KET - október 2023
Ahojte 🙂 chystate sa tento mesiac na ET alebo KET? Mohli by sme sa tu trosku podporit. Ja mam KET 12.10 a bude moj cislo 2. Prvy nebol uspesny
Stručné zhrnutie
- Rané výsledky močových tehotenských testov po KET sú často ťažko interpretovateľné kvôli slabým („duchovým“) čiarkam, rozdielom medzi značkami testov (Mamatest, Pepino, Livsane, Clearblue, Rapiclear a pod.) a možnému vplyvu Ovitrelle ako trigger injekcie podľa skúseností účastníčok.
- Pri príprave na KET sa v praxi používajú režimy zahŕňajúce estrogény (Estrofem), injekčné a vaginálne progesteróny (injekčný progesterón, Prolutex, Progestanelle), nízke dávky aspirínu (Anopyrin), nízkomolekulárne heparíny (Clexane), prípadne infúzie imunoglobulínov a „embryo glue“ alebo hatching pre manipuláciu s blastocystou.
- Definitívne potvrdenie úspechu KET sa vykonáva krvnými odbermi HCG a následným ultrazvukovým vyšetrením; najčastejšie plánovaný čas odberu krvi v diskusii bol okolo 14 dní po vklade, hoci niektoré kliniky robia odbery už okolo 9.–11. dňa.
Q: Kedy po KET má zmysel robiť močový tehotenský test?
A: V diskusii ženy testovali od 5. do 12. dňa po vklade; niektoré značky (podľa skúseností) ukazovali čiarku už 5.–7. deň, väčšina účastníčok však odporúčala čakať aspoň 9.–11. deň alebo až do krvi.
Q: Kedy sa odporúča krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Najčastejšie plánované bolo vyšetrenie krvi na HCG približne 14 dní po vklade, v niektorých prípadoch kliniky objednali odbery už na 9.–11. deň; konkrétne dátumy v diskusii: 9. deň, 13.–14. deň, prípadne 25. október ako individuálny termín pre niektoré ženy.
Q: Ktoré lieky a injekcie sa bežne používajú pri protokoloch KET podľa diskusie?
A: Uvádzané lieky zahŕňali Estrofem (estradiol, 2 tbl ráno/popoludní), Anopyrin (acetylsalicylát), injekčný progesterón 2× denne, Clexane (enoxaparín) injekčne, Ovitrelle ako trigger, Gonasi pri stimulácii, Progestanelle vaginálne, Prolutex injekčný a infúzie imunoglobulínov pre reproimuno problémy.
Q: Ktoré značky tehotenských testov ženy v diskusii považovali za spoľahlivejšie alebo nespolehlivé?
A: V diskusii boli menované značky Mamatest, Pepino, Livsane, Dr.Max, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm) a „lekáreň plus“; viaceré účastníčky hlásili anekdoticky, že Mamatest, Pepino a niektoré supermarketové testy dávali „duchové“ čiarky, zatiaľ čo Clearblue a Livsane boli označované za spoľahlivejšie (uvádzané ako skúsenosť, nie vedecké hodnotenie).
Q: Môže progesterón alebo vaginálne tablety ovplyvniť výsledok močového testu?
A: V diskusii jedna účastníčka konštatovala, že „progesterón nijako neovplyvňuje výsledok testu“, zároveň však niektoré ženy vyjadrili obavu, že vaginálne tablety sa pri močení môžu „zavadiť“ do moču a teoreticky test ovplyvniť; ide o protichodné skúsenosti bez odborného potvrdenia v diskusii.
Q: Aké hladiny HCG sú v diskusii uvádzané približne na 7. deň po vklade 5-dňového embrya?
A: V diskusii jedna používateľka uviedla orientačné hodnoty pre 7. deň po vložení 5-dňového embrya: najviac cca 120 mIU/ml, priemer približne 50 mIU/ml a najnižšie okolo 17 mIU/ml (uvádzané ako skúsenostná orientácia, nie klinický štandard).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie HCG a následný ultrazvuk sú rozhodujúce na potvrdenie úspechu KET.
- Vo viacerých prípadoch kliniky plánujú kontrolné sono a odbery HCG cca 10–14 dní po vklade.
- Bežné medikačné protokoly pri KET zahŕňajú estrogény, progesterón (injekčne alebo vaginálne), anopyrin a pri riziku aj Clexane či imunoterapiu.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že Ovitrelle môže spôsobovať falošné pozitívne močové testy do približne 10 dní, zatiaľ čo iné veria, že digitálne testy (Clearblue) sú spoľahlivejšie pri včasnom odhalení HCG.
- Jedna skupina tvrdí, že progesterón neovplyvňuje výsledok močového testu, druhá skupina sa obáva kontaminácie vaginálnymi tabletkami pri močení.
