Bacuľky, zažili ste už "šikanu" zo strany lekárov?
Stretli ste sa s tým, že by mal lekár(-ka), najmä teda gynekológ či pôrodník, nevhodné poznámky ohľadom vašej váhy či postavy?
Zdá sa mi, že všade okolo mňa vidím samé 50-kilové tehuľky, ja sa pritom s mojimi +30 kg navyše hanbím pred lekárom čo i len vyzliecť ☹
Prípadne viete odporučiť v BA gynekologičku, pôrodníčku, ktorá má k tomuto naozaj nezaujatý postoj a nebudem musieť počúvať narážky či múdre rady, koľko by som mala vážiť?
Stručné zhrnutie
- Lekári vrátane gynekológov a pôrodníkov často komentujú výraznú nadváhu počas tehotenstva z medicínskych dôvodov a môžu v dokumentácii uviesť označenia ako "obézna pacientka" alebo "morbidná obezita".
- Nadváha +30 kg v tehotenstve zvyšuje riziko tehotenskej cukrovky, hypertenzie, preeklampsie a väčšiu pravdepodobnosť cisárskeho rezu, pričom pri sekcii môže byť komplikáciou hrubá vrstva tuku a náročnejšie zašitie rany.
- Odporúčané riešenia sú zmeniť gynekológa alebo požiadať o ohľaduplnejšiu komunikáciu, konzultovať endokrinológa/diabetológa a dietológa a po pôrode využiť overené programy a knihy spomínané v diskusii (napr. Plán B – Bukovský, Vysoka škola chudnutia – Edity Sipeky).
Najčastejšie otázky
Q: Ako nájsť gynekológa, ktorý nebude komentovať moju váhu necitlivo?
A: Zmeniť gynekológa je bežné riešenie; v diskusii odporúčali hľadať lekárku alebo lekára s taktným prístupom, jasne povedať, že chcete profesionálnu a ohľaduplnú komunikáciu, alebo požiadať o odporúčanie na kolegyňu/kolegu.
Q: Kedy môže lekár zapísať do karty diagnózu "morbidná obezita"?
A: V diskusii sa uviedlo, že "morbidná obezita" sa zvykne použiť pri BMI okolo 40 a že pri výške ~170 cm ide o približne 50 kg nadváhy; lekár môže diagnostiku zapísať ak sú medicínske kritériá splnené.
Q: Aké konkrétne riziká v tehotenstve sú spojené s veľkou nadvahou?
A: Diskutujúce upozorňovali na zvýšené riziko tehotenskej cukrovky (glukózový test), vysokého krvného tlaku, preeklampsie, predčasného pôrodu a častejšieho cisárskeho rezu s operačnými ťažkosťami pri priechode cez tukovú vrstvu.
Q: Ktorých špecialistov mám vyhľadať pri výraznom priberaní alebo podozrení na hormonálny problém?
A: Odporučili konzultovať endokrinológa a diabetológa, prípadne dietológa; pri poruche štítnej žľazy sa v diskusii spomínal Euthyrox ako liečba v rámci sledovania endokrinológa.
Q: Môžu lieky či liečba spôsobiť prudké priberanie?
A: Áno, v diskusii sa spomínali kortikoidy ako príklad liekov, ktoré môžu viazať vodu alebo spôsobovať priberanie, a odporúčalo sa prešetriť liečbu u endokrinológa.
Q: Ako mám reagovať, ak sa cítim urazená poznámkami lekára o váhe?
A: Diskutujúce odporúčali najprv upozorniť lekára, že preferujete profesinálny a ohľaduplný tón, a pri pokračujúcom nevhodnom správaní zmeniť gynekológa alebo hľadať lekára s lepším prejavom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári majú medicínsky dôvod komentovať výraznú nadváhu a upozorniť na riziká pre matku a plod.
- Komentáre o váhe by mali byť podané taktným a profesionálnym spôsobom.
- Obezita v tehotenstve zvyšuje riziko tehotenskej cukrovky, hypertenzie, preeklampsie a potrebu sekcie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že nadváha je prevažne dôsledok osobnej zodpovednosti a pevnej vôle, zatiaľ čo iné poukazujú na medicínske príčiny (štítna žľaza, PCO, lieky); obe perspektívy sú v diskusii zastúpené.
- Niektorí účastníci tvrdia, že lekárske upozornenia nie sú šikana, iní považujú necitlivé poznámky lekárov za formu šikany; diskusia uvádza obidve interpretácie.
Otvorené otázky
- Kde konkretne v Bratislave nájsť gynekologičku alebo pôrodníčku s nezaujatým a ohľaduplným prístupom?
