Malá hrčka pod sánkou
Ahojte, včera večer som si našla malú asi 2 cm hrčku pod sánkou , bolí keď ju stlačím a aj keď pokrútim hlavou na ľavý bok kde ju mám.. Ja viem že nie ste doktorky len sa chcem spýtať či náhodou nemal niekto s niečim takým skúsenosť čo to mohlo byť a ako dlho to trvalo ?
A k doktorovi sa tiež chystám ale bude to možne až po sviatkoch .
Ďakujem, za rady a odpovede ..
Stručné zhrnutie
- Malá hrčka pod sánkou často predstavuje zväčšenú lymfatickú uzlinu súvisiacou s infekciou alebo zápalom a môže do 1–2 týždňov ustúpiť pri vírusovej infekcii; odporúča sa vyšetrenie u lekára a vyvarovať sa stláčaniu uzliny.
- Diferenciálna diagnóza zahŕňa zápal slinnej žľazy so slinným kameňom (sialolitiazou), zubný absces, a zriedkavejšie nádory vrátane lymfómu, tumor glomus caroticum alebo embryonálneho rhabdomiosarkómu, pričom diagnostika zahŕňa sono krku, CT, MRI, biopsiu a krvné testy (napr. ASLO, onkomarkery).
- Liečba závisí od príčiny: pri bakteriálnom zapálení sa používajú antibiotiká, pri slinnom kameni môže pomôcť hydratácia a uvoľnenie kamienka alebo chirurgické odstránenie, pri nádoroch sú indikované chirurgia, chemoterapia alebo rádioterapia vrátane protonterapie v špecializovaných centrách (napr. protoncentrum v Prahe).
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobiť hrčku pod sánkou?
A: Najčastejšie ide o zväčšenú lymfatickú uzlinu pri infekcii alebo zápale; ďalšie príčiny v diskusii zahŕňali zápal slinnej žľazy so slinným kameňom, zubný absces, a zriedkavo nádory ako lymfóm, tumor glomus caroticum alebo embryonálny rhabdomiosarkóm.
Q: Kedy treba vyhľadať lekára pri hrčke na krku alebo pod sánkou?
A: Navštíviť lekára treba bez odkladu, ak je hrčka tvrdá a fixovaná, rýchlo rastie, neustupuje do 1–2 týždňov, pulzuje pri tepne, alebo ak sú pridružené prejavy ako nočné potenie, chudnutie alebo pretrvávajúca horúčka.
Q: Aké vyšetrenia očakávať pri hrčke pod sánkou?
A: Bežné vyšetrenia uvedené v diskusii sú sono krku, CT, MRI, odbery krvi vrátane ASLO a onkomarkerov, vyšetrenia na toxoplazmu/ toxokaru/ CMV/ EBV a v prípade podozrenia biopsia; pri nádoroch sa spomínalo aj PET CT a genetické testy.
Q: Môže hrčka vzniknúť z problému so zubami alebo slinnou žľazou?
A: Áno, diskusia uvádza, že zubný zápal alebo slinný kameň v slinnej žľaze môže spôsobiť bolestivú hrčku pod sánkou a liečba môže zahŕňať antibiotiká, hydratáciu, žuvanie žuvačky a v prípade kamienka jeho spontánne vyplavenie alebo chirurgické odstránenie.
Q: Aké liečby sa používajú pri náleze nádorovej povahy hrčky?
A: Pri nádoroch v diskusii spomínali chirurgický zákrok (napr. odstránenie tumor glomus caroticum), chemoterapiu, rádioterapiu a v špecifických prípadoch protonterapiu (uviedli protoncentrum v Prahe).
Q: Koľko času môže trvať, kým sa infekčná uzlina zmenší?
A: Pri vírusovej príčine sa v diskusii uvádza, že uzlina by mala ustúpiť do približne týždňa až dvoch; pri bakteriálnom zápale môže byť indikované podanie antibiotík a dlhší priebeh.
Q: Čo naznačuje pulzujúca hrčka na krku?
