Dlhodobo pretrvávajúce teploty
Dobrý deň žienky, rozhodla som sa, že sem napíšem, čo ma trápi, že mi snáď niekto niečo poradí. Už vyše mesiaca a pol mám zvýšené teploty. Všetko začalo bolesťou v pravom podrebrí a neurčitým pichaním pri pupku. Skončila som v nemocnici, kde na nič neprišli. Mám za sebou 4 x sono, 2 x hadička do žalúdka, CT brucha a malej panvy s kontrastom, MR tenkého čreva, neúplna kolonoskopia. Nespočetne veľa krát braná krv, ktorá nič neukázala. Dutiny a zuby ok. Na ženskom zistené folikulárne cysty + kojila som rok a pol a menštruáciu som ešte nedostala. Na výtere z krku zistený streptokok a zlatý stafylokok mrsa, liečený biseptolom, ale nepreliečený. Hematólogia krv ok. Do toho ma začalo pobolievať na hrudi, tak raz na jednom mieste, raz na druhom. Išla som s tým na urgent, ale určite to nebol infarkt. Z toho stresu som schudla 2 - 3 kila a nemožem spávať:( Na nete čítam samá rakovina, teraz som čítala o lymfóme..Neviem, kde sa mám ešte obrátiť. Pociťujem úzkosť, strach a paniku. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Pretrvávajúca subfebrilná teplota 37,1–37,5 °C môže mať široké príčiny a vyžaduje kombináciu laboratórnych odberov, kultivácií s určením citlivosti a zobrazovacích metód (ultrazvuk, CT s kontrastom, MR, kolonoskopia) na lokalizáciu skrytého zápalu.
- Pri pozitívnom náleze MRSA alebo streptokoka je štandardný postup vykonať kultiváciu s citlivosťou a liečiť antibiotikom podľa výsledku; v diskusii sa uvádza použitie Biseptolu a penicilínu, ako aj dlhšie 10–14‑dňové kurzy antibiotík v chronických prípadoch.
- Niektorí diskutujúci uviedli doplnkové prístupy ako protizápalovú diétu, enzymatické doplnky (Wobenzym, serrspeptáza) alebo vybratie krčných mandlí ako účinné v ich prípade, pričom tieto odporúčania sú prevažne anekdotické a nie univerzálne overené.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri pretrvávajúcej nízkofrekventnej teplote?
A: Štandardné sú opakované krvné odbery vrátane CRP a sedimentácie, kultivácie (napr. výter z hrdla) s určením citlivosti, ultrazvuk (sono), CT brušnej a malej panvy s kontrastom, MR (napr. tenkého čreva) a kolonoskopia; v diskusii boli spomenuté všetky tieto vyšetrenia.
Q: Ako sa rieši nález MRSA v hrdle?
A: Postup zahrňuje kultiváciu s určením citlivosti a následnú liečbu antibiotikami podľa citlivosti; v diskusii bol použitý Biseptol, a diskutujúci odporúčali zvážiť dlhší antibiotický kurz 10–14 dní pri pretrvávajúcich infekciách.
Q: Ktorí odborníci sa môžu zúčastniť diagnostiky pretrvávajúcej teploty?
A: Diskusia odporúča konzultácie s imunológom, hematológom, gastroenterológom, alergológom, endokrinológom a ORL (kvôli mandliam), a jeden diskutujúci spomenul plánovanú návštevu imunologičky.
Q: Môže byť nepravidelná menštruácia po dojčení príčinou zvýšenej teploty?
A: Podľa diskusie môže hormonálne narušenie po dlhom kojení súvisieť s pocitmi zvýšenej teploty; gynekológ z diskusie zistil folikulárne cysty a nízku sliznicu u pacientky bez návratu menštruácie.
Q: Aké nefarmakologické stratégie diskutujúci uvádzali pri dlhodobej subfebrile teplote?
A: Uvádzané stratégie zahŕňali prechod na protizápalovú stravu (po ~6 mesiacoch u jedného diskutujúceho vymizli teploty), odpočinkový režim, a botanické doplnky ako „kapucínka veľká“; tieto prístupy boli v diskusii prezentované ako anekdotické.
Q: Kedy sa v diskusii spomínalo vybratie mandlí ako riešenie?
A: Jeden diskutujúci uviedol, že po vybratí mandlí ustúpili teploty na približne mesiac, čo bolo spomenuté ako jediné riešenie, ktoré dočasne pomohlo v ich prípade.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pretrvávajúca subfebrilná teplota si vyžaduje hľadať skrytý zápal pomocou krvných testov, kultivácií a zobrazovacích vyšetrení (sono, CT s kontrastom, MR, kolonoskopia).
- Kultivácia s určením citlivosti je kľúčová pri náleze MRSA alebo streptokoka na výtere.