- Aký konkrétny jazyk a formulácia sú pre lekársku komunikáciu o hmotnosti najefektívnejšie, aby minimalizovali psychické následky u pacientky?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox, kortikoidy, glukózový test, BMI, morbidná obezita, sekcia (cisársky rez), tehotenská cukrovka, preeklampsia, hypertenzia, endokrinológ, diabetológ, dietológ, Plán B (Bukovský), Vysoka škola chudnutia (Edity Sipeky), diéta, cvičenie, kojenie, PCO
Miesta a osoby
Bratislava, Slovensko, UK, Bukovský, Edity Sipeky, Koch
Ahojte. Ja mam zlu skusenost s endokrinologickou. Vzdy som mala cca 68kg pri vyske 176. Pri kazdej navsteve mi nezabudla doktorka povedat aka som strasne tucna, ci sa nehambim za seba, ze by som mala len zeleninu jest.. Mna to dost urazalo a ludi co k nej chodili tiez..az som nskoniec odisla inde a tam je to v pohode 😉
Myslim, ze vacsi problem, ako neprofesionalne komenty od lekara je, ze ti neviem pomoct... gynekolog ti povie, ze mas schudnut, no ale ako,to ti uz nepovie.... ked si tehotna a nechces ohrozit vyvoj plodu...
To ako ja, pred 2 rokmi som mala o 20 kil viac a kardiolog sa tiez vyjadril, zeby som mala schudnut..tak dobre doktor a ako na to? No, to ja neviem, ved si najdite nejakeho vyzivoveho poradcu...viete, my vsetci lekari sme uzko specializovani....
...no a nikto z nich asi nestudoval vseobecne lekarstvo, ze? ☹
@victory1 Presne ako píše @gagik ... 😉
Stačí upraviť stravu a začať sa hýbať - úspech zaručený - strava je 70-80%, pohyb 20-30%. To je všetko. A nepotrebuješ ani platiť výživového poradcu.
Čo si čakala od gynekológa a kardiológa?! Si ho platíš za lekárske vyšetrenia v ich obore alebo ešte priplácaš aj za to, že ti navrhnú cvičebný a výživový plán?
Prepáč a má si na to nájsť čas?! Noo, možno by si aj našiel ak by si si to zaplatila......V živote by ma teda nenapadlo čakať od gynekológa, že mi začne vysvetlovať ako mám schudnúť...😀
Ja neviem, ženy, za chvíľu budete potrebovať poradcu ešte na čo?! No proste platí - "nežrať a cvičiť".... 😉
@evittam Sorry, ale to su natotal primitivne frazy, ktore si precita kazda..strava 70% a pohyb 30%...mne nic vysvetlovat nemusis, ja nadvahu nemam...ale mala som.
..tu ide o to, ze ak ma niekto specialny problem, s ktorym chodi k lekarovi, trebars k tomu kardiologovi a ten ti povie, ze mas schudnut, tak sa ti ma venovat a dat usmernenie ako, vzhladom na ten tvoj kardiologicky problem...jednoducho nefunguje na kazdeho nezrat a cvicit....su ludia, ktori kde-co cvicit nemozu a kde-co zrat musia, vzhladom na ich zdravotny problem.
..a ked lekar nesedi na riti a obcas aj nieco studuje, tak ti poradi nielen v oblasti v ktorej je specializovany...lebo teda su aj taki..jeden nemenovany alergolog pomohol dietatku s klbikmi...a si predstav, normalne si mimo svojej specializacie nasiel cas...
@victory1 Tak po prvé to nie sú frázy - ale pravda a život. A po druhé - chápem, že existujú ľudia, ktorí v tomto potrebujú pomoc - ako si už písala - nemôžu napríklad intenzívnejšie cvičiť (veď teoreticky ani to nemusia - stačí sa aspoň denne prejsť) a podobne - tam už existujú taktiež špecializovaní lekári....A áno jesť musíme všetci (ale určite nie mastné,vyprážané,chipsy,sladkosti a iné "nezdravé" veci) - to "nežrať a cvičiť" - tak to je "len" fráza, tak sa to hovorí..... Ja som krásne schudla len úpravou stravy a pravidelným cvičením. Ale ako som už písala - v živote by som nečakala od gynekológa radu ako schudnúť.
Človek môže mať napr.problémy so štítnou žlazou - nech sa páči - je na to odborník - a určite nie gynekológ. 😉
Keď si zlomím nohu tiež nejdem ku gynekológovi alebo ušnému.....
@evittam no to ja ti k schudnutiu gratulujem... 😀 fajn...
