Máte skúsenosť s bolesťami 5 dní po lumbálke?
Caute, som po lumbalnej punkcii od stredy a stale nemozem pohnut hlavou a krkom.. ma tu niekto podobnu skusenost? Napichavali ma na 4x co sa nemohli trafit... bolest neskutocna je vzadu ako sa lebka spaja s krkom...
Stručné zhrnutie
- Postpunkčný syndróm po lumbálnej punkcii alebo spinalnej anestéze môže spôsobiť intenzívnu bolesť hlavy a krku, zhoršenie sluchu a tinitus.
- V diskusii sa ako konzervatívne opatrenia odporúčali zvýšený príjem tekutín a kofeínu, ležanie bez vankúša, intravenózne infúzky, horčík a analgetikum Tramal; účinok týchto opatrení je variabilný.
- Epidurálna krvná zátka (krvná zatka) bola v diskusii označená za „ideálne“ riešenie, ktoré zvyčajne vykonávajú anesteziológovia, je časovo obmedzená a v niekoľkých prípadoch priniesla výrazné zlepšenie za dni.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho môže trvať postpunkčný syndróm po lumbálnej punkcii?
A: V diskusii sa uvádzali príklady trvania od 6 dní cez približne 2 týždne až po niekoľko týždňov či mesiac; niektoré prípady hlásili pretrvávajúce bolesti približne pol roka.
Q: Čo okamžite pomáha pri bolestiach po lumbálke?
A: V praxi spomínali zvýšený príjem tekutín a kofeínu, ležanie bez vankúša, intravenózne infúzky, podanie horčíka a analgetika Tramal; tieto opatrenia zlepšili stav u niektorých pacientov, ale nie u všetkých.
Q: Kto zvyčajne vykonáva epidurálnu krvnú zátku (blood patch)?
A: Anesteziológovia v diskusii uviedli, že krvné zátky robia oni; neurologovia často vykonávajú lumbálky, ale krvné zátky obyčajne nevykonávajú.
Q: Je epidurálna krvná zátka časovo obmedzená a kedy ju možno urobiť?
A: V diskusii sa písalo, že krvná zátka má časové obmedzenia; jeden prípad popisoval vykonanie na 5. deň po punkcii s približne 90% zlepšením symptómov.
Q: Môže lumbálna punkcia spôsobiť hučanie v ušiach alebo zhoršenie sluchu?
A: Áno, viacerí diskutujúci hlásili tinnitus a dočasné zhoršenie sluchu po lumbálnej punkcii; niektorí lekári pripísali hučanie aj iným príčinám, napr. cievnym problémom.
Q: Kedy treba ísť na urgent po lumbálke?
A: V diskusii odporúčali urgentné vyšetrenie pri neznesiteľnej bolesti, opakovanom zvracaní, neschopnosti stáť alebo prudkom poklese krvného tlaku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Postpunkčný syndróm existuje a môže byť veľmi intenzívny, s bolesťami hlavy a krčnej oblasti.
- Konzervatívne opatrenia ako tekutiny, kofeín, ležanie, infúzky a analgetiká sa často odporúčajú ako prvá pomoc.
- Epidurálna krvná zátka je v diskusii považovaná za efektívne riešenie a obvykle ju vykonávajú anesteziológovia.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že kortikoidy alebo infúzky pomohli zmierniť symptómy, zatiaľ čo iní tvrdia, že podobné liečby nepomohli a stav sa zlepšil až časom alebo po krvnej zátke.
- Jedna skupina pripisuje tinitus priamo lumbálnej punkcii, druhá skupina považuje hučanie v ušiach za samostatný problém (napr. vaskulárny) nesúvisiaci priamo s punkciou.
Otvorené otázky
- Optimálne načasovanie epidurálnej krvnej zátky pri pretrvávajúcich symptómoch po lumbálke zostáva nejednoznačné.
- Presné mechanizmy, ktorými lumbálna punkcia vedie k tinitu alebo dočasnému zhoršeniu sluchu, nie sú v diskusii jasne vysvetlené.
- Najlepší multimodálny liečebný postup (kedy kombinovať infúzky, lieky, fyzioterapiu a krvné zátky) nie je v diskusii jednotne dohodnutý.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
lumbálna punkcia, spinalná anestéza, postpunkčný syndróm, epidurálna krvná zátka (krvná zátka), Tramal, kortikoidy, infúzky, horčík, fyzioterapia, falošný meningitizmus, tinnitus, hyperakúzia
Miesta a osoby
žiadne
Môj mladas mal neskutočne bolesti hlavy, k tomu aj zvracanie, začalo to tri dni po odbere, už keď mal ísť domov, takže tam lezal ešte ďalších 5dni na infuzkach, bolesti chrbta mal ešte pol roka po odbere
@sasenka1307 ahoj prosím ťa len sa chcem opýtať to hučanie v ušiach ti preslo samé? ja som 9 dní po lumbalke.Na piaty mi robili krvnú zadku lebo som nemohla vôbec sedieť ani stat a stále mi hučalo v hlave.Po tej zadke som sa cítila o 90%lepsie len to ucho nie a nie sa vrátiť do normálu.Stale v ňom mám akoby zalahnute a sumi mi v ňom .Neviem čo s tým.
@baccio ahoj, mne huci v uchu od aprila, ale uz som si zvykla.. myslim, ze tebe to prejde a budes to mat chvilkove ked si to mala po lumbalke. Ja nemam tinnitus z lumbalky, tvrdia mi ze mam problemi s cievami.
Ahojte. No nedá mi nenapísať a verím, že to pomôže aj niekomu inému, kto bude prežívať niečo podobné, ak ni to isté.
@baccio ale mne nezačalo hučať v hlave od lumbalky… hučí mi od roku 2019 a trochu sa to zhorsilo. Som znova tehotná a teraz hučí riadne. Ale ja som zvyknutá, čo už narobim
Asi tá nepotešim ale môže to byť ešte dlho manžel ešte aj po pol roku od lumbalky pociťoval tazkosti
@bucko555 dobry som 4 dni po rumbalke hlava ma boli aj chrbat mozte mi poradit
@bucko555 dobry som 4 dni po rumbalke hlava ma boli aj chrbat mozte mi poradit
@danielbadi8 dobrý ono mu to potom nejak samé prešlo
@mikavo lebo si pisala, ze postpunkcny syndrom si mala po spinalke tak som z toho jelen 🤷♀️ lebo aj mne takto umrtvili spodnu cast tela pred cisarskym. Tak asi napichli nejaky nerv...