Kontrola zo sociálnej poisťovne počas PN
Ahojte som vypísaný a dnes som mala kontrolu ...bola som o 12 na usb prsníkov a potom ešte u obvodnej ,prišla som okolo 3 a už bol lístok v schránke! Ale nebol tam čas tak neviem kedy boli a či to vyargumentujem alebo keď som bola u dr platí to má celý deň 😂 ďakujem
Stručné zhrnutie
- Sociálna poisťovňa vykonáva kontroly osôb na PN a oznámenie o kontrole môže byť doručené do schránky bez uvedenia presného času kontroly.
- Potvrdenie od lekára o návšteve s dátumom a časom, vytlačený zápis v karte pacienta alebo telefonické potvrdenie lekára Sociálnej poisťovni sa v diskusii uviedli ako hlavné dôkazy pri obhajobe neprítomnosti počas kontroly.
- V diskusii sa uvádza, že pri posudzovaní neprítomnosti sa zohľadňuje čas cesty medzi vyšetreniami, čakanie na vyšetrenie a výchádzky, pričom názory sa líšia, či potvrdenie od lekára pokrýva celý deň.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dokladovať, že som bola u lekára počas kontroly Sociálnej poisťovne?
A: Predložte písomné potvrdenie od lekára s dátumom a časom návštevy alebo vytlačený A4 zápis z karty pacienta, kde býva vytlačený čas; lekár tiež môže telefonicky potvrdiť návštevu Sociálnej poisťovni.
Q: Platí potvrdenie od lekára "celý deň" počas PN?
A: V diskusii niektorí uviedli "neplati to celý deň", zatiaľ čo iní tvrdia, že ak potvrdenie obsahuje dátum a čas návštevy, obvykle to stačí, teda neexistuje jednotný výklad bez presného času.
Q: Čo robiť, ak oznámenie o kontrole v schránke neuvádza čas kontroly?
A: Doručte potvrdenie od lekára o návšteve s časovým údajom, vysvetlite čas cesty a čakania medzi vyšetreniami a požiadajte lekára, aby v prípade potreby kontaktoval Sociálnu poisťovňu.
Q: Aké dokumenty môže lekár vystaviť pri spore so Sociálnou poisťovňou?
A: Lekár môže vystaviť písomné potvrdenie o návšteve, vytlačiť zápis s dátumom a časom z pacientskej karty alebo telefonicky potvrdiť informácie Sociálnej poisťovni.
Q: Môžem počas PN absolvovať vyšetrenia, ktoré nesúvisia s diagnózou (napr. zubár, gynekológ)?
A: V diskusii uviedli, že návštevy zubára alebo gynekológa sú akceptovateľné ak nejde o infekčné ochorenie, pričom odporúčajú mať písomné potvrdenie o návšteve.
Q: Aké sú štatistiky kontrol Sociálnej poisťovne spomenuté v diskusii?
A: V diskusii bolo uvedené, že za rok 2018 bolo približne 46 tisíc kontrol, podozrenie bolo v 11 tisíc prípadoch a pokuta bola udelená v 2 tisíc prípadoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Potvrdenie od lekára o tom, že osoba bola v daný deň u lekára, sa považuje za kľúčový dôkaz pri kontrole zo Sociálnej poisťovne.
- Lekár môže spätne potvrdiť návštevu telefonicky Sociálnej poisťovni alebo vystaviť písomné potvrdenie s dátumom.
- Pri hodnotení neprítomnosti sa berie do úvahy čas cesty medzi lekármi, čakanie na vyšetrenie a oficiálne výchádzky.
Sporné názory
- Potvrdenie od lekára buď pokrýva neprítomnosť počas celého dňa (verzia A), alebo "neplatí to celý deň" a vyžaduje sa presnejšie doloženie času návštevy (verzia B).
Otvorené otázky
- Môže Sociálna poisťovňa považovať za nedostatočné potvrdenie, ktoré neobsahuje presný čas návštevy?
- Ako má vyzerať akceptovateľný zápis v karte pacienta, aby ho Sociálna poisťovňa akceptovala ako dôkaz?
- Kedy Sociálna poisťovňa akceptuje vyšetrenia mimo diagnózy (napr. zubár) počas PN?
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa
Spomenuté produkty a metódy
PN, výchádzky, USG, potvrdenie o návšteve, potvrdenie od lekára, telefonické potvrdenie lekárom Sociálnej poisťovni, vytlačený výpis z karty pacienta, kontrola zo Sociálnej poisťovne, pokuta
Miesta a osoby
žiadne
Pokiaľ máš potvrdenie od lekára, že si u neho bola v tom čase, tak to nie je problém.
Kamarátka mala kontrolu a musela nejako doložiť čas kedy bola u doktora a plus mínus nejaký čas na cestu k lekárovi/domov jej tam uznávali....
ked budes mat potvrdenie ze si bola u oboch tychto lejarov nevidim najmensi problem. za rok 2018 bolo cxa 46tisic kontrol. podozrenie u 11tisic pokuta u 2tisic. cize 80percent cca listkovych dolozi co vies aj ty...
@lily14 mne zase lekarka hovorila, ze jej mam zavolat, keby som si nasla papierik a ze ona to socialnej poistovni potvrdi, lebo vzdy, ked som bola u nej pocas pn som si pytala potvrdenie o navsteve lekara a ona mi vzdy povedala toto, ze ak by som si nasla listok v schranke, mam jej zavolat a ona zavola do soc.poistovne. Nastastie u mna na kontrole neboli ....tak neviem ako to chodi
bola som na PN pocas PN mi ochorel syn sla som snim k DR. popytala papier a vsetko bolo v poriadku. aj u zubarky som bola tiez som pytala papier ak by nahodou prisla kontrola a v pohode vypisala papier a nikto nic ...
No cas urcite vies, ze neboli, ked mas vychadzky ;) A ak si bola u obvodneho, v karte predsa mas kopiu listu s vytlacenym datumom+cas (z PC). Ak si sa bola len nieco pytat, aj mne vravel,ze mam zavolat lekarovi a on to potvrdi/nieco napise, aby to bolo ok.
neplati to cely den 😂