Hysteroktómia - už nebudem mať maternicu
píše sa mi ťažko, aj ked v hlbke som s tým vyrovnaná mám stále pochybnosti a bojím sa ako to všetko dopadne. Prosím, ak ste niektorá absolvovali vybratie maternice, ako to dopadlo, ako ste sa cítili a hlavne ako žijete teraz. Dik za každý názor
Stručné zhrnutie
- Hysterektómia je väčší brušný operačný zákrok, často so rezom v „bikinovej línii“, a bez komplikácií počítajte s hospitalizáciou 4–7 dní a pooperačným sledovaním.
- Alternatívy k úplnému odstráneniu maternice v diskusii zahŕňali laparoskopickú hysterektómiu, vaginálnu hysterektómiu a termoabláciu (vypálenie sliznice), pričom laparoskopická a vaginálna metóda majú kratšiu vizuálnu rekonvalescenciu ako klasický rez.
- Po hysterektómii sa vo väčšine prípadov nechávajú vaječníky kvôli produkcii estrogénov, kúpeľná liečba (kúpele Lúčky, Nimnica, Trenčianske Teplice, Bojnice a pod.) je v diskusii odporúčaná do 6 mesiacov po zákroku a štandardná dĺžka pobytu býva 21 dní.
Najčastejšie otázky
Q: Aké typy hysterektómie sú bežné a aké sú ich rozdiely?
A: V diskusii sa uvádzajú tri hlavné prístupy: klasická brušná hysterektómia s rezom v „bikinovej línii“ (veľký operačný výkon, dlhšie hojenie), laparoskopická hysterektómia (menšie rezy, šetrnejší priebeh, kratšia hospitalizácia) a vaginálna hysterektómia (žiadny vonkajší rez, možná kratšia doba rekonvalescencie).
Q: Ako dlho sa bežne hospitalizuje pacientka po hysterektómii?
A: V príspevkoch sa uvádza hospitalizácia približne 4 dni pri bezproblémovom priebehu až do 7 dní; jedna skúsenosť uvádza 6 dní po laparoskopickej a 7 dní po klasickej operácii.
Q: Kedy je bezpečné obnoviť pohlavný styk po hysterektómii?
A: Viaceré príspevky odporúčajú minimálne 4 týždne bez sexu a ideálne počkať 6 týždňov, aby sa vnútorné rany dostatočne zahojili.
Q: Zostávajú po hysterektómii vaječníky a aké sú dôsledky ich odstránenia?
A: V diskusii väčšina žien uviedla, že im vaječníky ponechali kvôli produkcii hormónov; ak sa vaječníky odstránia, nasleduje chirurgická (predčasná) menopauza, ktorá často vyžaduje zváženie hormonálnej liečby.
Q: Čo je termoablácia (thermoablacia) a kedy sa používa ako alternatíva?
A: Termoablácia alebo endometriálna ablácia je postup, pri ktorom sa „vypáli“ sliznica maternice tak, že menstruácia prestane; v diskusii sa spomína ako menej invazívna alternatíva k hysterektómii, pričom cena bola v rôznych príspevkoch uvedená ako približne 200 € (príspevok) a v jednom prípade lekár uviedol 30 € — toto cenové porovnanie bolo v diskusii sporné.
Q: Ako získať kúpeľnú liečbu po hysterektómii a aké kúpele sa najčastejšie spomínali?
A: Kúpeľný návrh vystaví gynekológ, žiadosť sa podáva do zdravotnej poisťovne, poisťovňa rozhodne do 30 dní a kúpeľnú liečbu je potrebné absolvovať do 6 mesiacov od operácie; najčastejšie spomínané kúpele v diskusii sú Lúčky, Nimnica, Sliač, Trenčianske Teplice a Bojnice, štandardná dĺžka pobytu, ak je schválená, býva 21 dní.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hysterektómia je významný operačný zásah s potrebou pooperačnej hospitalizácie a dočasného obmedzenia fyzickej aktivity; bez komplikácií sa počíta s 4–7 dňami hospitalizácie.
