Krv v moči
Pekný večer,
máte, prosím, niekto skúsenosť s krvou v moči? Pred pár dňami (asi pred 4) som chodila častejšie močiť. Nič ma nebolí, len od včera chrbtica nad krížovou oblasťou. Dnes večer som si objavila po močení krv na toaletnom papieri. Mám okolo ovulácie, myslela som si, že to je tým, aj keď sa mi to ešte nestalo. Teraz som ale bola močiť a uvedomila som si, že krv mám v moči, moč má farbu svetločervenú. Zdá sa, že je mierne zakalený. Ale nič ma nepáli, nereže, pritom som zápal močových ciest mala, to bola hrozná bolesť. Teraz ale len chrbtica, podbruško, taký tlak a tá krv v moči. Čo by to mohlo byť? Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Krv v moči (hematúria) môže byť príznakom infekcie močových ciest, pyelonefritídy, obličkového kameňa alebo nádoru močového mechúra a vždy si vyžaduje lekárske vyšetrenie.
- Základné diagnostické kroky sú odber moču na laboratórne vyšetrenie a kultiváciu, ultrazvuk obličiek a močového mechúra (sono) a pri perzistentnej alebo nejasnej hematúrii diagnostická cystoskopia.
- Liečba závisí od príčiny; v diskusii sa spomínali antibiotikum Nolicin, vysoký príjem tekutín a urologický čaj, brusnicová šťava, prípravky ako Urinal alebo Citricidal 60 %, chirurgické odstránenie nálezu v mechúre a následné histologické vyšetrenie s možnou preventívnou chemoterapiou.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny krvi v moči?
A: Medzi príčiny patria zápal močových ciest a pyelonefritída, obličkové kamene a nádory močového mechúra; v praxi sa vykonáva vyšetrenie moču, ultrazvuk a pri pretrvávajúcej hematúrii cystoskopia s histológiou.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť pri krvácaní do moču?
A: Na pohotovosť treba ísť pri horúčke, silnej bolesti v krížovej oblasti alebo prudkej triaške; diskusia odporúčala ísť okamžite k lekárovi pri bolestiach krížov a pri teplote.
Q: Aké vyšetrenia by mal lekár naplánovať pri náhlej hematúrii?
A: Lekár zvyčajne požiada o odber moču na labo (vrátane vyšetrenia leukocytov a kultúry), ultrazvuk obličiek a mechúra (sono) a pri potreba plánuje cystoskopiu, prípadne CT/sken na kamene.
Q: Aké lieky a domáce prostriedky sa odporúčajú pri podozrení na infekciu močových ciest?
A: V diskusii sa uviedol antibiotikum Nolicin, urologický čaj alebo obyčajná voda na zvýšený príjem tekutín, brusnicová šťava riedená vodou, prípravok Urinal (Urinal akut) a Citricidal 60 %; tiež sa spomínal petržlenový olej v dávke "1KL ráno aj večer" ako odporúčanie jedného príspevku.
Q: Môže pád alebo trauma viesť ku krvi v moči a aké vyšetrenie robiť?
A: Áno, trauma môže spôsobiť krvácanie do močových ciest, preto pri páde odporúčali uviesť tento fakt lekárovi a indikovať ultrazvuk (sono) na vylúčenie poranenia obličiek alebo iných orgánov.
Q: Ako sa zisťuje, či je krv v moči z obličiek alebo z močového mechúra?
A: Rozdiel sa zisťuje kombináciou laboratórneho vyšetrenia moču (vrátane počtu leukocytov), zobrazovacích vyšetrení ako sono obličiek a močového mechúra a pri potrebe cystoskopiou s prípadným histologickým rozborom získaného tkaniva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krv v moči treba neodkladne vyšetriť u lekára a priniesť rannú vzorku moču na laboratórne vyšetrenie.
- Bežné diagnostické postupy sú odber moču, ultrazvuk obličiek/mechúra a pri perzistencii cystoskopia.
- Pri bakteriálnej infekcii sa v praxi často podávajú antibiotiká (v diskusii napr. Nolicin) a odporúča sa veľký príjem tekutín a urologické čaje.
Sporné názory
- Niektorí účastníci považujú brusnicovú šťavu alebo Citricidal za účinné pri liečbe alebo prevencii zápalu močových ciest, kým iní uprednostňujú lieky ako Urinal alebo antibiotiká ako spoľahlivejšie riešenie.
- Niektorí tvrdia, že opakované krvácania signalizujú chronický problém (chronický mechúr), iní upozorňujú, že príčinou môže byť závažný nádor vyžadujúci chirurgický zákrok.