- Psychológia a stres môžu podľa viacerých diskutujúcich zhoršovať vnímanie symptómov a prispievať k udržiavaniu symptómov.
Sporné názory
- Jeden názor uvádza, že antibiotiká podľa citlivosti (napr. Biseptol, penicilín) vyriešia MRSA, druhý názor tvrdí, že MRSA sa ťažko zbavuje a často vyžaduje kombináciu liečieb vrátane doplnkov (Wobenzym, serrspeptáza) alebo dlhších kurzov antibiotík.
- Jeden názor považuje vybratie mandlí za účinné riešenie dlhodobých teplôt, opačný názor naznačuje, že po tonsilektómii nemusí teplota trvalo zmiznúť.
Otvorené otázky
- Čo spôsobuje pretrvávajúcu subfebrilnú teplotu, keď sú všetky zobrazovacie a hematologické vyšetrenia normálne?
- Môže histamínová intolerancia alebo celiakia prispievať k pretrvávajúcim nízkym teplotám u niektorých pacientov?
Spomenuté značky a firmy
Biseptol,Wobenzym,Sedatif PC,e-terapia.sk,modrykonik.sk,histaminovaintolerancia.sk
Spomenuté produkty a metódy
sono (ultrazvuk),CT brucha a malej panvy s kontrastom,MR tenkého čreva,neúplná kolonoskopia,krvné odbery,CRP,sedimentácia,hematologické vyšetrenia,kultivácia a určenie citlivosti,MRSA,streptokok,Biseptol,penicilín,Wobenzym,serrspeptáza,protizápalová strava,Sedatif PC,vyvolávačka na gynekológii,vybratie krčných mandlí,kapucínka veľká,histamínová intolerancia,celiakia,antibiotický kurz 10–14 dní
Miesta a osoby
žiadne
Dobry vecer...pisem tu zas...Moje teploty stale neprestali. Lekari na nic nedosli. Akurat posledny tyzden mi vyletia aj na 37,5 a citim pri tom taku horucost v tvari. Prosim 🙏 nevie mi ozaj ESTE NIEKTO PORADIT co s tym. Uz som z toho zufala a prepada ma strach, ze ci za tym nieje nieco "horsie" . Docitala som sa aj tu, ze bola takato teplota a nakoniec to bola rakovina niecoho alebo lymfom.
@danka_111 noaspon ze ti to preslo, mozno to bolo len stresujuce obdobie, ja mam zvysene teploty 37,3 ktore ale vecer okolo 9tej klesnu tiez ma boli rebro prave vraveli zeto zdlhsie trvajiceho kasla a tym ze teploty tak nechutenstvo schudla som a unavena som proste citim tu zvysenu teplotu a som nervozna z toho lebo som unavena
@zuzka2388 Aj mne stále k večeru klesli. A bolesť pod rebrom bola z chrbtice. Keď som si dala do poriadku chrbát, prešla aj bolesť. Keď sa vylúčia veci týkajúce sa trávenia, ostáva chrbtica. Tie teploty vedia kvalitne človeka znervózniť. Poznám to veľmi dobre. To sa potom upriamiš na to a už je to jedno kolo. No kľud....🙂 Verím, že si bola už na viacerých vyšetreniach a nejaké odchýlky by sa niekde ukázali. Mne vybrali aj krčné mandle, lebo som ich mala v zlom stave, ale teploty po vybratí neklesli. Celé to trvalo 2 roky. Moja obvodná ma vtedy poslala asi všade kde sa dalo, ale všetko bolo v poriadku. Teraz ma ani nenapadne vziať teplomer a merať🙂 Teploty prešli, keď prešiel ten celý stres z toho. To sa človek začne zbytočne pozorovať, sledovať a to ešte všetko zhorši. Mňa vtedy prestrašila moja zubárka a ešte obvodný mojej dcéry.....že to viete, to môže znamenať niečo oveľa vážnejšie....potom mi stačilo pogoogliť a potom rovno zomrieť od strachu. No bolo to úplne iracionálne. Áno, treba to vyšetriť, môže to poukazovať nie niečo, s čím telo bojuje. Ale na druhej strane, žena, človek tvor citlivý....reaguje mierne zvýšenou teplotou aj pred cyklom napr....A takto zvýšenú teplotu má xy ľudí, len o tom nevie.
No ťažko sa to takto radi, keď človek nepozná detailnejšie tvoj zdravotný stav.
Ideálne by bolo - zavítaj sem: https://e-terapia.sk/sluzba/na_mieru/
Zvoľ si platbu bankovým prevodom a daj mi do poznámky že sa jedná o teba a pozrieme sa na to zdarma (v rámci pro bono). Na základe súhlasov ti zašlem dotazník. Dúfam, že v ňom nájdeme v čom by mohol byť problém.
Samozrejme ak chces, je to na tebe.