Dlhodobá hnačka
Dobrý deň. Prosím Vás má niekto skúsenosti z dlhodobou hnačkou? Absolútne neviem čím som ju vyvolala. Moja obvodná doktorka ster robila , 2 x som odber zaniesla výsledok negatívne žiadny vírus v sebe nemám a nič sa nenašlo. 1.8 som objednaná na Gastroenterológiu. Len mám doma 3 deti z toho 3 mesačne Babatko .Pani doktorka mi len na voľný predaj povedala čo si mám kúpiť a užívať. Toscan nič, yomogi nič, biopron nič. Čaj na trávenie nič. Pan doktor mi poradil liek len to je prášok a musím zarobiť do vody lenže nedokážem to vypiť vždy musím doslova utekať na WC neudrží to . Ak by ste poradili alebo mali nejakú radu budem Vám vďačná ďakujem pekne.
Stručné zhrnutie
- Dlhodobá hnačka môže vyžadovať komplexné vyšetrenia vrátane sterov zo stolice, krvného obrazu, CRP, kalprotektínu, endoskopie a odberu z dvanástorníka, aby sa identifikovala infekcia alebo zápal a správne nasadila liečba.
- Liečba v diskusii zahŕňala voľnopredajné lieky a adsorbenty (Smecta, Imodium, čierne uhlie), preskripčné antipropulsíva a antispazmodiká (Reasec, Duspatalin, Buscopan), antibiotiká pri preukázanej baktérii (Norfix, Entizol/Endiex) a podporu probiotikami alebo symbiotikami (Biopron, Hylak Forte, Symprove).
- Ak štandardné terapie zlyhajú, v diskusii sa spomínali eliminačná diéta pri podozrení na histamínovú intoleranciu, pankreatické enzýmy (Kreon), a v ojedinelých prípadoch transplantácia stolice ako ďalší terapeutický krok.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne skúšajú pri dlhodobej hnačke?
A: V diskusii sa spomínali Smecta, Imodium, Tasectan, aktívne uhlie, Reasec (na predpis), Duspatalin, Buscopan, Enterina, Entizol/Endiex (ATB na predpis), Norfix (ATB), probiotiká Biopron a Hylak Forte, probiotikum Symprove a pankreatické enzýmy Kreon/Pankreolan.
Q: Kedy je potrebné vyhľadať gastroenterológa a aké vyšetrenia robia?
A: Indikované je gastro vyšetrenie pri pretrvávajúcej hnačke; v diskusii spomínali stery zo stolice, krvné testy (krevný obraz, CRP, železo), kalprotektín, sonografiu brucha, endoskopiu s odberom vzoriek a odber z dvanástorníka.
Q: Kedy lekár predpíše antibiotiká pri hnačke?
A: Antibiotiká sa v diskusii nasadili po zistení bakteriálnej infekcie v krvnom teste alebo iných vyšetreniach; konkrétne menované antibiotiká boli Norfix a Entizol/Endiex.
Q: Ako postupovať pri podozrení na histamínovú intoleranciu?
A: Diskutujúci odporúčali imunologické testy a eliminačnú diétu podľa švajčiarskeho zoznamu potravín; v jednej skúsenosti bol zistený zvýšený histamín v krvi po ktorom nasledovala úspešná eliminačná diéta.
Q: Aké diéty a potraviny sa v praxi odporúčajú pri hnačke?
A: Odporúčaná bola šetriaca/bezvysková diéta (sucháre, biela ryža, vývar, banán, nastrúhaná mrkva), bezlaktózová/bezlepková eliminácia podľa odpovede pacienta a vynechanie sýtených nápojov, pečiva a mastných/sladkých jedál.
Q: Môže byť príčinou pretrvávajúcej hnačky pooperačné zrastenie (zrasty)?
A: V diskusii odborník spomínal, že brušné zrasty po operáciách alebo endometrióza môžu meniť črevnú funkciu a pri nejasnom náleze sa na potvrdenie považuje laparoskopické vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri dlhodobej hnačke treba vyšetriť infekčné a zápalové príčiny (stolica, krv, kalprotektín, endoskopia) a nasadiť zacielenú liečbu podľa výsledkov.
- Voľnopredajné adsorbenty a antipropulsíva (Smecta, Imodium) často poskytujú len dočasnú úľavu a pri nejasnej príčine je potrebné odborné vyšetrenie na gastroenterológii.
- Anémia z nedostatku železa bola v diskusii častým nálezom pri chronickej hnačke a riešila sa perorálnym železom (Ferrigen).
Sporné názory
- Reasec sa v diskusii uvádza ako liek, ktorý pomohol niektorým pacientom, ale zároveň bol varovaný jeho potenciál byť návykový.
- Niektorí diskutujúci pripisujú pretrvávajúcu hnačku primárne psychickému faktoru (stres, sociálna fóbia), iní hľadajú organické príčiny (baktérie, zápal, zrasty).
Otvorené otázky
- Ktorá konkrétna baktéria spôsobila príznaky pri jednotlivých pacientoch zostáva nepreukázaná v niektorých prípadoch a vyžaduje presné mikrobiologické vyšetrenie.
- Aká je dlhodobá účinnosť probiotík ako Biopron, Hylak Forte alebo Symprove pri obnovovaní črevnej mikroflóry po infekcii zostáva nejasné.
- Kedy je indikovaná transplantácia stolice pri chronickej hnačke bez zjavnej príčiny stále ostáva individuálnym rozhodnutím špecialistu.
Spomenuté značky a firmy
Smecta, Imodium, Toscan, Yomogi, Biopron, Symprove, Reasec, Tasectan, Endiex, Entizol, Hylak Forte, Buscopan, Duspatalin, Enterina, Norfix, Ferrigen, Kreon, Pankreolan, Masticha, Assiduo, Kaufland, histaminovaintolerancia.sk
Spomenuté produkty a metódy
Smecta, Imodium, Tasectan, aktívne čierne uhlie, Reasec, Duspatalin, Buscopan, Enterina, Entizol/Endiex (ATB), Norfix (ATB), Ferrigen (oralné železo), Biopron, Hylak Forte, Symprove, Kreon/pankreatické enzýmy, masticha, probiotiká, eliminačná diéta, šetriaca/bezvysková diéta, eliminačná diéta pri histamínovej intolerancii, testy z krvi a stolice, ster zo stolice, kalprotektín, CRP, krvný obraz, sono brucha, endoskopia s biopsiou, odber z dvanástorníka, laparoskopické vyšetrenie, transplantácia stolice, infúzne podanie tekutín
Miesta a osoby
Prievidza, Bratislava, Assiduo, Kaufland
@herminka26 ahoj bola som na krvi všetko mám v poriadku vážila som sa 7.8 mala som 59,7 a vážila som sa dnes a mám 59,2 kg je to normálne? A úplne som v pohode snažím sa jesť pravidelne viac krát a byť bez stresu možno je to tým že sa viac hýbem cez deň a ešte teplo k tomu
@pupetko263 ahoj tiež sa hýbem mám 3 deti , dom záhradu kde treba stále niečo robiť. Takže sa krútim stále. Robila som naschvál upratovačku lebo viac pohybu som chcela a to sme cez víkendy chodili na túru z deťmi sobota nedeľa a váha mi stále stala aj tekutiny som normálne prijala vypila som viac než sú 2 litre. Čistej vody . Tiež strava a váha? Stále ta istá. Takže naozaj neviem vôbec poradiť. Sama si neviem poradiť.
@pupetko263 váž sa 1 x za 2 alebo 3 týždne keď tak .