Aká je príčina bolesti zdravého zuba?
Už 4 dni ma dosť bolí predný zub, jednotka, cítim omínavú bolesť, tupú na celom zube, obzvlášť po hryzení, .. bola som u zubárky, RTG úplne ok, kaz nemám, zub nie je mŕtvy, opuch nemám, ani nič na ďasne….a stále bolí. Keď si dám tbl od bolesti, na chvíľku to ustane. Pobolieva na aj hlava, ale fakt neviem, či zo zuba, alebo zub bolí z hlavy….
Nemáte skúsenosť, z čoho môže bolieť zub “ bez príčiny?)
Stručné zhrnutie
- Bežný 2D RTG snímok môže byť bez nálezu, hoci v zube je zápal alebo odumierajúci nerv; 3D RTG/CT často odhalí skrytý problém.
- Pulpitída alebo zápal nervu sa prejavuje citlivosťou na teplo, bolesťou pri zahryznutí a šírením do hlavy/ucha/oka, a vyžaduje prečistenie kanálikov alebo vybratie nervu (endodontické ošetrenie).
- Bruxizmus a nočné zatínanie zubov môže zub preťažiť a spôsobiť dlhodobú bolesť; riešenia zahŕňajú nahryzovú nočnú dlahu a symptomatickú liečbu analgetikami (napr. Cetalgen) alebo lokálnymi prípravkami (Curaprox perioplus, cca 8 €).
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobiť bolesť zuba, keď bežný RTG ukáže „čisto“?
A: Bežný 2D RTG môže nezobraziť skorý zápal pulpy alebo ložiská okolo koreňa; príčinou môže byť pulpitis, odumierajúci nerv alebo problém susedného zuba a odporúča sa opakované vyšetrenie alebo 3D RTG/CT.
Q: Kedy je potrebné prečistiť kanáliky (reendodoncia)?
A: Ak zub prestane reagovať na test vitality alebo má pretrvávajúcu bolesť pri zahryznutí a reakciu na teplé, indikované je prečistenie kanálikov a prípadné vybratie nervu; v diskusii sa opisovali viacnásobné návštevy a výmeny liečivej vložky pred definitívnym uzavretím.
Q: Môže zatínanie zubov (bruxizmus) spôsobiť bolesť „zdravého“ zuba a čo pomáha?
A: Áno; zatínanie môže zub preťažiť a spôsobiť citlivosť alebo bolesť, pri ktorej pomáha nahryzová nočná dlaha (nočné dlahy) na odľahčenie tlakov.
Q: Aké lieky a prípravky môžem použiť proti bolesti zuba pred vyšetrením u zubára?
A: V diskusii sa uvádza analgetikum Cetalgen ako rýchlo a dlho účinkujúce, lokálne ústne ošetrenie Curaprox perioplus na ďasná za približne 8 € a CBD ako individuálna možnosť pri bolesti súvisiacej s trojklanovým nervom.
Q: Kedy zvoliť 3D RTG/CT miesto bežného RTG?
A: Pri pretrvávajúcej bolesti so záporným 2D RTG alebo pri podozrení na skrytý zápal sa odporúča 3D RTG/CT, pretože 3D snímka vie odhaliť ložiská, ktoré bežný RTG neukáže.
Q: Môže zub odumrieť bez zjavného kazu a prečo sa to stane?
A: Áno; zub môže odumrieť po poranení alebo traume, pri vnútornom zápale pulpy bez povrchového kazu, alebo keď infekcia zasiahne pulpu a následne koreň, čo si vyžaduje endodontické ošetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- RTG snímok nemusí vždy odhaliť problém v pulpe a 3D RTG/CT môže byť potrebné na identifikáciu skrytého zápalu.
- Pulpitída alebo zápal nervu sa lieči prečistením kanálikov alebo odstránením nervu (endodontické ošetrenie).
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia „zdravý zub nemôže bolieť“, zatiaľ čo iné uvádzajú prípady, kde bol zub bez kazu a napriek tomu mal zápal alebo odumierajúci nerv viditeľný až pri ďalšom vyšetrení alebo 3D snímke.
Otvorené otázky
- Prečo konkrétne odumrie zub bez zjavného kazu u konkrétneho pacienta?
- Ako najlepšie predísť strate kosti pri skrytých infekciách, ktoré neboli spočiatku viditeľné na RTG?
