Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@pumicamt ešte si prečitaj toto , dobre čitanie pre info : http://forum.bandingklub.cz/viewtopic.php?f=52&...
@lauritania ahoj aj ja ta pozdravujem!!!
panecku parada 60 kg!!!!! blahozelam!!!!! uz sa chces zastavit alebo chces este dat dolu????
@pumicamt tak len drz sa a nevesaj hlavu.. neboj tie kila pojdu znova dolu ale zastav sladke!!!! 😉
@erikasadek ahoj erika , no ja som už spokojná , tá váha mi uplne stačí , ale zastaviť to neviem , ono to ide samé , asi telo si povie samé kedy dosť ... ale už by sa to malo aspoň spomaliť ... jedávam klobásky , gulašiky , sladkosti / samozrejme tie minimalne množstva /no váha ide aj tak dolu ... 😀
@lauritania
@pumicamt ahojte babule...;;
tazke v rychlosti za seba nemama to nic spolocne smojou operaciou ale je pravda ze toto tehotenstvo nie je vobec ruzove.. uz som na materskej termin mam 20 januaraa ak vsetko pojde ok... zatial je to trapenie mala malo pribera.... sposobene mojou unavou , praca deti a vsetko dokopy zanechalo nasledky tehotenstvo prve dieta alebo druhe sa neda porovnat...
pred mesiacom som mala prve kontrakcie , prestali a pred dvoma tyzdnami znova, spojene s bolestou stalou dolu v podbrusku takze teraz j eto o hubu....
jem stale rovnako o tyzdne zacinam 9 mesiac , za cele tehotensvto som pribrala 11 kg ktore ani nevidno!!! myslim vazne tehotenske nohavice mam stale stiahnute!!!! 😀 😀 😀 pre vsetkych v okoli vyzeram ako tehulka v 5 mesiaci ked poviem ze som na konci 8 mesiaca tak len zizaju . takze asi tak..
teraz ku vam pumicat , ja verim z eto zvladnes a prestanes jest sladke....
lauritania, musis byt kocka jazne ze telo same zastavi ja tiez jem vsetk ziadne obmedzenia.. takze plne chapem; o com tocis, ale tesim sa uprimne stebou , novy zivot zacinal uz teda aj zacal ... 😉 🙂
@erikasadek erika prajem ti aby zbytok tehotenstva si čo najlepšie zvládla !!!!!!!! termín máš už o chvíľu .... fúúúú , ale to ušlo !!! drž sa , opatruj sa , a daj zas o sebe vedieť !!! pozdravujeeeem !!!!
mám veľa kamošiek čo pribrali do 12kg počas tehotenstva , je to ok , nestresuj sa tým !!!! 😉
ahojte baby ! prajem vám krásne povianočné sviatkovanie a šťastný Nový rok , nech sa vám splnia všetky sny !!!! 🙂
tak ja mám presne rok po opke , prikladám nejaké info !!!
Dole je neuveriteľných 64,5kg !!! Vďaka za bariatrickú operáciu a hlavne resekciu žaludka , pri nej su najlepšie výsledky !
@lauritania blahozelam...... Uzasny vysledok.....
Ja sa hlasim vo stvrtok som porodila nasa malu princeznu Emilie 2840g 47 cm... Je mala a lahsia ako moji valibuci 4 kilovy ale nevadi je tu
Pribrala som za cele tehotenstvo 13 kil....
Pridavam male foto....
@erikasadek ahooooj erikaaaaaa , gratulujem ku krásnemu miminku , prajem veľa veľa zdravíčka a veľa radosti !!! už som na teba myslela že sa ti to blíži a mimnko už na svete !!! super , tak nech sa vám darí - celej rodinke !!! všeko dobré prajem !!!!
@lauritania dakujem ti..
Ja sa zase tesim z tvojho ubytku je to uzasne
Musis sa citit ako uplne iny clovek.....
Ahojte kocky....ani nedycham tak sa mi super cita vasa konverzacia a v dobrom vam vsetkym zavidim ja sa pohravam tiez s touto myslienkou ale strach je stale silnejsi som velmi rada ze som objavila toto forum lebo moj nazor sa pomaly meni zajtra mam ist na konzultaciu k lekarovi mam 130 kg nic moc ale uz nevladzem s tym bojovat mam pocit ze ta resekcia zaludka je jedine mozne riesenie len sa bojim ci to psychicky zvladnem ten pocit ze je to trvale....
