Ktorú zdravotnú poisťovňu odporúčate pre dospelých, ale aj deti do 3 rokov?
Ahojte, chcem sa opýtať s ktorou zdravotnou poisťovňou ste momentálne spokojní a prečo a tiež akú poisťovňu by ste odporučili pre deti do 3 rokov, ďakujem.🙂
Stručné zhrnutie
- VŠZP je v diskusii prezentovaná ako poisťovňa, ktorá podľa viacerých skúseností spoľahlivejšie prepláca vážne liečby vrátane onkologických liekov a nákladných zákrokov.
- Dôvera (a Union) má v diskusii spomínané množstvo drobných benefitov pre zdravých poistených a deťom (napr. príspevky na očkovania, plienky, kurz plávania), no niektorí diskutujúci uviedli problémy s preplácaním nákladnejších vyšetrení a liečby.
- Hlavný odporúčaný kritérium výberu poisťovne v diskusii je zazmluvnenosť a dostupnosť konkrétnych lekárov a zdravotníckych zariadení, nie len rozsah benefitov.
Najčastejšie otázky
Q: Ktorá poisťovňa má lepšie šance na preplatenie onkologickej alebo nákladnej liečby?
A: Viaceré príspevky uvádzajú, že VŠZP prepláca onkologickú liečbu a drahé lieky bez väčších obštrukcií, zatiaľ čo niektorí pacienti mali u Dôvery/„Dovera“ problémy s preplácaním nákladných liekov a úkonov.
Q: Má zmysel vyberať poisťovňu podľa benefitov pre deti do 3 rokov?
A: Diskusia odporúča nepripisovať benefitom prílišnú váhu; mnohí radia overiť zazmluvnenie lekárov a reálnu dostupnosť liečby namiesto výlučne benefitov.
Q: Ktoré konkrétne úkony a vyšetrenia sa v diskusii spomínajú ako problematické pre preplatenie u niektorých poisťovní?
A: Spomínali sa problémy s preplácaním hospitalizačných analýz a testov pri borelióze, preplácaním nákladných liekov, ortopedických operácií a niekedy aj očných operácií a kúpeľnej liečby.
Q: Ako poisťovňa ovplyvňuje čakacie lehoty a dostupnosť termínov na vyšetrenia (MRI, CT)?
A: Niektorí uviedli, že pacienti vo VŠZP dostali termíny rýchlejšie a bez problémov, zatiaľ čo u Dôvery boli podľa viacerých prípadov dlhé čakacie lehoty alebo presúvanie termínov.
Q: Ktorá poisťovňa preplácala ortodontický strojček a dentálne zákroky v diskusii?
A: Jeden príspevok uviedol, že VŠZP preplatila ortodontický strojček v hodnote 950 € kompletne, zatiaľ čo Union na ten istý výkon nepreplatil nič.
Q: Aké benefity Union ponúkal pre deti podľa diskusie?
A: Union bol spomínaný ako poisťovňa, ktorá preplácala najviac nepovinných očkovaní, dávala príspevky na plienky a kurz plávania, no viacerí uviedli, že tieto benefity sa postupne rušia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výber poisťovne by mal zohľadňovať predovšetkým zazmluvnenie lekárov a dostupnosť liečby v regióne.
- VŠZP je viacerými diskutujúcimi vnímaná ako spoľahlivejšia pri preplácaní vážnych a nákladných liečebných úkonov.
- Benefity typu príspevkov na zuby, očkovania alebo kurzy sú u rôznych poisťovní rôzne a nemusia kompenzovať problémy pri vážnych ochoreniach.
Sporné názory
- Dôvera je podľa niektorých príbehov spoľahlivá a bezproblémová pri bežných úkonoch, zatiaľ čo podľa iných má problémy s preplácaním náročných liečebných výkonov a liekov.
- Union mal historicky najlepšie benefity pre deti (vrátane preplácania nepovinných očkovaní), no niektorí tvrdia, že tieto benefity rušili.
Otvorené otázky
- Ktorá poisťovňa má objektívne najlepší pomer medzi benefitmi pre zdravých poistených a spoľahlivosťou preplácania pri vážnych chorobách?
- Ako sa zmenia benefity Unionu a Dôvery v budúcnosti a či sa to dotkne preplácania špecializovaných liečebných úkonov.