Spomenuté značky a firmy
Curaprox,Cetalgen
Spomenuté produkty a metódy
3D RTG,CT,RTG,test vitality,test citlivosti na chlad a teplo,prečistenie kanálikov,endodontické ošetrenie,vybratie nervu,nahryzová nočná dlaha,Curaprox perioplus,Cetalgen,CBD,analgetické tablety,liečivá vložka,implant,augmentácia kostí
Miesta a osoby
žiadne
Ak to nie je pulzujuca neznesiteľná bolesť,nerieš to...môže to byť dasno, nerv, aj trojklanny. Ak sa raz výberu kanaliky, máš mŕtvy zub a ten skoro praskne a si v keli. A zubár zasa zarobí...počkaj pár dní a uvidíš ci to neprejde.
@tatisna bolo to zubom, akonahle ho otvorila, bolest ustupila v zube, aj v uchu a hlave. V stredu reagoval na test vitality, ale dost oneskorene, v postok nereagoval uz vobec a bolest bola strasna…. Tiez som velmi dufala, ze je to len prievan 😕
Ja som dlho mala zub bolavy na zahryz, zubar tiez ze zub je ok. Ale mna uz pri kazdom zahryznuti zabolel.
Tak ho rozvrtal, liecivu vlozku menil aj 3x, cize tam bol zapal. Nakoniec mi zub aj tak praskol cely a siel von.
Ahoj, mňa takto bolí zub, je zdravý, bez kazu, ale má odhalený krčok. RTG odhalil zápal, treba prečistiť kanáliky.
Môže to byť aj poranenie ďasien, ktoré nemusí byť viditeľné. Stáva sa to kôrkou z chleba a pod. Táto bolesť dlhšie trvá. Môže to byť aj iný problém s ďasnami, keď RTG je dobré alebo náhle podráždenie zuba zahryznutím do niečoho tvrdého. Odporúčam kúpiť si v lekárni Curaprox perioplus a troškou vyplachocať (trochu tam podržať). Je protizápalový, má liečivé účinky, nedráždi a ošetrí ďasná aj zub okolo krčka.(8 Eur)
Práve dnes som bola s takým zubom dve hodiny v kresle, kebyže mi robí test citlivosti,co zavrhol zubar, tak je živý, žiaden kaz nič, iba bolesť,výsledok zápal ešte nebol vidno na rtg ani na ct, stvorkorenovy zub, tri nervy mŕtve, jeden do polky živý a po precisteni kanalika zápal a hnis. Ak boli tak ako píšeš, niečo sa deje s nervami v ňom a odumiera podľa mňa
To sa stáva u zadných yubov, v žiadnom prípade nie u jednotky, ktorá má iba jeden koreň.
@evkatk co sa stava u zadnych zubov? nepochopila som, prepac. Ja som fakt v soku, z tej mojej jednotky…. zub bez kazu, a odumiera, z coho…. nechapem, v okoli su zuby zdrave.
Ja som dlho mala zub bolavy na zahryz, zubar tiez ze zub je ok. Ale mna uz pri kazdom zahryznuti zabolel.
Tak ho rozvrtal, liecivu vlozku menil aj 3x, cize tam bol zapal. Nakoniec mi zub aj tak praskol cely a siel von.
@0silvia0 Prowim bol ten zapal vidney aj na rtg ? Ja mam taky istý problém boli ma zub pri pri hryzeni inak vôbec ale rtg , skúška na teplo ,chlad v poriadku .Zubarka nič zo zubom nerobí
Mozes mat problem s inym zubom. Treba dokladne zrontgenovat aj okolite zuby. Pripadne, ak ti nedavno robili na protilahlom zube plombu, tak moze byt citlivy kvoli privelkej plombe. Este mi napadlo, ak je zub plombovany, moze niekde nie uplne tesnit a to sposobuje citlivost.
@guudy ta citlivosť moze byt aj 4 mesiace po ošetrenie zuba teda novej plombe ?
@evkatk co sa stava u zadnych zubov? nepochopila som, prepac. Ja som fakt v soku, z tej mojej jednotky…. zub bez kazu, a odumiera, z coho…. nechapem, v okoli su zuby zdrave.
@anonym_autor vela o tom citam, zub dokaze odumriet aj ked napr, bol narazeny, prezil traumu, vobec sa nemusi jednat o hlkoby kaz, ktory prejde cez pulpu az do korena, kde sa zapali nerv....Mam jednotku hornu mrtvu snad 30 rokov, ale mne zle preliecovali kaz ako decku, a chytilo to nerv...
Hlavné je,že ťa to nebolí. A zmeň zubarku.