Mám hrozné akné
Vyskusala som vela kremov, masticiek, atb, koznych lekarov, obehala som snad vsetkych lekarov. Nejem muku, nejem mliecne vyrobky , kvoli depresii z pleti som nejedla cukor vysse pol rok a bojim sa , ze sa tymto privediem k poruche prijmu potravy. Som hotova, som psychicky na dne a neviem ako dalej. Moje akne je hrozne, este horsie nez kedysi... Je nieco co vam pomohlo?
Stručné zhrnutie
- Isotretinoin (Roaccutane) je v diskusii opakovane uvádzaný ako liek, ktorý u mnohých pacientov s ťažkým akné priniesol výrazné zlepšenie po niekoľkých mesiacoch, pričom sa spomínajú dávky 20 mg a 30 mg a liečba trvajúca 6–10 mesiacov alebo dlhšie.
- Antibiotiká (napr. Doxyhexal, Dalacin), lokálne prípravky (Epiduo, Skinoren, benzynol peroxid 10 %, tretinoin) a kozmetické zákroky (chemický peeling, laser) sa v diskusii uvádzajú ako bežné možnosti, pričom účinnosť je individuálna a nie vždy dostačujúca.
- V diskusii sa zdôrazňuje potreba hľadať vnútorné príčiny akné vrátane hormonálnej nerovnováhy, problémov s črevami/pečeňou, infekcií (zlatý stafylokok, Epstein‑Barr), celiakie, intolerancie laktózy či histamínovej intolerancie, pričom odporúčané vyšetrenia zahŕňajú ster z kože, hormonálny profil, gastroenterologické a endokrinologické vyšetrenie a RTG chrupu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako funguje liečba isotretinoinom (Roaccutane) pri ťažkom akné?
A: Isotretinoin sa v diskusii uvádza ako liek, ktorý často zaberie po niekoľkých mesiacoch; používané dávky boli 20 mg a 30 mg a liečba trvala v príkladoch 6–10 mesiacov, pri ktorej sa robia kontroly krvi každé približne 2 mesiace a ženy musia používať antikoncepciu kvôli teratogénnemu účinku.
Q: Aké antibiotiká sa pri akné používajú a aké sú skúsenosti s nimi?
A: V diskusii sú spomenuté doxycyklín v podobe Doxyhexal (3‑týždňová liečba bez zlepšenia v jednom prípade), infúzne ATB na dermatovenerologickej klinike a lokálne/systemové ATB ako Dalacin kombinované s isotretinoinom.
Q: Ktoré lokálne prípravky a kozmetiku odporúčajú používatelia?
A: Používatelia odporúčali Epiduo (benzynol peroxide + retinol), benzynol peroxid 10 %, Skinoren, tretinoin, Acnemy (dostupné v dm), a upozorňovali, že príliš veľa kozmetiky môže upchávať póry; niektorí spomínali aj Beautyskin ako prírodný doplnok.
Q: Aké vyšetrenia a odborníci by mali byť súčasťou vyšetrenia ťažkého akné?
A: Odporúčané sú ster z kože, hormonálny profil u gynekológa, gastroenterologické vyšetrenie (vrátane testov na helykobakter), endokrinologické a hematologické testy, ORL/RTG chrupu a testy na celiakiu podľa príznakov.
Q: Sú alternatívne prístupy alebo doplnky, ktoré niektorým ľuďom pomohli?
A: V prípadoch sa spomínali probiotiká, rybí olej, čaje a antihistaminiká; jedna osoba hlásila zlepšenie po vysadení väčšiny kozmetiky a použití ružovej vody a Alverde make‑upu.
Q: Aké riziká a vedľajšie účinky sú zdôraznené pri isotretinoine?
A: Uvádzané vedľajšie účinky sú suché sliznice a koža, riziko zvýšenia cholesterolu a triglyceridov (preto kontroly krvi), a fatálny teratogénny účinok pri tehotenstve, preto povinná antikoncepcia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Isotretinoin (Roaccutane/isotretinoin) je považovaný za najčastejšie odporúčanú a účinnú liečbu ťažkého akné po zlyhaní lokálnych prípravkov a ATB.
