Kolísavý krvný tlak: Ako ho zvládnuť?
Chcela by som sa opytat, či mate nejake rady na kolisanie tlaku. Bezne ho mavam nizky 93/70 niekedy aj 88/60 no niekedy ma chytia stavy ze z nicoho nic zavne citit pulzovani v usiach a rozboli ma hlava, zmeram si tlak a ten je zrazu 130/99. Nebyvaju take stavy často len raz za mesiac napriklad. U kardiologicky som bola a srdce mam v poriadku aj holter akurat čo tak beriem ivabradin na znizenie tepu. Magnezium neberiem aby mi neznizil velmi tlak.
Stručné zhrnutie
- Kolísavý krvný tlak môže mať trvalo nízke hodnoty (napr. 88/60 alebo 93/70) s občasnými náhlymi špičkami až do hodnôt okolo 130/99 alebo vyšších (v diskusii aj 190/121), často sprevádzanými búšením srdca a bolesťou hlavy.
- Diagnostika zahŕňa návštevu obvodného lekára a kardiológa s Holterom, a pri zvýšenom tepe sa v diskusii spomínalo predpisovanie ivabradinu a u niektorých pacientov Gutronu 2,5 mg.
- Domáce opatrenia odporúčané v diskusii zahŕňali zvýšenie príjmu soli a tekutín, užívanie magnézia (Magnosolv, Magnerot), jesť hrozno, rozkúsať cesnak, jemnú masáž krčnej chrbtice a zníženie stresu, pričom účinnosť týchto opatrení bola v praxi rozličná.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by som mala absolvovať pri opakovaných výkyvoch krvného tlaku?
A: V diskusii odporúčali návštevu obvodného lekára a kardiológa a zhotovenie Holterovho monitoringu s cieľom vylúčiť arytmie alebo iné kardiologické príčiny.
Q: Aké lieky môžu lekári predpisovať pri kolísavom tlaku s búšením srdca?
A: V praxi v diskusii spomínali predpis ivabradinu na zníženie tepu, Gutron 2,5 mg k liečbe nízkeho tlaku a u pacientov s hypertenziou kombináciu Telmisartanu 40 mg ráno a amlodipinu (polka 5 mg tbl.) večer.
Q: Môžu domáce prostriedky pomôcť pri kolísavom tlaku?
A: Diskutujúci uvádzali zlepšenie po zvýšení príjmu soli a tekutín, po užívaní magnézia (Magnosolv, Magnerot), po jedení hrozna alebo po rozkúšaní cesnaku, avšak skúsenosti boli rozdielne medzi jednotlivcami.
Q: Môže prekonanie COVID-19 spustiť kolísanie krvného tlaku a búšenie srdca?
A: V diskusii bol prípad, kde ťažší priebeh COVID v októbri nasledovaný dvojtýždňovým ležaním predchádzal búšeniu srdca a pulzu až 120, internista vtedy predpísal liek označený ako "coronal" a neskôr kardiológ ivabradin.
Q: Kedy je potrebné vyhľadať urgentnú starostlivosť pri výkyve tlaku?
A: Diskutujúce osoby popísali epizódy s veľmi vysokými hodnotami (napr. 190/121 s pulzom 130), ktoré užívali akutne liek tensiomin s rýchlym zlepšením; všeobecne sa odporúča konzultovať závažné a pretrvávajúce symptómy s lekárom alebo ísť na pohotovosť.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stres a znížený príjem tekutín/solí sa v diskusii považovali za časté spúšťače kolísania krvného tlaku.
- Pri opakovaných alebo alarmujúcich prípadoch sa odporúča vyšetrenie u obvodného lekára a kardiológa vrátane Holteru.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdili, že magnézium (Magnosolv, Magnerot) im pomohlo zlepšiť stav, iní uviedli, že magnézium nemalo výrazný efekt.
- Niektorí odporúčali domáce riešenia (soľ, hrozno, cesnak), zatiaľ čo iní uprednostňovali farmakologickú liečbu (ivabradin, Gutron, antihypertenzíva).
Otvorené otázky
- Do akej miery sú dlhodobé následky kolísania tlaku spojené s prekonaným COVID-19?
- Ako dlho pretrvávajú epizódy kolísavého tlaku a kedy možno očakávať spontánne zlepšenie?
Spomenuté značky a firmy
Gutron, Magnosolv, Magnerot, Anopyrin, tensiomin, ivabradin, Telmisartan, amlodipin, coronal, BA
Spomenuté produkty a metódy
Gutron 2,5 mg, ivabradin, Holter, magnézium, Magnosolv, Magnerot, tensiomin, Telmisartan 40 mg, amlodipin (polka 5 mg tablety ≈ 2,5 mg), Anopyrin, coronal, vodný kúpeľ, masáž krčnej chrbtice, zvýšenie príjmu soli, zvýšený príjem tekutín, jesť hrozno, rozkúsať cesnak
Miesta a osoby
Bratislava
Choď obvodnému lekárovi, nech ti predpíše lieky na tlak. To máš kolísavý. A dlho. Nech urobí vyšetrenia. Môžeš to mať i z krčnej chrbtice. Masáž len jemnú... Mäkké techniky- to robia len čo majú vysokú školu maséri. Aby ti neublížili