A: Pulzujúca hrčka pri krčnej tepne môže podľa diskusie poukazovať na vaskulárny nádor typu tumor glomus caroticum alebo na masívne vyvolané vyrastené ložisko v oblasti tepny, a vyžaduje podrobné zobrazovacie vyšetrenie (CT/MRI).
Q: Sú alternatívne metódy diagnostiky spoľahlivé (napr. biorezonancia)?
A: V diskusii sa spomínala biorezonancia ako nevedecká diagnostika a účinnosť nie je potvrdená; štandardné diagnostické postupy sú sono, CT, MRI, krvné testy a biopsia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hrčka pod sánkou je najčastejšie zväčšená lymfatická uzlina spojená s lokálnou infekciou alebo zápalom.
- Pri objavení bolestivej alebo pulzujúcej hrčky je odporúčané odborné vyšetrenie (všeobecný lekár, ORL, zubár) vrátane sono/CT/MRI a prípadne biopsie.
- Ak ide o bakteriálny zápal alebo zubný pôvod, indikované sú antibiotiká; pri slinnom kameni pomáha hydratácia, žuvanie a v niektorých prípadoch chirurgické odstránenie.
Sporné názory
- Možné príčiny: niektorí považujú hrčku primárne za bežnú zdurenú uzlinu z infekcie, iní upozorňujú na riziko závažnejších diagnóz vrátane lymfómu alebo iných nádorov.
- Diagnostika/presnosť: niektorí diskutéri dôverujú len zobrazovacím a histologickým vyšetreniam (sono, CT, biopsia), iní spomínajú alternatívne metódy ako biorezonancia ako doplnkovú, no spornú diagnostiku.
- Nutnosť urgentného zásahu: niektorí odporúčajú okamžitú návštevu lekára, zatiaľ čo iní pripomínajú, že pri typických infekčných symptómoch môže uzlina ustúpiť do 1–2 týždňov.
Otvorené otázky
- Počet a rozsah ďalších vyšetrení (PET CT, genetika) a či ich preplatí zdravotná poisťovňa zostáva nejasný.
- Prečo sa u niektorých pacientov opakovane objavuje zápal slinných žliaz a či existujú efektívne preventívne opatrenia.
- Ktoré presné príznaky a nálezy na sono/CT definitívne odlíšia benígne procesy (napr. slinný kameň, lipóm) od zhubného nádoru bez potreby okamžitej biopsie.
Spomenuté značky a firmy
Protoncentrum v Prahe, Novamede
Spomenuté produkty a metódy
sono krku, CT, MRI, PET CT, biopsia, krvné testy (ASLO, onkomarkery), vyšetrenia na toxoplazmu/toxokaru/CMV/EBV, antibiotiká (ATB), chemoterapia, rádioterapia/protonterapia, odstránenie slinného kamienka (sialolitotómia/operácia), octanová masť, biorezonancia, vyplachovanie repíkom
Miesta a osoby
Praha, Olomouc, Švajčiarsko, Korfu, Novamede (BB)
Pravdepodobne je to len nejaká zdurená uzlina, alebo zápalová uzlina, tie bývajú do 2 cm. Ale s návštevou doktora by som nečakala, ja som si v lete 2012 na krku našla hrčku a bol to zhubný lymfóm, včasná diagnostika a liečba mi zachránili život. Nechcem ťa strašiť, uzliny sa predsa zväčšia/zduria pri každom zápale, stačí mať herpes alebo aft...ale choď k dr., špekulácie že čo to asi môže byť ti nepomôžu..
Ahoj, bola si s tým u dr? Čo to bolo? Lebo aj ja som sa dnes zobudila s hrčkou možno ako hrášok tesne pod sánkou a tiež po stlačení a otočení hlavou to bolí, a myslím, že tiež dačo na mňa leziem, drahý má chrípku aj krpec kašle :( poprípade mi poraď, čo ti na to dr dal? Lebo dnes som dr nestihla a zajtra u nás nerobí, tak nech to trošku doma preliečim, díky 🙂
ahoj te ja mám tiež hrčku na ľavom líci na sánke je tvrdá a pobolieva mám to už asi 3 týždne a stále je to také isté trošku to len narástlo neviete mi poradiť či mám ísť ku lekárovi stým ?