Spomenuté značky a firmy
VŠZP,Dôvera,Dover,Union,Denník N
Spomenuté produkty a metódy
onkologická liečba,biologická liečba,preplatenie liekov,MRI,CT,lumbálna punkcia (lumbálka),ortopedická operácia,očkovania (nepovinné),ortodontický strojček,HPV test,dentálna starostlivosť,plienky,príspevok na kurz plávania,preventívne vyšetrenia
Miesta a osoby
Kramaroch,BA,ARE,JIS,Hascak
VsZP sme vsetci, kedysi sme boli v Dovere ale neboli sme spokojni
@anonym_67cae2 Zaujíma ma ktorá poisťovňa sa oplatí v oblasti tých ich benefitov pre deti do 3 rokov.
Ak chceš odpovedať, s akými normálnymi úkonmi mali problém?
@hviezdicka456 Ak chceš na to odpovedať, napíš aj prečo ste neboli spokojní
My sme riky rokuce muz a deti vo VSZP a ja historicky v Dovere. Vobec neuvazujeme co je vyhodnejsie, je to prast jak uhod.
Ja som v dôvere už od začiatku. Nikdy som nemala žiadny problém. Mam za sebou 3 operácie, všetko pre platili.
Ja som v dôvere už roky, zatiaľ spokojnosť.
@anonym_67cae2 Zaujíma ma ktorá poisťovňa sa oplatí v oblasti tých ich benefitov pre deti do 3 rokov.
Ak chceš odpovedať, s akými normálnymi úkonmi mali problém?
@hviezdicka456 Ak chceš na to odpovedať, napíš aj prečo ste neboli spokojní
@linduska_ z pohladu benefitov je to cca rovnake ak beries do troch rokov, teraz VsZP davala balicky prvacikom napr.
my sme mali problem s terminami na operaciu neustale to prekladali (u dietata) pricom my povedali na Kramaroch ak by bola VsZP davno je to za nami, plus som osobne zazila ze zrusili suhlas s opkou a pacient bol uz na predsali medikovany (nieco ortopedicke) ale to co nas najviac presvedcilo bolo ze nechceli preplacat onko liecbu pribuznej mladej mamine pricom VSZP preplatila v pohode
ale samozrejme skusenosti mozu byt rozne ja sa riadim primarne lekarmi, ktorych navstevujeme a ti Doveru neodporucaju
Ja som spokojna s Unionom ale ideme do Vszp. Preco uz som tu pisala tak sa mi nechce znova rozpisovat ale pride mi to ako lepsia volba ci uz pre dieta alebo dospelych. Aj ked Unionu sa ani jedna poistovna nevyrovna.
celá rodina sme v dôvere roky, ale silne zvažujeme že prejdeme do vszp
mamograf sa objednavam pol roka čo vkuse nemaju ešte kalendar, už maju plny , ešte nezačali zapisovat , hlavne že pr do dvoch tyždnov bude
tiež mi vadia dôvera benefity že su podmienene napr focus optikovu alebo labakom pri gyn,hpv teste ..takže ho pekne 40€ cvakam , ten ...........o preplacani liekov už im na to neskočim pretože len určite v našom pripade vlastne žiadne
čítala som članok v denniku N o tom ako maju "odložené " prachy na pokuty z nášho poistného
riadne mi to zdvihlo tlak,
@anonym_67cae2 Zaujíma ma ktorá poisťovňa sa oplatí v oblasti tých ich benefitov pre deti do 3 rokov.
Ak chceš odpovedať, s akými normálnymi úkonmi mali problém?
@hviezdicka456 Ak chceš na to odpovedať, napíš aj prečo ste neboli spokojní
@linduska_ osobna skusenost, dieta hospitalizovane lebo borelioza - Dovera mala problem s preplatenim uplne beznych analyz a testov, ktore boli v nemocnici potrebne robit skrz diagnostiku a liecbu - sami nam doktori povedali ze pri Dovere je to bezne, pri VSZP sa to nedeje.
Ja som spokojna s Unionom ale ideme do Vszp. Preco uz som tu pisala tak sa mi nechce znova rozpisovat ale pride mi to ako lepsia volba ci uz pre dieta alebo dospelych. Aj ked Unionu sa ani jedna poistovna nevyrovna.
