Aké následky bude mať vyoperovanie štítnej žľazy?
Ahojte, mam znizenu funkciu SZ a uzliky na nej, moja lekarka hovori ze ju treba vyoperovat. Ale neviem si predstavit ake dosledky to moze mat. Preto sa obraciam sem, ci sa tu nenajdu podobne "pripady" 🙂 Dakujeeeeem
Stručné zhrnutie
- Vybratie štítnej žľazy (čiastočné alebo úplné) zvyčajne znamená doživotnú substitučnú liečbu hormónmi štítnej žľazy, v diskusii spomínané prípravky sú Euthyrox a L‑thyroxin (konkrétne Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150).
- Operácia štítnej žľazy je technicky náročný zákrok, ktorý by mal robiť špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii boli uvedené pracoviská Dolny Kubin, Martin, Ružomberok, Ľubochňa a odporúčanie primára Pajer v Ruzinove.
- Alternatívy k okamžitému chirurgickému riešeniu v diskusii zahŕňali sledovanie s pravidelnou biopsiou/ultrazvukom a suplementáciu (vitamín C, B‑komplex, zinok, selén, jód vrátane jódovej tinktúry 5%), pričom účinnosť týchto prístupov je v diskusii sporná a odporúča sa konzultácia s endokrinológom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú priame následky vyoperovania štítnej žľazy?
A: Vyoperovanie štítnej žľazy obvykle vyžaduje doživotnú liečbu náhradnými hormónmi; v diskusii pacientky uvádzali Euthyrox a L‑thyroxin v konkrétnych dávkach (Euthyrox 25 mg, Euthyrox 150, L‑thyroxin 150) a pravidelné kontroly u endokrinológa.
Q: Ktoré pracoviská a chirurgovia sú v diskusii odporúčaní pre operáciu štítnej žľazy?
A: V diskusii sú ako špecializované spomínané Dolny Kubin, Martin, vojenská nemocnica v Ružomberku, Ľubochňa a Ruzinovská nemocnica v Bratislave (primár Pajer bol menovaný v súvislosti s Ruzinovom).
Q: Aké sú hlavné riziká operácie štítnej žľazy, ktoré boli v diskusii uvedené?
A: V diskusii sú hlásené riziká poškodenia hlasiviek a trvalej sepky po operácii (udávaný prípad z BB), možnosť viditeľnej jazvy pri otvorenej operácii a technická náročnosť zákroku vyžadujúca špecialistu.
Q: Môže suplementácia vitamínmi/minerálmi nahradiť operáciu alebo zmenšiť uzlíky?
A: Niekoľko príspevkov tvrdilo ústup cýst po vysokej dávke vitamínu C a kombinácii s B‑komplexom, zinkom, selénom a jódovou tinktúrou; konkrétne odporúčania v diskusii zahŕňali vitamín C 2×500 mg denne, zinok 25 mg, selén 100 mg a topickú jódovú tinktúru 5% (1 kvapka denne), avšak tieto tvrdenia sú v diskusii kontroverzné a nemajú v diskusii jednotný lekársky konsenzus.
Q: Ako sa sledujú uzlíky a kedy je odporúčaná biopsia?
A: Alternatívou k okamžitej operácii je pravidelné sledovanie ultrazvukom a vykonávanie punkcií/biopsií; v diskusii bolo uvedené, že pri odmietnutí operácie pacienti chodili na ročné biopsie a odbery vzoriek.
Q: Aké sú možnosti liečby pri nádorovom postihnutí alebo po vybratí štítnej žľazy?
A: V diskusii boli spomenuté rádionuklidové/radioiodové liečby po operácii pri nádoroch (u jednej pacientky podaná iba raz, u inej údajne ročné pobyty v nemocnici kvôli liečbe), a následné upravenie substitučnej hormonálnej liečby.
Q: Ako ovplyvňuje porucha štítnej žľazy tehotenstvo a plánovanie dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že zle fungujúca štítna žľaza môže počas tehotenstva ohroziť plod (spomínané riziko mentálneho postihnutia pri nedostatku hormónov), a preto niektorí lekári odporúčajú riešiť závažné poruchy štítnej žľazy pred tehotenstvom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po vyoperovaní štítnej žľazy je bežná doživotná substitučná liečba hormónmi (Euthyrox / L‑thyroxin) a pravidelné kontroly.
- Operáciu by mal vykonávať špecialista na špecializovanom pracovisku; v diskusii sú ako také pracoviská menované Dolny Kubin, Martin, Ružomberok a Ľubochňa.
- Pri rozhodovaní sa odporúča konzultovať viacero odborníkov a zvážiť biopsiu/ultrazvuk pri uzlíkoch namiesto okamžitej radikálnej operácie.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že vysokodávková suplementácia (vitamín C 2×500 mg, zinok 25 mg, selén 100 mg, topický jód 5% jedna kvapka denne) môže zmenšiť cysty/uzlíky a odložiť operáciu, zatiaľ čo iní odborníci v diskusii považujú takéto experimenty bez konzultácie za rizikové.
- Niektorí účastníci považujú operáciu pred plánovaným tehotenstvom za primerané riešenie, zatiaľ čo iní odporúčajú najprv využiť možné nefarmakologické alebo doplnkové postupy.
Otvorené otázky
- Aké konkrétne dávky jódu sú bezpečné a účinné pri liečbe rôznych typov ochorení štítnej žľazy (autoimunitná vs. struma vs. noduly)?
- Dokáže cielene zvolená suplementácia (C, B‑komplex, zinok, selén, jód) dlhodobo nahradiť chirurgické riešenie u vybraných pacientov, a za akých podmienok?