Otvorené otázky
- Kedy presne je potrebné robiť cystoskopiu u pacienta s jednorazovou hematúriou bez ďalších príznakov?
- Aká je efektívnosť a bezpečnosť prípravkov ako Citricidal 60 % alebo petržlenový olej pri prevencii recidív UTI v porovnaní s medicínskymi opatreniami?
- Sú analgetiká ako ibuprofén alebo paracetamol bezpečné pri podozrení na ochorenie obličiek, a kedy ich užívať?
Spomenuté značky a firmy
Nolicin, Urinal, Citricidal, modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
Nolicin, urologický čaj, obyčajná voda, brusnicová šťava, Urinal akut, Citricidal 60 %, petržlenový olej (odporučenie "1KL ráno aj večer"), sono obličiek, cystoskopia, laboratórne vyšetrenie moču (vrátane počtu leukocytov), kultivácia moču, sken/CT pri kameňoch, chirurgické odstránenie nádoru močového mechúra, histologické vyšetrenie, preventívna chemoterapia po operácii, dialýza
Miesta a osoby
Bulharsko, Anglicko, Praha
@andrejkam Áno,som v poriadku. Nakoniec z toho bola operácia, bol to nádor. Idem zajtra práve po troch mesiacoch na kontrolnú cystoskopiu 🙂
@andrejkam Ďakujem, je to v poriadku 😵 , takže zatiaľ budem chodiť na kontroly ambulantne. Inak som si na cystoskopiách všimla a pýtala som sa aj lekárov, že stúpa počet žien, ktoré to majú. Popritom najčastejšia príčina vzniku nádoru v moč.mechúre je dlhoročné intenzívne fajčenie a ja nefajčím. Áno, na výške som fajčila, ale to bolo skôr také príležitostné, pred skúškami. U mňa boli hneď po operácii skeptickí, dali mi preventívne chemo a povedali mi, že zo skúsenosti to bude určite zhubný tumor, pretože presne tak vyzerá. Úplne ich šokovali výsledky, bolo to bez malignity - po týždni od prepustenia som mala výsledky histológie.
@drobecbobo Drzime palce, aby kazde dalsie vysetrenie dopadlo nad ocakavania, aby uz bolo vsetko v poriadku 🙂
@andrejkam Ďakujem zo srdca a aj ja Tebe a Tvojej rodinke prajem hlavne zdravie, pretože bez neho nemáme nič. Krásne slnečné dni a veľa smiechu. 😵
Tuto nic som doslova prerevala na wc,tak ako mi o deviatej vecer nic nebolo,tak o polnoci uz ma bolelo podbrusko a uz som cikala aj poriadnou davkou krvy,este aj take krvave kusky ako vlakna ci co to.Tak muz letel do mesta pre lieky,urolog.caj,urinal akut a nolicin tak teraz rano to uz je lepsie 🙂 uz cikam len take svetlo ruzove az normalne,ale v noci to bola sama krv.Toto som mala naposledy tusim pred dvoma rokmi a neviem preco sa to vkuse vraca.Mozno uz to vizera ze to mam chronicke :( neviete mi poradit ako tomuto aspon predist....neviem to len ja take mavam
caffff zijem v anglicku a mam 27 rokov pred 3 dnami ma chitila hnusna boles brucha, kde som bol nuteni si zavolat zachranku.v nemocnici mi zobrali moc a povedali mi ze mam zmiesani s krvov hnet si ma tam aj nechaly.po5 hodinach mi doktor oznamil ze mam oblickove kamene.hnet potom ma poslali na skan a tam mi povedali ze mam velky kamen v mocovich cestach zaseknuti perto mi sposobuje bolesty a curanie krvi.Ale stale sa bojim tho najhorsieho ,prosim porate mi co bi som mal zrobit.Dakujem
@drobecbobo ahoj no včera sa mi stalo podobne,celý deň bolesť v podbrušku ako na menštruáciu,a zrazu večer krvavý moc....hrozne som sa prelakla.hned urologicky caj,ten pomohol a krv už nie je vidieť.ake si mala ešte príznaky?
@alana1 Ahoj. Ja som mala dosť dlho bolesti v krížovej oblasti a zároveň bolesti v podbrušku. Nemala som žiadne pálenie pri močení. Zápaly močových ciest som v puberte prekonala veľa, vedela som, že toto nie je zápal a ak, určite to budú obličky a nič menšie. Nakoniec tie boli v poriadku.
Sono - obličky vporiadku. Malý nález na mechúre, uvidíme viac po cystoskopii na urológii.