- Názory sa líšia aj ohľadom toho, či po neúspešnom KET hneď pokračovať v ďalšom cykle alebo držať niekoľkomesačnú pauzu.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré „kvalitné“ blastocysty vedú opakovane len k biochemickým tehotenstvám, napriek vyšetreniam (hematológia, reproimuno) ukazujúcim „v poriadku“?
- Aká je skutočná miera falošných „duchových“ ciarok medzi rôznymi značkami tehotenských testov v ranom období po KET?
- Ktorý presný čas (9., 11. alebo 14. deň) je optimálny pre prvý krvný odber HCG, aby sa minimalizovali falošné pozitíva z trigger injekcie a zároveň zachytilo skoré uchytenie?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Reprofit Martin, Gyn Fiv Žilina, Gyncare Košice, CAR, dm, Dr.Max, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Prolutex, Estrofem, Anopyrin, Clexane, injekčný progesterón, infúzie imunoglobulínov, EmbryoGlue (embryoglue), hatching, 5‑dňová/6‑dňová blastocysta, Mamatest, Livsane, Pepino, Clearblue (digitálny), Rapiclear/rapiclear, Intime/In time, Top test (dm), „lekáreň plus“ testy, kyselina listová, vitamín D, bromelain, ladyvita sáčky
Miesta a osoby
Martin, Žilina, Košice, Brno
@evicka1995 ja som mala ET v auguste, tiež neúspešný, tak teraz Ket bez hormónov, iba si vkladám progestanell..
Test som si ešte nerobila a asi ani neurobím..
A kam chodíš na kliniku ?
Ahojte pridávam sa k vam 😊 ja som bola na ket 13.10. Tak snad nám ten piatok 13-teho prinesie šťastie ✊ drzim palce aj vam kočky
@anika378 ja ani neviem trocha mam jak pichnutie vo vaječníkov.....neviem no a ty
@evicka1995 ja to iste, sem tam ma niečo pichne , no ktovie...už si radšej nič nenahovaram a som pripravena na všetko. A si doma ? Ja som si vzala pn na 2 týždne
@anika378 som doma oddychujem včera večer som urobila test ale len ráno mi vyšla takáto slabulinka a ráno takí dusík tak neviem dnes 6dpo
@evicka1995 vies čo zatiaľ v pohode..od transferu mám taký mierny tlak v podbrušku a včera vecer sa mi zdalo že som mala také mierne spinenie ale len naozaj mierne tak uvidíme.. a ty ako?
@klody412 6dpo dnes pozri večer som testla ale ráno len to bolo vidieť také slabé ale dnes ráno som spravila a len taky duch je tam neviem no
@evicka1995 to je dobre znamenie, že sa tam vôbec ukázal 😊 ale ešte je to celkom skoro tak verím, že bude silnieť. Ja som dnes len 4DPO a testovať chcem najskôr tak v nejaký 9-10 deň nech sa zbytočne nestresujem
@evicka1995 vôbec sa kvôli tomu teraz ani zbytočne nestresuj..teraz už len mysli hlavne pozitívne aby si si neprivolala niečo čo nechceš. Verím tomu, že to bude dobre ✊
@klody412 bo uvidíme baby hovoria ze len to terás začína sa hcg púšťať do tela držím všetkým palce
Ja sa nejdem zatiaľ vôbec testovať, hádam vydržím..
A kedy mate ísť na krv ? Ja 25oktobra
A už máte nejaké deti ? My sa snažíme už 4 roky a stále nič. Najprv sme chodili do Heliosu Martin , tam nám robili vyšetrenia nejaké, podstúpili sme aj inseminaciu. Ale nepáčilo sa mi, že zakaždým keď sme tam prišli, niekto druhý nás mal ja starostí. Preto sme sa rozhodli zmeniť kliniku a začali sme chodiť do Žiliny.
@anika378 ahoj ja som ties tam chodila mali sme 2x iui aj ivf a nič a odišli sme odtiaľto chodíme do Košíc a detičky nemáme ale som po vklade 6dpo
@anika378 presne aj my helios ale BB. Nam sa absolutne nepacilo lebo idu len po peniazoch a tlacia hned do IVF. Stale iny lekar. Taka plna cakaren ze este len mi robili sono a uz sa tam dobijala hned dalsia pacientka. Mam pcos a stale si isli svoje ze mam mat dlhy protokol pritom vsade je jaane uvedene ze pri pcos ma byt kratky protokol. Odisli sme hned a isli sme do reprofit Martin a to je neporovnatelne. Tam sa nam dokaze venovat doktor aj hodinu a vsetko vysvetli. V heliose sme nemali ani cas na otazky lebo uz sa tam tlacila dalsia pacienka. No ako cele zle za mna. A dokonca cele ivf nas o niekolko 100€ vyslo lacnejsie v reprotife martin ako v heliose.
Baby môžete mi poradiť keď si robím teh.test hneď nevidim druhu ciarka len po nejakej hodine baby hovoria ze je to neplatné poraďte mi som 6dp po vklade
@anika378 nie minuli mesiac som mala et meuspesmy terás sme mali ket
Testovala si už?