Aj ja to mam prave . Mal som to uz viac krat. A som v anglicku . Co nato pomaha .?
@davidmoravic imunitna reakcia tela, zdurene lymf. uzliny, niekedy aj slinne zlazy,. telo bojuje s niecim, nieco na teba lezie.. ale mozno nevylezie 🙂 Najcastejie bolest hrdla a pod.... je to normalne.. hlavne ak je to bolestive a pohyblive, je to uzlina. Ona sa zase zmensi casom..
Ahojte tiež som si teraz našiel hrčku pod ľavou čeľusťou a neviem s čoho to môže byť prislo to tak naraz neviete čo to je?? Ale neboli to keď si to chytím tak netusim poraďte ďakujem
tie hrcky sa nejako mnozia,ja som dnes bola kvoli tomu na hematologii, uvidim co bude z krvi zajtra robili mi testy na onkomerkery,,lymf uzlina ze to nie je a ked som sa opýtala ci to moze byt nador odpoved bola to by ste inak vypadali toho sa bat nemusite
@cat Ahoj, mohla by som sa opýtať, prosím ťa? čo ťa viedlo hmatať si na krku? mne totiž rok dozadu vyberala zubárka nervy zo zuba, pravá, dolná 8..ten zub ma tak neuveriteľne bolel, že ma ani nenapadlo nič iné ako to, že pôjde von..ale ona mi z neho vybrala nervy a urobila mostík..ten zub ma sem-tam pobolieval, nakoľko sa trošku aj kýval, bolo to také citlivé..lenže teraz som celá nejaká oslabená, mám na tej istej strane, v okolí toho zuba 2preukrutne veľké afty, že mi ide z nich hlavu rozthnúť, bolí to či pri jedle, či pri čistení zubov, no skrátka des..a zas ma to celé pobolieva, nahmatala som si tam pod tým zubom takú zdureninu, nenazvem to hrčkou, ktorá ma na dotyk pobolieva..takže moja cesta zajtra ráno je priamo z MŠ k môjmu lekárovi, nech mi urobí odbery a pošle ma niekam..asi by som to tak nedramatizovala, ale mamina rok dozadu podstúpila operáciu, mala rakovinu slinných žliaz..mala hrčku, biopsia bola v pohode a po operácii znova posielali nález na histológiu a ukázalo sa, že nález bol pozitívny..znova ju po 4mesiacoch operovali, vybrali lym.uzliny, aby sa uistili, či sa to náhodou nerozšírilo ďalej, nález vďakabohu už negatívny..prosím ťa, išla si k svojmu lekárovi predpokladám ako k prvému..aký bol ďalší postup u tvojho lekára, poslal ťa na krčné, zubné alebo aké oddelenie? urobil ti ako prvé aj krvné testy? ďakujem pekne za informácie, krásne sviatky prajem celej rodinke a veľa zdravíčka ❤
Isla som k zubarovi naspat a musel mi dat antibiotika a potom to postupne zmizlo.Mala som tam zapal.Aj vam prajem pekne sviatky
@sisaklenkova ahoj, dakujem...no nic ma neviedlo, to bol mimovolny dotyk na krk a zrazu ze do prcic to co tu mam. Lebo boliet nic nebolelo. Cesta k dr. Odporucanie na CT. Tam nalez 3,5 cm. Krvne testy ok mimo nejakeho aslo- to bolo vysoke. Potom biopsia, vysledky, schvalenie liecby v zdr.poistovni a chemoterapia... ale to co opisujes ty..ja by som riesila zubara, lebo ty tam kludne mozes mat hnis v tej hrcke/ zdurenine...a z toho to vsetko... aspon toto ma napadlo ako prve...mozno aj zubarku by som menila lebo hentak "riesit" osmicku..akoze nie som odbornik ale nervy z osmicky tahat..🤔
@cat ona ten zub chcela zachrániť, lebo mi tam už ďalší zub chýbal a vraj by nám to mohlo do budúcna chýbať, keby sme potrebovali napr.protezu 😂😂😂 prichytiť, ja sa v tom nejak neorientujem 😂
Možno zdurená uzlina. Určite nestláčaj a choď k lekárovi.