- Ako optimalizovať sledovanie uzlíkov (frekvencia biopsií/ultrazvukov) aby sa minimalizovalo riziko prehliadnutia zhubného zvratu?
Spomenuté značky a firmy
Euthyrox,L‑thyroxin,Flavobion,Lipovitan,Pangamín,Ľubochňa,Dolny Kubin,Martin,Banska Bystrica,Ruzinovska nemocnica,Ružomberok,Podhajska
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,L‑thyroxin,Euthyrox 25,Euthyrox 150,L‑thyroxin 150,jódová tinktúra 5%,Lugol,jodid draselný,povidón (povidón‑jód),vitamín C (500 mg dávky),B‑komplex,zinek (25 mg),selén (100 mg a 50 µg tablety zmienené),intradermálna aplikácia jódu,laparoskopická operácia,otvorená thyroidektómia,biopsia/punkcia,ultrazvuk,rádioiodová liečba,aloe vera,homeopatia,bylinné kapsule
Miesta a osoby
Dolny Kubin,Banska Bystrica,Martin,Trnava (TT),Trencin (TN),Ružomberok,Ľubochňa,Podhajská,Bratislava,Ruzinovska nemocnica,primár Pajer,Jaslovské Bohunice,Černobyľ
Ahojte tým co vyoperovali celú šž kvôli karcinomu ako to je s tými prištitnymi aj tie vám zobrali ? Alebo nechali ???
@mimka54 ahoj...mne to vraveli 8 rokov,že tie uzliky sú škaredé, robili biopsiu...ale stále to nejako predlzovali...vystriedala som niekoľko lekárov, až nakoniec som sa dostala do Lubochne k skvelému lekárovi a on povedal,že určite by ju vybral...aspoň polovicu...urobili mi rýchlu histologiu počas operácie a bola pozitívna..tak vybrali aj zvyšok..ja by som moc nečakala... užívam euthyrox do konca života, niektoré žienky tvrdili,žeby si ju nedali vybrať keby vedeli čo ich čaká...v mojom prípade nebanujem,že nesla von skôr...treba si najst dobrú nemocnicu a dobrého lekára,čo vás bude operovať...mne poškodili hlasivku...tak som pol roka ticho rozprávala...potom sa to upravilo ..ale to preto,že mne vyberali aj uzliny a snažili sa všetko zoškrabat a vybrať...mám druhé dieťa, konečne normálny metabolizmus...takže nepriberam tak veľa ako predtým...ja sa cítim lepšie...ale kým ma nastavili na správnu dávku,tak som mala slabosť,bolwsr kĺbov,padanie vlasov, bola mi zima , atď...napíšte mi ak vás niečo zaujíma
@francis25 prosím vás a krk vám neopúchol? Som po operácií 8 dní a nad rezom mi to nejak začalo opúchať a je to bolestivé.
@stanulinka1979
@kikusinna Mám vybratú celú štítnu žľazu. Po operácii som samozrejme mala opuchnuté miesto operácie, ale opuch v priebehu dvoch týždňov zmizol. Bolesti som ale po týždni už nemala. Ak ti to zapuchlo až teraz tak sa určite obráť na lekára. Mohla si si infikovať operačnú ranu.
@kikusinna to poskodenie hlasiviek je pomerne bezne, ale len docasne. Ja po operacii som tiez mala zmeneny hlas, vyberali mi celu SZ, predtym som mala vyssi hlas a po operacii taky alt, spociatku slabsi, tichsi, ale potom sa to zlepsilo, normalne nahlas aj zakricat riadne.
@petot Dobrý deň prajem, čítala som vašu správu, čo ma dosť prekvapilo, a dávam vám za pravdu,
Poprosila by som vás o radu mám zvýšenú štítnu žľazu, a jedno oko vypúlene není to až tak hrozné,
Doktorka mi vypísala thyrozol, kalnormin, predniesol, berem to 2 a pol mesiaca a žiadne zmení tak som si povedala že idem za radu, či snáď mi viete poradiť, trápi ma viac to oko, čo by ste mi poradili? za každé info vám ďakujem.😔
Dobrý deň prajem, chcela by som sa pridať a zároveň informovať či je tu niekto, kto má reálnu skúsenosť po vybratí štítnej žľazy či máte nejaké obmedzenia, problémy, či fungujete lepšie ako keď ste ju mali (ja mám napr. strumu a dosť veľkú, navrhli mi operáciu, avšak som ešte mladá, tak potrebujem sa venovať aj dcére aj naplno životu, teraz mi to však stav nedovoľuje). Ďakujem za každú odpoveď.
@adka3698 dobrý deň, ja mám už 2.rok vybratú celú ŠŽ, beriem euthyrox a zároveň vápnik, vitamín D, a magnézium pretože mi nefungujú po operácií prištítne telieska 😥 hodnoty sú stále nízke alebo na hrane, ostatné výsledky mám v poriadku. Život bez štítnej je normálny ako pred, akurát som trochu pribrala 🫤 a niekedy pociťujem únavu a začala mi vynechávať menštruácia (mám už len 1 vaječník). Takže v skratke.😉
@adka3698 dobrý deň ja mám šz vonku už 5 rokov. Beriem euthyrox a našťastie nemám žiadne veľké problémy, akurát suchšiu kožu a cítim že som viac unavenejsia no pribúdajú aj roky a tiež mam malé deti ktoré neobsedia a zvládam v pohode. Mne sa skôr zlepšil stav po vybratí ale mala som tam zhubný nádor.
@vamaja ďakujem vám za odpoveď, už neviem na koho sa obrátiť....🙏