...a to je aj fajn, ze by si v zivote necakala od gynekologa radu ako schudnut, ale su aj gynekologovia, ktori usmernuju vahu svojim pacientom, aj ked maju problem s tym ako pribrat aj ako schudnut pocas tehotenstva...niektorych sa normalne ani pytat nemusis... 😀
...nevadi, ja som vlastne len chcela poukazat na system, ze vacsina lekarov si melie svoje, ale su aj vynimky, ktori sa zaujimaju o pacienta ako celok, hladaju priciny vzniku tej choroby, s ktorou sa liecis u neho ako specialistu....aletych je pramalo. Bola to reakcia pre zadavatelku diskusie, ktora sa citi u gynkaca ako "sikanovana"....nemienim tu rozoberat, co je ulohou lekara, na to ma eticky kodex...
..taktiez tu nemienim ako rozoberat, ako som ja schudla, ani ako si ty schudla..kazda sa moze poczhvalit na nejakej diskusii...a evidentne zakladatelke temy to nijako nepomoze...
@victory1 ja ked som si objednavala opravara chladnicky tak si za cca 30 minut prace vypytal 30 euro a lekar,ktory musi roky studovat potom sa v podstate cely zivot vzdelavat ma pracovat zadarmo," sak co mu to spravi dat len nejake rady ohladne chudnutia"?. ale to ze za tymi radami je mnohohodinove vzdelavanie na ukor osobneho volna je vedlajsie , no nie?
..zeny, ja som si fakt myslela, ze uz davno minula doba, kedy sa na lekara pozeralo ako na ikonu, hviezdu, pana, ktory rozhoduje o vasom zivote ci smrti...neuveritelne...
..a to je urcite kazdy z nich chirurg, ktory svoj volny cas obetuje na svoje vzdelavanie, aby prospel ludstvu, pacientom...kks,
...myslim, ze kazdy, kto chce vo svojej profesii nieco dokazat, tak sa na ukor svoho volneho casu musi vzdelavat...preco by som im mala tlieskat???
@victory1 Nie nemusíme to ťahať do extrémov. 😉 Dík za gratuláciu. Tak to si potom na tom dobre, keď radíš zadarmo - tiež gratulujem. 😉 No a čo sa týka chudnutia alebo priberania počas tehotenstva - tak to je o niečom inom - to spadá pod gynekológiu ....len chudnúť počas tehotenstva nie je myslím veľmi dobrý nápad ako aj veľmi pribrať - ale už keď sa to "zadarí", tak už len vyčkať do pôrodu a potom to riešiť-môj osobný názor. 🙂
No a ja určite nie som z tých čo sa pozerám na lekára ako na "ikonu,hviezdu, pána" - u mňa je to obyčajný človek ako som aj ja.....
@evittam biznis je jedna vec a ludskost je druha....a ak mas v hlave vsetko v poriadku, vies vyselektovat klientov, nemas problem ani radit zadara....
..a trochu si protirecis...pred par prispevkami by ta ani nenapadlo pytat sa na chudnutie gynekologa a teraz chudnutie v tehotenstve by mal riesit gynekolog...nuz, ale o to sa prave tyka zakladatelky diskusie... 😝
Jasne ze sa na lekara nepozera ako na ikonu, to tu nikto netvrdi a tak to ma byt, je to clovek ako kazdy iny, ale ty si sa vyjadrila ze v zmysle ze kardiologovi by sa nic nestalo keby ti poradil ohladne chudnutia aj zadarmo. Ale ak by sa ti mal fakt seriozne venovat ohladne chudnutia, tak to neurobi jednou trojminutovou radou, ale systematickym venovanim sa a nehovor mi ze ty ako pravnicka by si take nieco robila len tak zadarmo, lebo sa nudis. Lekarovi poistovna zaplati len vykony vramci jeho specializacie a nie ze lekar dostava nejake vseobecne platby od poistovne , bez ohladu na to ci tam ma vylozene nohy alebo vysetri 100 pacientov denne.
@evittam ved ale vychadzame z prispevku zakladatelky diskusie.... 😉
...to ano, ludskost sa dnes nenosi...o to viac si vazim ludi, ktori svoju pracu beru vazne a zodpovedne..a kazdy, kto svoju pracu tak berie a robi s ludmi, by mal si mal vazit tu pridanu hodnotu svojej pracu, ktoru mu neposkytne ziadna financna odmena...
@gagik je to clovek, ktory pracuje s ludmi, preto by mal fungovat inak ako pomocny stavebny robotnik..o tom to je...kazde povolanie , kde pracujes s ludmi ma byt do urcitej miery poslanie...a tym, ze zadara poskytne radu cloveku, ktory v nejakej oblasti tapa, tak urcite nezomrie od hladu...
@olioliver Prepáč ale mne sama doktorka diabetológie odporučila udržať si hmotnosť a zdravo žiť, takže ja tu nikomu nič nenatískam. Toť moje skúsenosti. Komu sa moje rady nepáčia nech sa riadi sám sebou. Je mi to jedno.