- Laparoskopický a vaginálny prístup sú v diskusii považované za šetrnejšie možnosti s kratšou vonkajšou rekonvalescenciou v porovnaní s klasickým brušným rezom.
- Kúpeľná liečba po hysterektómii je v diskusii odporúčaná ako rehabilitačné opatrenie, obvyklá dĺžka pobytu je 21 dní a termín musí byť v rámci 6 mesiacov od operácie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že po hysterektómii vaječníky neskôr atrofujú a žena „pôjde do prechodu skôr“, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú zachovanú hormonálnu funkciu a absenciu návalov pri ponechaných vaječníkoch.
- Termoablácia (vypálenie sliznice) je v diskusii prezentovaná ako možná jednodňová alternatíva s udávanou cenou cca 200 €, zatiaľ čo jeden lekár údajne uviedol cenu 30 € — účinnosť a dostupnosť tejto metódy boli predmetom rôznych skúseností.
Otvorené otázky
- Do akej miery vzniká u každú pacientky zrýchlená atrofia vaječníkov po hysterektómii, ak sú vaječníky ponechané?
- Ktorý spôsob hysterektómie (brušný, laparoskopický, vaginálny) je optimálny pre konkrétne diagnostické nálezy, keď sú prítomné myómy, polypy alebo zmeny na krčku?
- Kedy je vhodnejšia termoablácia sliznice vs. úplné odstránenie maternice pri chronickom krvácaní?
Spomenuté značky a firmy
Lúčky, Nimnica, Sliač, Trenčianske Teplice, Bojnice, PAX, Myjava (nemocnica Myjava), Žiar nad Hronom, Ružinov, Piešťany / Piestany, Dôvera, Pluska, Clinic24, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
hysterektómia, hystererektómia, laparoskopická hysterektómia, vaginálna hysterektómia, klasická brušná hysterektómia (bikiny rez), termoablácia (endometriálna ablácia), konizácia, kyretáž (kýrretáž), Mirena, Estreva gel, Sanoterm, rašelina, drenáž, katéter (cievka), kúpeľná liečba, PN (pracovná neschopnosť), JIS (jednotka intenzívnej starostlivosti)
Miesta a osoby
Lúčky, Nimnica, Sliač, Trenčianske Teplice, Bojnice, Myjava, Žiar nad Hronom, Nitra (NR), Ružinov, Piešťany (Piestany), Antolská, Dr. Oberta
Absolvoval niekto termoablaciu endometria? Ja som týždeň aj niečo po, ešte trochu spinim, neviem či je to ok, pri spojení akoby bola čerstvá krv.
Veľmi by mi pomohli info od niekoho, kto to absolvoval.
ja si uz dobre nepamatam,ale mam pocit, ze som potrebovala 4tt,aby som bola uplne fit... ale prve dva boli take asi najhorsie.... aj ked spatne tvrdim, ze sa to dalo v pohode zvladnut, ani lieky proti bolesti som doma uz nebrala...tak drzim palce...hlavne vela odpocivaj, ak sa da 🙂
Ahojte, mne odstránili maternicu a krčok maternice pred dvoma mesiacmi. Nikdy som nemala deti. Mala som veľké miomy a keďže deti mať ani neplánujem, súhlasila som s tým. Mám 43 rokov, to hojenie po operácii asi každý prežíva rôzne. Vaječníky mi ostali. Brucho ma stále bolí, pichá a ako keby tlačí niečo vnútri. Jazvy po prístrojoch sa zahojili, ale vntúri stále cítim, že sa všetko hojí a pracuje.
Nedvíham nič ťažké, snažím sa chodiť často na prechádzky, ale po pol hodine ma brucho tak začne pichať, že dôjdem domov v predklone.
Chcela by som sa zároveň opýtať, po akej dlhej dobe ste boli po celkovej hysterektomii na kontrole u gynekológa? Ja som mala operáciu v novembri 2022 a keď som prišla z nemocnice, priniesla som svojmu gyn lekársku správu s tým, že sa dohodneme, kedy kontrola. Povedal až v máji tento rok. Nie je to pridlho 5 mesiacov čakať na kontrolu?? Nejak sa bojím.
