KET - október 2023
Ahojte 🙂 chystate sa tento mesiac na ET alebo KET? Mohli by sme sa tu trosku podporit. Ja mam KET 12.10 a bude moj cislo 2. Prvy nebol uspesny
Stručné zhrnutie
- Rané výsledky močových tehotenských testov po KET sú často ťažko interpretovateľné kvôli slabým („duchovým“) čiarkam, rozdielom medzi značkami testov (Mamatest, Pepino, Livsane, Clearblue, Rapiclear a pod.) a možnému vplyvu Ovitrelle ako trigger injekcie podľa skúseností účastníčok.
- Pri príprave na KET sa v praxi používajú režimy zahŕňajúce estrogény (Estrofem), injekčné a vaginálne progesteróny (injekčný progesterón, Prolutex, Progestanelle), nízke dávky aspirínu (Anopyrin), nízkomolekulárne heparíny (Clexane), prípadne infúzie imunoglobulínov a „embryo glue“ alebo hatching pre manipuláciu s blastocystou.
- Definitívne potvrdenie úspechu KET sa vykonáva krvnými odbermi HCG a následným ultrazvukovým vyšetrením; najčastejšie plánovaný čas odberu krvi v diskusii bol okolo 14 dní po vklade, hoci niektoré kliniky robia odbery už okolo 9.–11. dňa.
Q: Kedy po KET má zmysel robiť močový tehotenský test?
A: V diskusii ženy testovali od 5. do 12. dňa po vklade; niektoré značky (podľa skúseností) ukazovali čiarku už 5.–7. deň, väčšina účastníčok však odporúčala čakať aspoň 9.–11. deň alebo až do krvi.
Q: Kedy sa odporúča krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Najčastejšie plánované bolo vyšetrenie krvi na HCG približne 14 dní po vklade, v niektorých prípadoch kliniky objednali odbery už na 9.–11. deň; konkrétne dátumy v diskusii: 9. deň, 13.–14. deň, prípadne 25. október ako individuálny termín pre niektoré ženy.
Q: Ktoré lieky a injekcie sa bežne používajú pri protokoloch KET podľa diskusie?
A: Uvádzané lieky zahŕňali Estrofem (estradiol, 2 tbl ráno/popoludní), Anopyrin (acetylsalicylát), injekčný progesterón 2× denne, Clexane (enoxaparín) injekčne, Ovitrelle ako trigger, Gonasi pri stimulácii, Progestanelle vaginálne, Prolutex injekčný a infúzie imunoglobulínov pre reproimuno problémy.
Q: Ktoré značky tehotenských testov ženy v diskusii považovali za spoľahlivejšie alebo nespolehlivé?
A: V diskusii boli menované značky Mamatest, Pepino, Livsane, Dr.Max, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm) a „lekáreň plus“; viaceré účastníčky hlásili anekdoticky, že Mamatest, Pepino a niektoré supermarketové testy dávali „duchové“ čiarky, zatiaľ čo Clearblue a Livsane boli označované za spoľahlivejšie (uvádzané ako skúsenosť, nie vedecké hodnotenie).
Q: Môže progesterón alebo vaginálne tablety ovplyvniť výsledok močového testu?
A: V diskusii jedna účastníčka konštatovala, že „progesterón nijako neovplyvňuje výsledok testu“, zároveň však niektoré ženy vyjadrili obavu, že vaginálne tablety sa pri močení môžu „zavadiť“ do moču a teoreticky test ovplyvniť; ide o protichodné skúsenosti bez odborného potvrdenia v diskusii.
Q: Aké hladiny HCG sú v diskusii uvádzané približne na 7. deň po vklade 5-dňového embrya?
A: V diskusii jedna používateľka uviedla orientačné hodnoty pre 7. deň po vložení 5-dňového embrya: najviac cca 120 mIU/ml, priemer približne 50 mIU/ml a najnižšie okolo 17 mIU/ml (uvádzané ako skúsenostná orientácia, nie klinický štandard).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie HCG a následný ultrazvuk sú rozhodujúce na potvrdenie úspechu KET.
- Vo viacerých prípadoch kliniky plánujú kontrolné sono a odbery HCG cca 10–14 dní po vklade.
- Bežné medikačné protokoly pri KET zahŕňajú estrogény, progesterón (injekčne alebo vaginálne), anopyrin a pri riziku aj Clexane či imunoterapiu.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že Ovitrelle môže spôsobovať falošné pozitívne močové testy do približne 10 dní, zatiaľ čo iné veria, že digitálne testy (Clearblue) sú spoľahlivejšie pri včasnom odhalení HCG.
- Jedna skupina tvrdí, že progesterón neovplyvňuje výsledok močového testu, druhá skupina sa obáva kontaminácie vaginálnymi tabletkami pri močení.
- Názory sa líšia aj ohľadom toho, či po neúspešnom KET hneď pokračovať v ďalšom cykle alebo držať niekoľkomesačnú pauzu.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré „kvalitné“ blastocysty vedú opakovane len k biochemickým tehotenstvám, napriek vyšetreniam (hematológia, reproimuno) ukazujúcim „v poriadku“?
- Aká je skutočná miera falošných „duchových“ ciarok medzi rôznymi značkami tehotenských testov v ranom období po KET?
