Aká je cena sterilizácie?
Nenašla som tu aktuálnu diskusiu o tomto, tak zakladám nové vlákno. Chcem podstúpiť sterilizáciu a je to finančne náročné. Okolo 500€, ale poisťovňa mi to preplatí zo zdravotných dôvodov. Lenže môj gynekológ operuje len v nemocnici - akciovke, kde sa iba z princípu platí za úkon 155€, ďalej cena za izbu.....atď.....A to mi už poisťovňa nepreplatí. Tak sa chcem spýtať, či nemáte s týmto niekto skúsenosti, že ako to je s cenami napr. v Bratislavských nemocniciach? A či ma tam zoberú, aj keď chodím ku gynekológovi mimo BA?
Stručné zhrnutie
- Preplatenie sterilizácie na Slovensku závisí od zdravotnej poisťovne a od zdravotnej indikácie; VšZP požaduje špecifické tlačivo s uvedenou indikáciou a jedna pacientka dostala súhlas od Dôvery.
- Samoplatné náklady sa v diskusii pohybovali od uvádzaného poplatku 155€ za úkon v niektorých nemocniciach cez 200–300€ až po približne 500€ ako celkovú cenu vrátane izby a operátora.
- Sterilizácia sa vykonáva najčastejšie počas cisárskeho rezu alebo laparoskopicky; preplatenie často vyžaduje písomnú žiadosť lekára, schválenie riaditeľstva nemocnice a v niektorých prípadoch nadobudne účinnosť až po mesiaci.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré poisťovne preplácajú sterilizáciu zo zdravotných dôvodov?
A: V diskusii boli spomenuté Dôvera (prípadné schválenie u jednej pacientky) a Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), ktorá podľa hovoru vyžaduje, aby lekár uznal riziko a vypísal špecifické tlačivo; praktiky sa líšia medzi poisťovňami.
Q: Ako postupovať pri žiadosti o preplatenie sterilizácie?
A: Gynekológ má vypísať žiadosť alebo tlačivo s indikáciou, žiadosť môže musí schváliť riaditeľstvo nemocnice a treba ju podať na pracovisko, kde sa zákrok vykoná; v jednom prípade nadobudla platnosť schválenia až po mesiaci.
Q: Koľko stojí sterilizácia, ak ju poisťovňa nepreplatí?
A: V diskusii boli uvádzané hodnoty: 155€ ako poplatok za úkon v jednej nemocnici, približne 200€ alebo 300€ v iných prípadoch a okolo 500€ ako celkový náklad vrátane izby; výber vlastného operátora môže stáť do cca 200€.
Q: Môže byť sterilizácia vykonaná zadarmo pri cisárskom reze?
A: Áno, viacero prípadov v diskusii uvádzalo sterilizáciu plne hradenú poisťovňou pri cisárskom reze, ak bola opodstatnená zdravotnou indikáciou (príklad: diabetes) a schválená administratívne.
Q: Aké metódy a anestézie sa pri sterilizácii používajú?
A: Spomenuté metódy zahŕňali laparoskopiu a sterilizáciu počas cisárskeho rezu; anestézie uvedené v diskusii boli spinálna (prechodná) a celková anestézia; vazektómia bola navrhnutá ako ambulantná alternatíva pre muža.
Q: Môžem sa dať sterilizovať v inej nemocnici, aj keď mám gynekológa inde?
A: Áno, v diskusii bolo uvedené, že pacientka sa môže dobrovoľne rozhodnúť pre nemocnicu a operátora podľa vlastného zváženia; ak si nevyberie vlastného operátora, zákrok by mal byť bezplatný v rámci nemocnice, hoci platia miestne odlišnosti.
Závery z diskusie
Zhoda
- Politika preplácania sterilizácie sa líši medzi zdravotnými poisťovňami a nemocnicami.
- Sterilizácia sa často vykonáva počas cisárskeho rezu a môže byť hradená pri preukázanej zdravotnej indikácii a administratívnom schválení.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú, že poisťovne (napr. Dôvera alebo VšZP pri splnení podmienok) sterilizáciu preplatia; iní tvrdia, že ich poisťovňa sterilizáciu neprepláca a uprednostňuje menej nákladné formy antikoncepcie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne diagnózy poisťovne akceptujú ako dôvod na preplatenie sterilizácie?
- Aké sú presné poplatky vo vybraných bratislavských nemocniciach (napr. na Kramároch) pri rôznych typoch izieb a pri výbere operátora?
Spomenuté značky a firmy
Dôvera,Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP),Gynekologická klinika Kramáre,Nemocnica v Martine
Spomenuté produkty a metódy
sterilizácia pri cisárskom reze,laparoskopická sterilizácia,vazektómia (sterilizácia muža),spinálna anestézia,celková anestézia,antikoncepcia,písomná žiadosť a schválenie riaditeľstvom nemocnice,tlačivo pre VšZP
Miesta a osoby
Bratislava,Kramáre,Martin
Zdravim..chcem sa dať sterilizovať zo zdravotných dôvodov..nemôžem byť tehotná lebo by som ohrozila seba aj dieťa.mam uz tri dievky...ale v dôvere kde som poistená mi bolo povedané že mi to poisťovňa nepreplatí..neviete mi poradiť či naozaj mi to nepreplatia?gynekológ je Arab..ten nevie nič..ďakujem za odpoved
@tetkabetka a môžem sa opýtať ..ja nechápem ..ja chcem sterilizáciu no jedna pani mi povedala v dôvere že sterilizáciu nieje preplácania..neviete za kým alebo komu by som mala napísať?kde sa odvolať či je to naozaj tak keď by som tehotenstvom ohrozila seba aj dieťa?
@zivka13 Ahoj. Neviem ti bohužiaľ poradiť. Ja som tú sterilizáciu ešte stále zo strachu ďalej nezačala riešiť.
@penn Ahoj. Ja som nakoniec nenašla odvahu. 😒 Mne to vtedy Dôvera schválila, že mi to preplatia. Ale ja som sa stále bála a odkladala to. No a nakoniec som ešte aj prešla do Všeobecnej, takže je to už passé. Vo všeobecnej som to ešte neskúšala žiadať, lebo nemám stále odvahu.
Do inej poisťovne som prešla z dôvodu, lebo pôvodná mi len ťažko schvaľovala liečbu ochorenia, ktoré mám. Vďaka tomu ochoreniu som vtedy aj chcela tú sterilizáciu. No len som srab. 🙂