Lenka
@lefronko ja som bola tusim po 6tt... v nemocnici a potom este o par tyzdnov aj u svojej gynekologicky,uz si nepamatam presne po akej dobe... kazdopadne, ak mas taketo problemy, isla by som na kontrolu urcite... ja som po 2tt nemala skoro ziadne... a doteraz, klop klop naozaj pohoda.... cize urcite bez, nema zmysel sa takto trapit s bolestami 😒
ja som bola po mesiaci na kontrole aj sone, som 3 mesiace po operacii,stale to nie je ok, nad jazvou mam taku divnu citlivost, tazko sa mi este zohyba napr, casto to este pobolieva,jazva je citliva
Áno, aj mne laparoskopicky, okolo tých jaziev veľmi citlivé miesta, hlavne na lavej strane, kde asi mali nejaký väčší nástroj, neviem. Jazvy si krémujem stále, aby boli čo najmenej viditelné potom neskôr, ale tie vpichy pod nimi - cítim, že sa to hojí, je to citlivé, až také nepríjemné. Aj ma tak popichávajú.
Ahojte! Tak sa k vám pridávam aj ja,ak môžem 😉 24.5. mi vyberali maternicu a vajcovody. Robili mi to laparoskopicky s vyberali cez pošvu v ZA. Bolesti po zákroku vôbec žiadne. Stehy ešte mám,tak čakám kedy vypadnú. Inak sa cítim fajn. Chcem sa opýtať -ked vám ponechali vaječníky,pociťujete ovuláciu? Boli ste na liečení?
ahojte 28 ma caka odstránenie vaječeníkov -- nakolko mam 37 rokov... chcem sa opytat či už to niekto absolvova a ako to zvládate.. beriete nejakú hormonálnu liečbu ? máte návaly ? poprípade zmeny na váhe ? Ďakujem za rady
@marcink ahoj ja som mala 36 keď mi zobrali všetko návaly som mala hrozne skúšali na mne aj hormonálnu liečbu ale žiaľ ani jedna mi nesedela momentálne neberiem nič veľa cvičím a hýbem sa teda v rámci možností kompletné som zmenila stravu..tie návaly mám ešte aj teraz nieje to už také hrozne ale občas sa vyskytnú..každý je ale iný a znáša to inak držím palce a prajem všetko dobré a rýchle zotavenie 🙂
@lenkald Ahoj Leni, teraz je prave rok, co som po operacii. Musim este upresnit, ze mne vybrali maternicu a krcok maternice. Vajecniky mi ostali, cize hormonalne som v poriadku. Menstruaciu uz teda nemam, ale kazdy mesiac mam stale take predmenstruacne symptomy, ske som mala. Citim, ze ma prsia trosku bolia a tiez vajecniky. Ale to tak tyzden max a nic zvlastne to nie je. Neobmedzuje ma to. Nemam ani vacsi vytok v tom case. ALE!!! Cca dva mesiace po operacii ma stale velmi pichalo v pravom boku. Ako keby vajecnik. Primar ma ale ubezpecil, ze je vsetko v poriadku.Aj moj gynekolog ma prehliadol a povedal, ze vsetko je na svojom mieste. V juni tento rok som bola v kupeloch v Luckach. Na chvilu to pomohlo a bolesti zmizli. Ale koncom leta znovu to pichanie v pravom podbrusku. Zmenila som aj gynekologa, KONECNE mam gyn zenu doktorku. Tiez mi spravila vysetrenia. Ale zda sa byt vsetko ok. Stale to brucho citim, ze to este nie je ono, ale ked mi to traja doktori potvrdili, ze je to ok, nemam uz taku obavu. Pomaly zacinam znovu sportovat. Niektore zeny uz po mesiaci ani nevedia, ze boli operovane.Ja som ten druhy pripad, u ktoreho sa telo dlho vysporiadava s ranami. Ja som predtym nikdy nerodila, takze sa im aj pomerne tazko maternicu vytahovalo cez posvu.
@zuzka421 ahoj ja mám zhubný nádor krčka maternice… kombinovaná liečba rádioterapia+chemo, priznali mi 45% invalidný..