Je vyšetrenie na inzulínovú rezistenciu bežnou súčasťou prevencie?
Pri vyšetrení inzulínovej rezistencie sa prihliada na kombináciu viacerých parametrov. Najčastejšie sa vyšetrujú:
1. Glykémia (glukóza)
nalačno (FPG – fasting plasma glucose)
niekedy aj v rámci záťažového testu (OGTT)
2. Inzulín
nalačno (fasting insulin)
kľúčový parameter pre výpočet inzulínovej rezistencie
3. HOMA-IR index
počítaný z glukózy a inzulínu nalačno
základný orientačný ukazovateľ inzulínovej rezistencie
4. OGTT – orálny glukózový tolerančný test
Najdôležitejší dynamický test:
glukóza v čase 0 / 60 / 120 min
často aj inzulín v rovnakých časoch (0 / 60 / 120 min)
Toto ukáže, ako telo reaguje na cukor (či nevyplavuje príliš veľa inzulínu).
5. Glykovaný hemoglobín (HbA1c)
priemerná glykémia za posledné ~2–3 mesiace
doplnkový parameter, nie priamo IR, ale súvisí
6. Lipidový profil (často súčasť vyšetrenia)
triglyceridy (často zvýšené pri IR)
HDL cholesterol (často znížený)
LDL cholesterol
7. Doplnkové parametre (nie vždy, ale často užitočné)
C-peptid (ukazuje vlastnú tvorbu inzulínu)
pečeňové testy (ALT, AST) – častá súvislosť s tukovou pečeňou
kyselina močová (niekedy zvýšená pri IR)
SHBG (sex hormone binding globulin – u žien môže byť znížený pri IR)
Zjednodušené jadro diagnózy IR:
Najdôležitejšie sú:
glukóza nalačno
inzulín nalačno
HOMA-IR
OGTT (glukóza + inzulín)
Inzulinova rezistencia sa vysetruje, ak glykemia na lačno, ktora je súčasťou preventivnej prehliadky je na hranici/mierne zvýšená. Nasledne sa robi test na inzulinovu toleranciu, aby sa "ukazalo" ci je to v poriadku, mate inzulinovu toleranciu alebo mate najvyssi stupen - cukrovku. 🙂
akože si nevidela výsledky? Lekár čo povedal?
@tamarkiss ďakujem, takže, ak bolo všetko v poriadku, tak nemám hľadať IR
@anonym_8aac30 že všetko je dobre len mierna anemia
Pozri, 20 kg za 5 rokov sú v priemere necelé 4 kg za rok. To je metabolicky veľmi malé množstvo na to, aby za tým musela byť vážna diagnóza ako IR. Takéto tempo priberania zodpovedá skôr nenápadnému prebytku v strave – stačí pár kalórií denne nad limit a vekom sa to nazbiera. Pri rozbehnutej inzulínovej rezistencii by si tie kilá pravdepodobne naberala oveľa agresívnejšie a cítila by si aj iné príznaky (návaly hladu, únava). Skús si najprv poctivo odsledovať stravu, lebo aj keby si IR mala, liečba je identická: tvrdá disciplína v jedle a pohyb. Pozri si veci ako spánok, strava, znizit kortizol atd. Pribratie samo o sebe sposobuje IR, strava bohata na sacharity sposobuje IR. CO sa tyka testov, nie v beznej prevencii sa nerobia, tam ti max glukozu odmeria prakticky lekar. Pri nadvahe je ale IR casta, ja ju mam diagnostikovanu a ziadne z tychto testov co sa opisuju tu som nemala mimo normu, max hornu hranicu + cukor na lacno mavam mierne zvyseni 5,9-6,1. Co mi robili je HOMA-IR (na endokrynologii) a ten som mala zvyseny. Cize IR diagnostikovanu od endokrynologa (spolu s PCOs), hned to zhrnnul v ramci metabolického syndrómu. A aj od diabetologicky nakoniec, ako prediabetes, tu uz mavam aj hranicny, alebo mierne zvyseny cholesterol. Riesenie silovy trening, strava s nizkym glykemickým indexom, schudnut, citlivost buniek na cukor zlepsit. A sama uvidis ci sa ti vaha pohne dole alebo nie, niekedy treba zacat "samoliecbou" a nie hladanim diagnozy... Nie je to nic nezvratitelne.


akože si nevidela výsledky? Lekár čo povedal?