Tehotenstvo s PCO: Skúsenosti a povzbudenie pre snažilky
Videla som, že dievčatá s polycystickými vaječníkmi chceli založiť novú tému: "Tehotné s PCO" (pre bovzbudenie snažiliek s PCO) a tak som sa rozhodla, že otvorím túto tému ja.
Tak všetky PCO-čkárki, moja dobrá kamarátka má vysoký stupeň PCO a pred 5 dňami sa jej za malej pomoci lekárov (druhá stimuácia Clostylbegytom, na prvú stimuláciu nereagovala vôbec) narodil zdravý, krásny synček Henko 🙂. Nezúfajme a bojujme ďalej, verím, že skôr či neskôr sa dočkáme vytúžených bábätiek 😀 😀 😀. Prosím všetky tehuľky a mamičky s PCO, aby napísali svoj príspevok a tak podporili nás SNAŽILKY 😉.
Stručné zhrnutie
- Polycystický ovarálny syndróm (PCO) sa lieči kombináciou metód: ovulačná stimulácia perorálnymi preparátmi (Clostylbegyt/Clostilbegyt), injekčnými gonadotropínmi (Fostimon, Merional), metformínom, laparoskopiou a asistovanou reprodukciou (IUI, IVF), pričom v praxi sa uviedli všetky tieto postupy ako úspešné voči otehotneniu.
- Po asistovaných aj prirodzených koncepciách v diskusii pacientky používali progesterónovú podporu v tehotenstve (Utrogestan vaginálne alebo Duphaston 2×1 perorálne) a lekári niektorí odporúčajú pokračovať do približne 12. týždňa.
- Nepresnosť domáceho močového testu po stimulačnej liečbe bola v diskusii diskutovaná; centra odporúčali krvný beta‑hCG test ako spoľahlivejší spôsob potvrdenia tehotenstva po IUI/IVF.
Q: Aké lieky sa bežne používajú na stimuláciu ovulácie pri PCO?
A: V diskusii sa spomínali perorálne ovulačné stimulanty Clostylbegyt/Clostilbegyt (príklady dávkovania: 1 tableta denne niekoľko dní od 3. DC), injekčné gonadotropíny Fostimon a Merional a podporné metformín pri inzulínovej rezistencii.
Q: Môže sa žena s PCO otehotnieť prirodzene bez liečby?
A: Áno; v diskusii boli príklady prirodzeného otehotnenia vrátane uvádzaného 41. tt a spontánneho otehotnenia po laparoskopii (uvádzané 7. tt), ako aj otehotnenia po nasadení metformínu (uvádzané 14. tt).
Q: Kedy a akú podporu tehotenstva odporúčajú lekári pri PCO alebo po asistovaných metódach?
A: V praxi účastníčky brali progesterónovú podporu Utrogestan vaginálne alebo Duphaston perorálne (príklad dávkovania Duphaston 2×1), pričom niektorí lekári odporučili pokračovať do približne 12. týždňa gravidity.
Q: Môže Utrogestan alebo injekcie ovplyvniť výsledok domáceho tehotenského testu?
A: V diskusii boli protichodné výroky: niektoré účastníčky a lekárske komentáre uvádzali, že exogénne hormóny (pregnyl/HCG) môžu ovplyvniť močový test a preto odporúčali krvný beta‑hCG; iné účastníčky tvrdili, že Utrogestan neobsahuje HCG — názor je v diskusii sporný.
Q: Aké vyšetrenia sa bežne vykonávajú pri páre s ťažkosťami otehotnieť a PCO?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňajú hormonálny profil (prolaktín, testosterón), folikulometriu ultrazvukom, spermiogram (SPG), laparoskopiu (laparka) pri indikácii a krvné testy vrátane potvrdenia tehotenstva beta‑hCG.
Q: Kedy ísť na krvný test po IUI podľa diskusie?
A: Centrá v diskusii odporúčali robiť krvný test v deň návštevy (nie len domáci močový test) približne 14 dní po IUI, pretože krvný beta‑hCG je spoľahlivejší než skoré testy z moču, hlavne pri liekovej stimulácii.
Q: Aká je úloha laparoskopie pri PCO podľa skúseností v diskusii?
A: Laparoskopia (rezekcia/operatívny zákrok v oblasti povrchu vaječníka) sa v diskusii uviedla ako postup, po ktorom niektoré ženy otehotneli spontánne v krátkom čase po zákroku.
Q: Je rozumné skúšať ďalšie IUI alebo okamžite prejsť na IVF po niekoľkých neúspechoch?
A: V diskusii sa odporúčalo individuálne rozhodovanie; niektoré páry skúšali 2–3 cykly IUI s rôznymi stimuláciami (Clostylbegyt, injekcie), potom prechádzali na IVF, ale univerzálna odpoveď nepadla.
Závery z diskusie
Zhoda
- PCO nemožno považovať za neprekonateľnú prekážku otehotnenia; úspechy boli dosiahnuté prirodzene, po metformíne, po laparoskopii, pri IUI aj pri IVF.
- Krvný beta‑hCG test je spoľahlivejší na potvrdenie tehotenstva po stimulácii alebo asistovaných zákrokoch než domáci močový test.