- Ktorý presný čas (9., 11. alebo 14. deň) je optimálny pre prvý krvný odber HCG, aby sa minimalizovali falošné pozitíva z trigger injekcie a zároveň zachytilo skoré uchytenie?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Reprofit Martin, Gyn Fiv Žilina, Gyncare Košice, CAR, dm, Dr.Max, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Prolutex, Estrofem, Anopyrin, Clexane, injekčný progesterón, infúzie imunoglobulínov, EmbryoGlue (embryoglue), hatching, 5‑dňová/6‑dňová blastocysta, Mamatest, Livsane, Pepino, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm), „lekáreň plus“ testy, kyselina listová, vitamín D, bromelain, ladyvita sáčky
Miesta a osoby
Martin, Žilina, Košice, Brno
@klody412 ďakujem, Vy si baby moje oddýchnite. Mrzí ma to ale verím, že všetky raz tými maminami budeme a basta !!
Ja ešte pár dní počkám na výsledok ale nemyslím si, že by sa konal nejaký happy END
@marinecka95 my dva a pol roka máme za sebou niekoľko insemimacii ale žiaľ nepodarilo sa ani pri jednrj a na štvrtý pokus bolo biochemické teraz máme prvé Ket zatiaľ vyzerá že sa podarilo ale uvidíme po ďalšom sone
@nika1919 držím palce. Nám už beží šiesty rok, niekoľko inseminácií, niekoľko prirodzených tehotenstiev, IVF - 5x KET = 7x potrat do 10tt. Verím, že to raz zvládneme do konca 🙏
Dievčatá mrzí ma, že napriek pozit. testom ste mali krv negatívnu, ja som dnes 12 deň po et, už mi test ukázal //. Dnes som bola opäť na krv, tak som zvedavá, akú hodnotu mi povedia... my mrazačika nemáme žiadneho, zo 4 nám zostalo toto 1 embryjko... snáď bojuje teda
Ako sa prejavuje to biochem.? Lebo ja stále aj dosť špiním ☹️☹️ Tak sa bojím.
@jjjjjjanuska no biochemické, testy sú pozitívne, hcg tým pádom tiež.
Mne zvyklo pekne rásť, prvý, druhý, tretí odber a potom naraz čiarky slabli a hcg klesalo. Prišla MS
@marinecka95 aha, no tak uvidíme, ale je dajn po 7 rokoch snaženia, 3 cykloch IVF a 4 vkladoch vidieť //.
@marinecka95 ja som mala hcg pod 2.. a pri biochemickom je to hcg vyssie nie? Tak neviem neviem o co islo v mojom pripade 😳 ale poucenie je ze ziadne testy nerobim uz nabuduce.
@bambulka881 dam si pauzu a mozno nejak zaciatkom roka. Ale nemame nic z toho praveze musim sa popytat v CAR. To treba odporucenie od nich? Lebo toto vobec neviem ako funguje.
@jjjjjjanuska silno drzim palce a urcite sa podari je to na dobrej ceste 🤍
@kejtryn01 mala si preto menej ako 2 preto, že ti rýchlo kleslo. Ak by si šla v deň pozitívneho testu isto bolo viac
@marinecka95 áno 12 deň. Včera bola uplne slaba a dnes je silnejsia, keby je biochem. tak tiez tmavne? Ci bledne?
@jjjjjjanuska mne tmavli, mala som niekedy testovaciu silnejšiu ako kontrólnu čiarku. Rastie, rastie, pomaly alebo normálne a naraz je koniec.
Ale mysli pozitívne 🙂
@kejtryn01 mna posielali este so svk CAR na reproimuno len ma dali do BA a tam je slaba reproimuno kedze mi predpisali akoby podla vzorca infuzky co davaju kazdemu no ked sme presli do Brna tak som zmenila na NR a to je 100 a 1 ovela viac vysetrenie, hladanie problemu preco tie intralipidy nefungovali normalne mi urobili testovacie obdobie a vysledok nefunguju..vymenili mi za ine a otehotnela som..hematologiu tiez poslali z CAR ale ked to nenukaju pytala by som si to lebo mne pribudlo par diagnoz ktore branili uspesnym ivf..drzim palce verim ze to uz das v novom roku
my mame hcg vysoke uvidime ked bude ultrazvuk ci bude vsetko ako ma🍀
Baby ja 8DPT total negatívne, včera večer krvná zrazeninka alebo kúsok sliznice, je to pasé
@marinecka95 ešte je len 8 deň, to máš ešte šancu. Nevzdávaj to... ja po včerajšom teste peknom.... dnes som robila rano a je čiarka slabšia ☹️☹️ Takže asi nič... ach jaj. Ale ty ešte mysli pozitívne, ako si ti mňa povzbudila včera, dnes ti to vravím ja. 😊
@jjjjjjanuska ďakujem ale po tých mojich skúsenostiach to jednoducho už dobré nebude.
Tak dnes 14 deň po ET... nie je to ranný moč a robila som si dve značky testov....
@jjjjjjanuska držím palce ale na 14 deň po transferi som mala iné koľajnice.
@jjjjjjanuska Prepáč za moje slová, nemyslela som to tak ako to možno vyznelo.
Na 14DPT mi prídu tvoje čiarky veľmi slabé, bodaj by som sa mýlila a bolo všetko v poriadku. Prajem ti to.
Hcg rastie tak ako má?
Pri úspešných vkladoch som mala čiarky takéto:
@kejtryn01 mrzí ma to dúfala som, že aspoň tebe to vyjde pozitívne 🥲 Ach to je smola…Mne dnes krv tiež potvrdila, že nič. Čize my si dávame pauzu nateraz, keď tak si pôjdeme porobiť nejaké testy obaja ešte a budúci rok niekedy ak budú sily pôjdeme na to opäť ešte máme 2 zamrazené. Baby prajem vam vela úspechov a hlavne tebe @marinecka95 veľmi silno drzim palce ❤️