@anonym_e353f1 Kde si to písala, prosím?
@anonym_67cae2 Zaujíma ma ktorá poisťovňa sa oplatí v oblasti tých ich benefitov pre deti do 3 rokov.
Ak chceš odpovedať, s akými normálnymi úkonmi mali problém?
@hviezdicka456 Ak chceš na to odpovedať, napíš aj prečo ste neboli spokojní
@linduska_ dovera
Vyetci sme zo vseobecnej odisli, posledne dieta bolo
Automaticky v dovere po porode
Absolutne ziadny problem
Ja prechadzam do vszp - Dovera nepreplaca liek, ktory VSZP na vynimku preplaca. Dalfj, dcera ma raritnu diagnozu, na ktoru bude asi buduci rok liek a specialista nam na rovonu ppvedal, ze vo VSz budeme mat lepsiu sancu na preplacanie
Vždy sme mali štátnu poisťovňu, teda meniť určite nebudem. VšZP. Poisťovne Ťa majú radi, kým Ti nič nie je...potom stonú.
Som v Dôvere, žiadny problém s ničím zatiaľ nebol, ale je fakt, že ja k dr chodím minimálne, chvalabohu. Rodičia sú vo Všeobecnej a otec už mal párkrát problém. Ono to záleží aj, čo potrebuješ a kde žiješ. Naši žijú pri malom okresnom meste a otec potrebuje lekára, ktorý je na celý okres jeden jediný a ten nemá zmluvu so Všeobecnou. Takže smola. Má akože chodiť do druhého okresu a ak by mal ísť busom, tak nie je šanca to otočiť za deň kvôli spojom. Benefity ako zrušili tie na zubára ja nevyužívam a rodičia tiež nie, pretože podľa mňa ani netušia, že by mohli a nechce sa im tým zaoberať. Ale teda v Dôvere nikdy nebol problém s preplacanim tych benefitov a aj pomerne ľahko sa v tej elektronickej pobočke orientuje.
@anonym_e353f1 Kde si to písala, prosím?
@tzatzik tu som nasla ten komentar Ja idem do vseobecnej, dovera je fajn ak nemas vazny zdravorny problem. V rodine sa im museli "vyhrazat" mediami aby malemu chlapcovi preplatili operaciu oci, na ARE tiez tie najdrahsie lieky maju problem preplatit. Samozrejme, bezne lieky za par eur alebo vysetrenia u nich nie su taky problem. Na alergologii, co vszp pacienti dostanu vramci jedneho vysetrenia z dovery musia chodit na 3x aby preplatila vsetky ukony... A tak by som mohla pokracovat. Nic dobre som na nu nepocula. Vo VSZP som bola ako dieta, bola som aj par krat hospitalizovana nikdy nebol ziaden problem, na terminy som tiez dlho necakala tak sa vraciam tam. Teraz tiez mame v rodine onko pacienta, krory celu zimu prelezal na nemocnici od ARA cez JIS az po onkologiu a ziaden problem nemal s nicim, rovnako co z druhej strany pocuvam co sa tyka vysetreni tiez vsetko bez problemov, terminy maximalne do mesiaca - tento tyzden volala teta na termin a dostala hned 25teho na kardiologii
Je hlupost vyberat poistovnu kvoli benefitom , vyberaj taku co ma zmluvy s vacsinou zdravotnickych zariadeni a dovera to urcite nebude.
Nevyberaj poisťovňu kvôli benefitom. To je blbosť. Každý lekár Ti odporučí VSZP, pretoze keď budeš mať reálny problém ( operácia, liečba, ...) tak tam to pocitis, že Dôvera by bol zlý výber.
@linduska_ pokial si zdravá a nenas žiadne problémy tak je to jedno.
Pokial ochories a potrebuješ nejaku špeciálnu liečbu, si v prdeli.
Pravdou však je ze VSZP prepláca viac diagnoz ako Dôvera. Samotní lekári hovoria vtedy ze prepoistite sa do VSZP. A nejaké tie ich "benefity" si môžu strčiť. Nejakých 30€ na zuby? No to ma teda z biedy vytiahne, keď mám zacvakat 300€. Atď.