- Bežné terapeutické postupy zahŕňajú ovulačnú stimuláciu (Clostylbegyt, Fostimon, Merional), metformín, laparoskopiu a progesterónovú podporu (Utrogestan, Duphaston).
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdia, že Utrogestan alebo pregnyl môže spôsobiť falošne pozitívny močový test; iné účastníčky tvrdia, že Utrogestan HCG neobsahuje a močový test neovplyvňuje.
- Názory sa líšia, či po potrate má žena čakať 6 mesiacov s HAK alebo skúsiť otehotnieť skôr; diskusia uvádza obe prístupy.
Otvorené otázky
- Koľko cyklov IUI je optimálne skúsiť pri PCO pred prechodom na IVF?
- Ktorý stimulačný protokol (perorálny vs injekčný) je najefektívnejší pri nereagujúcich folikuloch u žien s PCO?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Helios (MT), Kramáre, mamaaja.sk, rodina.cz, porodnice.cz, nobel.sk
Spomenuté produkty a metódy
Clostylbegyt/Clostilbegyt, Fostimon, Merional, Metformin, Utrogestan (vaginálne), Duphaston (2×1 orálne), Parlodel, Pregnyl, Babyplan, Calibrum, CAM‑CORTINA X3 (kočík), IUI, IVF, laparoskopia (laparka), folikulometria, OPU, meranie bazálnej teploty, ovulačné testy, spermiogram (SPG), kyselina listová
Miesta a osoby
Kramáre, ISCARE, Helios (Martin), Praha, Hrúzik, Rusnák, Ďurechová
Ahojte baby,mám na vás otázku.ked ste pred tehotenstvom brali progesterón,tak vám ho lekár počas tehotenstva vysadil alebo nie? Lebo ja keď som ho vysadila (kvôli tomu ,že som mala dostať menzes,ktorý som nedostala lebo som bola tehu) a pýtala som sa lekára ,či ho mám naspäť nasadiť a lekár povedal,že nie,lebo zatiaľ na to nevidí dôvod (nejaví sa to ako rizikové tehotenstvo). No čítala som,že je tam riziko potratu ak sa vysadí. Čo si o tom myslíte ?
@patka1716 dr.mi ho nevysadila. Užívala som ho do nejakého 15tt,už si nepamätám presne. A progesterón som užívala už len kvôli tomu, aby sa udržalo tehotenstvo a predišlo potratu...
@aleskandra no veď práve preto ma to prekvapuje ,že mi ho vysadil. A mala si predtým nejaké potraty alebo rizikové tehotenstva ?
@patka1716 no je to dosť divné. Keď tam pôjdeš , tak sa na to popytaj, aký má na to dôvod. .. nie nie, mňa to našťastie obišlo..
@aleskandra práveže som sa ho na to 2x pýtala a on že nemám ho brať,lebo že zatiaľ na to nevidí dôvod (že sa nejaví ako rizikové),tak neviem...možno že zástava teóriu ,že čo sa má udržať tak sa udrží alebo čo...
Ahojte,
taktiez mam tuto diagnozu a podarilo sa nam otehotniet na 1x.
Chcem sa vas len spytat, je potrebne s touto diagnozou chodit na kontroly castejsie ako je bezne? Viem, ze je to individualne, zaujimali by ma vsak vase skusenosti 🙂
Dakujem
Ahojte, ja mám tiež pco. Mne sa podarilo až po 2 stimulácii. Pri prvej stimulácií som mala tú normálnu stimulaciu, zostalo dosť oplodnemých, ale napriek tomu ani jeden vkkad nebol úspešný. 2 sa ujali, ale vždy po 2tt potratila(biochemické tehotenstvo). Potom som nala soft a hňeď na prvý krát sa podaril 😊 už som v 6tt. Všetky tie príznaky čo píšu na internete mám 🤮 nikdy by som si nepomyslela, že to je také hrozné 😂 ale čo všetko si nevytrpíme pre naše vytúžené miminko 😊 pri prvej stimulke som chodila na SK do CARu, pri druhej(soft) som išla do čiech. Škoda, že som si nedala hneď soft, keďže podľa mňa všetky ženy s PCO majú veľa vajíčok, ale na čo to je dôléžité, keď nie sú až také kvalitné ako pri soft stimulácií a je to aj bez rizík aby sme dostali OHSS.
Ahojte , tie ktoré ste užívali na PCOS lieky siofor tak vám ich kázali vysadiť po tom ako ste otehotneli ? 🙂
@lucy3080 áno hneď som musela vysadiť
To mi ešte lekárka nakazovala a prízvukovala ako som ich začala brať a tiež pri každej kontrole
@bom123 z mojej skusenosti nemala som vela vajicok.. pri umelom na sr som mala nejakych 15 prezilo 7 tu ide skor o pristup na sk a cr. Tiez som otehotnela v cr na prvy sup😇 ja co sa tyka umeleho a klinik na SK proste neodporucam. Vzdy ked mi niekto napisem hned posielam do čr do brna tam je top klinika reprogenesis🤗
@misela103 tiež nám doktor odporúčal Brno a ak nie tak do Martina .
Už som bola na to pripravená lekár nas mal objednať no nakoniec sa chvála bohu podarilo prirodzene
Baby čo myslíte ? Žeby to konečne vyšlo? 😉