- Je potrebné hľadať vnútorné príčiny akné (hormóny, črevá, infekcie) a vykonať komplexné vyšetrenia vrátane steru z kože, hormonálneho profilu a gastroenterologického vyšetrenia.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú prioritne liečbu "zvonka" (lokálne prípravky, kozmetické procedúry), zatiaľ čo iní tvrdia, že riešenie musí byť "zovnútra" (hormóny, črevá, infekcie).
- Antibiotiká boli v diskusii uvádzané ako užitočné v niektorých prípadoch, ale v iných prípadoch nepomohli (Doxyhexal 3‑týždňová liečba bez zlepšenia).
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých pacientov akné vyvolá viaceré systémy (napr. prekonaná mononukleóza/EBV) a aký je presný mechanizmus súvislosti s akné?
- Ktoré individuálne faktory (alergie, celiakia, intolerancie) sú u konkrétnych pacientov rozhodujúce a ako ich rutinne detegovať pre účinnú liečbu?
Spomenuté značky a firmy
The ordinary,Roaccutane,Doxyhexal,Dalacin,Skinoren,Beautyskin,Acnemy,Epiduo,Alverde,Eucerin,larosche,bioderma,dm,Dermatovenerologická klinika
Spomenuté produkty a metódy
Isotretinoin (Roaccutane),Doxyhexal (3‑týždňová liečba),Dalacin,infúzna antibiotická liečba,ster z kože,benzynol peroxid 10 %,Epiduo (benzynol peroxide + retinol),Skinoren,tretinoin,Prednison,chemický peeling,laser,probiotiká,rybí olej,antihistaminiká,antibiotiká lokálne a systémové,hormonálny profil,gastroenterologické vyšetrenie,endokrinologické vyšetrenie,RTG chrupu,testy na helykobakter,vyšetrenia na celiakiu,intolerancia laktózy,histamínová intolerancia
Miesta a osoby
Dermatovenerologická klinika,dm,lifestyle_by_sarah (IG profil)
@lenka8p ahoj . Ako sa ti darí ? Podarilo sa vyriešiť tvoj problém s pleťou a nájsť príčinu ?
@lapersefona tak dcére nakoniec zistili celiakiu. Ma doživotnú diétu, ale áno tvar je v poriadku.
@galioska a teda aka je zakladna latkaa v tom lieku, ak to nie je isotretinoin?
Kolko ma dcera rokov?
Moja mala dlho normalne klasicka akne, nic moc, a zrazu vo veku cca 16 rokov sa jej behom par dni urobilo na licach take brutalne, ze koniec.... Z toho jej aj zostali jazvicky. Vobec netusim, co mohlo byt vtedy spustacom, mozno stres....
@lenka8p skus ešte kozmetiku Acnemy. Je síce drahšia ale mne nenormálne pomohla. Najprv som skúsila len čistiaci gél a keď som videla ako mi dobre robí tak používam aj krém. Ja som mala také hnusné akné, že bola vyrážka napuchnutá bolela jak sviňa ale nič s ňou sa nedalo robiť, a následne mi po nej ostal fľak, ale odkedy používam toto tak fakt mám vyrážku len výnimočne.
Ja som to mala podobne. Skúšala som presne to iste. Pomohla mi antihistaminova dieťa, vysadiť úplne kozmetiku . Vtedy som dávala na tvar len ružovú vodu , myslím make up alverde.
@galioska nikdy som to už tak nemala. Ale už som nikdy viac nekupovala tu lekarsku ci drahu kozmetiku (eucerin, larosche, bioderma). Mala som pocit ze čím som viac vtedy čistila tým bolo horšie. Nejaký pupak sa vždy objavil, ale to je asi bezne. Zistila som ze nánosy kozmetiky mi robia zle. Dlho som nepoužívala ani krémy. Teraz už som začala lebo vrasky. Ale ťažko hľadám krem, ktorý by mi póry neupchaval.
@lenka8p pri tvojich intoleranciach by som hľadala problém tam. Kamarátka ma presne tieto isté kombinácie a mala dlhodobo problém s ekzemom a celkovo kožné problémy, vyrážky, šupinky, akné. Až ju poslali na vyšetrenie na intoleranciu na niekoľko ďalších 100 potravín a povychadzalo jej tam všeličo čo dovtedy ,,mohla,, jesť. Po čase ako vysadila aj tieto potraviny, kožné problémy ustúpili.