@anonym_67cae2 Zaujíma ma ktorá poisťovňa sa oplatí v oblasti tých ich benefitov pre deti do 3 rokov.
Ak chceš odpovedať, s akými normálnymi úkonmi mali problém?
@hviezdicka456 Ak chceš na to odpovedať, napíš aj prečo ste neboli spokojní
@linduska_ nechápem, aké chceš benefity? Pre mňa je najväčším benefitom, keď za mna poisťovňa bez kecov zaplati, co ma.
@linduska_ poviem to politicky, každý kto je v dôvere, plati dobrovolne nejaký ten desiatok Hascakovi priamo do jeho vrecka. Aj tu nemocnicu postavil z peňazí, ktoré nedali do systému, ale uliali si. Cize každý, kto ho nechce podporovať by mal ísť odtiaľ automaticky preč.
@linduska_ Doteraz to bol Union, mali úplne najlepšie benefity pre deti, ale všetko začali rušiť, tak neviem. Dôveru absolútne nechcem a VŠZP je bieda s tými benefitmi, naťahujú ľudí a robia si z nich dobrý deň, preto som odtiaľ odišla. Uvidíme, čo bude.
@tzatzik no daj, tie úžasné bebefity. Mimochodom, vieš, že poisťovňa ti nič len tak zo svojho nedá, ty si to normalne platis zo svojich odvodov? Toto ti je jasne, ze?
Sme cela rodina v Dôvere, ale prechadzame do VšZP. Z viacerých strán počujem, že Dôvera je fajn iba, kým je človek zdravý. A tiež nemienim z mojich peňazí podporovať takú zberbu (Hascak a spol.).
VŠZP mame všetci. Dôvera ma síce milión malých benefitov, ale ma problém preplácať vážnejšie operácie ťažké liečby (rakovina a pod) Z tohto ohľadu radšej VSZP
Nevyberaj poisťovňu kvôli benefitom. To je blbosť. Každý lekár Ti odporučí VSZP, pretoze keď budeš mať reálny problém ( operácia, liečba, ...) tak tam to pocitis, že Dôvera by bol zlý výber.
@anonym_82ecba Naozaj? Na ocny zaktok som mmohla but cakat vyse pol roka, lebo vszp uz mala vycerpane ukony, alebo si to zaplatit sama a mat termin o 2 tyzdne. Pacienti z inych poistovni dostavali terminy hned.
@linduska_ v ramci rodiny mame rozne skusenosti - otec prestupil do Dovery kvoli dostupnosti odborneho lekara a liecby (10 minut pesi alebo 50 km do krajskeho mesta). Ja som naopak presla do vseobecnej aj s detmi kvoli (ne)zazmluvnenym ambulanciam.
Benefity neriesim, zaujima ma hlavne dostupnost liecby, ktoru potrebujeme.
@anonym_82ecba Naozaj? Na ocny zaktok som mmohla but cakat vyse pol roka, lebo vszp uz mala vycerpane ukony, alebo si to zaplatit sama a mat termin o 2 tyzdne. Pacienti z inych poistovni dostavali terminy hned.
@anonym_c4c41e naozaj. Opýtaj sa hociktorého lekára. Toto, čo sa Ti stalo, sa bežne stáva aj v iných poisťovniach. Môj manžel mal obrovský problém s kúpeľňou liečbou v Dôvere, môj svokor mal obrovský problém s liečbou v Unione. Pritom keby boli vo VSZP, bez problémov.
@linduska_ osobna skusenost, dieta hospitalizovane lebo borelioza - Dovera mala problem s preplatenim uplne beznych analyz a testov, ktore boli v nemocnici potrebne robit skrz diagnostiku a liecbu - sami nam doktori povedali ze pri Dovere je to bezne, pri VSZP sa to nedeje.
@anonym_67cae2 zaujímavé ja mam dôveru a bolo podozrenie na borelioziu a správili vsetko, CT, MR, lumbalku aj krvné vyšetrenia s jednodňovou hospitalizáciou v BA
Preco do 3r?
Kazdopadne sme vo VSZP, boli sme v Dovere a vsetci sme odisli, bol problem s preplacanim normalnych ukonov pri hospitalizacii jedneho clena, co ine poistovne nemali problem.