
- Digitálne nástroje (eRecept, ePN) a telemedicína už čiastočne zlepšili objednávanie a komunikáciu v ambulanciách.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že problém je hlavne v „ľuďoch“ (postoje, manažment, starí lekári), zatiaľ čo iní vidia primárnu príčinu v systéme financovania a politike (poistovne, štátne rozhodnutia).
- Jeden pohľad hovorí, že slovenské zdravotníctvo je stále kvalitné a pacienti majú dobrú starostlivosť; opačný pohľad varuje pred kolapsom dostupnosti, ak odídu ďalší lekári.
Otvorené otázky
- Ako efektívne nasadiť a implementovať DRG a zmeniť spôsob preplácania výkonov v prospech dostupnosti a kvality starostlivosti?
- Ako prinútiť poisťovne (napr. VsZP) zazmluvňovať nové ambulancie a akú úlohu má štát pri plánovaní sietí ambulancií?
- Ako systémovo zabezpečiť zručnostné zaškoľovanie mladých lekárov a pravidelné uvoľňovanie ambulancií od lekárov v dôchodkovom veku?
Spomenuté značky a firmy
VsZP, VW BA, Tesco, Forbes, Denník N, Pluska, Noviny Tempo, SME
Spomenuté produkty a metódy
eRecept, ePN, telemedicína, DRG, atestácie, cirkulácia (rotácie pri vzdelávaní), objednávanie pacientov na presný čas, cherry picking, JIS, pohotovosť
Miesta a osoby
Brno, Olomouc, Považská Bystrica, Banská Bystrica, Budapešť, Nórsko, Švédsko, Dánsko, Francúzsko, Anglicko, Holandsko, Oxford, Poľsko, Zajac
je to škoda že nepríjmajú na univerzity viac ľudí. Hlásila som sa tento rok, učila sa, mala 3 doučovania týždenne, 4 hodiny denne za učebnicami minimálne a nezobrali ma. Chcem byť diabetologička a chcem ostať na slovensku, neláka ma zahraničie.
Ryba smrdí od hlavy, doteraz nefunguje DRG, že by bolo zrejmé, koľko za aký výkon má zdravotnícke zariadenie dostať preplatené, tak sa to prepláca od buka do buka, niečo je teda pre zariadenie stratové, niečo ziskové, potom logicky si súkromníci vyberajú len ziskové veci. Naopak, v štátnych nemocniciach sa na nejakú efektivitu kašle, však elektrinu im neodpoja ani pri dlhoch, a časom ich zase nejaká vláda nesystémovo oddĺži. Za takýchto okolností nečudo, že to funguje len nejakou zotrvačnosťou...
@oli18 zdravotný brat ani ty evidentne nerozumie systému financovanie v zdravotníctve. Pretože ak by si Sukromne nemocnice a sukromne poisťovne nepostavili svoj Business na “Cherry picking”, potom by štátne nemocnice a poisťovňa nemuseli robit a preplácať nerentabilné výkony alebo vysokonakladovu liečbu.
@simca06022011 prečítai si poriadne môj príspevok, potom odpovedaj..píšeš úplne môjho komentára...