@lauritania Neskutočné výsledky. Gratulujem. Zlatko a ďakujem za všeku pomoc, čo mi poskytuješ. 🙂
Ano, strašne ale hádam to prejde. Ja som šťádiu behania po vyšetreniach. Mám za sebou sono bruch, kde mi zistili, že mám na nič žlčník, po tých všetkých dietach a že musí ísť von. Volala som do BB a tam mi primár povedal, že to spravia pri jednom. Gastro mám za sebou aj psychologické. V utorok ma čaká štítna a 18.02 obezitológia. Nevieš čo budú chcieť na tej obezitológii. Troška sa obávam, aby mi to dali.
obezitologgi budu robit vysetrenia ci to nie je hormonalneho druhu obezzita, a hrubka tuku aine.. 😉
@erikasadek Tak hormonálneho druhu to nemám, tak by to malo byť v pohode. Ja len či mi nebudú klásť niake nepríjemné otázky. Lebo všade, sa ma pýtajú. Prečo hneď tak drasticky idem na to a prečo neskúsim zdravo sa stravovať a pohyb. Lezú mi stým na nervy. Ten čo si neprežije celoživotný boj s váhou to nikdy nepochopí. Ak som mohla som ťa na FB požiadala o priateľstvo a tam mám aj niake foto. 😉
@martula15 ahoj martula , vitaj medzi nami. Si veľmi pekná žena a bola by škoda aby si bola uveznena v takom tele. Poriadne nad tým popremyslaj !! AK pôjdeš na konzultáciu tak sa nedajú nahovoriť na bandaz alebo plikaciu. S tým sú problémy a male úbytky. Daj si jedine resekciu žalúdka alebo bypas. Držím palce , AK budeš niečo potrebovať , ozvi sa v správe .
@radkaexx Ahojky , ďakujem pekne. A niet zač ďakovať. Termín sa tí blíži tak si užívaj posledné veľké porcie jedál. Do nemocnice ta prídem pozrieť.
@lauritania Ahoj dakujem velmi pekne ja odkedy som sem prvykrat napisala som sa pevne rozhodla ze tu operaciu podstupim bola som uz na konzultacii a zacnem behat polekaroch.Bude ma operovat vBratislave Mudr.Vician.Vsetky ste podstupili operaciu v BB?Rozmyslam ci mam ist tam alebo ostat v Bratislave.
@radkaexx Ahoj Radka som rada ze sme sa tu stretli este pred operaciou ja neviem kedy mi da termin no dufam,ze skoro v marci idem len na ECHO nemali skorsi termin.Ja by som sa rozhodla pre tento zakrok aj skor ale som vobec netusila ze to preplaca poistovna.Dozvedela som sa to nahodou vedla mojej maminy lezala v nemocnici mlada zena po resekcii.Tak drzme si palce....pa
@erikasadek Dakujem za privitanie musim povedat ze ste tu velmi odvazne zeny klobuk dolu.Ani hadam nemusim pisat ako sa cele roky trapim s nadvahou ved ste tym vsetky presli.Som velmi rada ze je tu taketo forum doda to silu a rozhodnutie .Vyzerate uzasne ani sa mi nechce verit ze sa da schudnut viac ako 50 kg.Ako som pochopila z konverzacvie ty mas teraz krasne materske povinnosti ...gratulujem.
@martula15 a kde ideš na konzultáciu: Ja idem do Bystrice k Mudr. Markovi. Je to jeden z najleších deoktorov v odbore. Ja som tiež dlho váhala ale nakoniec je to už za chvíľu tu. Dúfam, že sa nič nezmení a už budem mať po. Strašne sa teším na nový život. Neboj aj Ty to zvládneš. 🙂 Som rada, že si sa pridala.
@martula15 Vážim 110 kg. Možno si myslíš že to nie je veľa, ale ten celoživotný boj s jojo efektom a sústavnými dietami, mi už neprospieva ani po psychickej a ani po žiadnej stránke. Strašne mi to vadí a musela som s tým niečo spraviť a toto je premňa najlepšie riešenie. Tak v BA máte určite tiež špecialistov. Hlavné je že si s na to dala. Bude sa podporovať. Ešte z nás budú kočky. 🙂
@radkaexx Tesim sa Radka ze sme na tom rovnako ja mam az 130 kg tak co ti poviem teoreticky uz ovladfam vsetky diety a uz som sa aj zmierila s mojim vzhladom ale ked som toto objavila tak som si povedala ze je to moja posledna sanca.Neviem ci je zrovna lekar specialista co ma bude robit ale do BB sa mi nechce cestovat tak to risknem tu.
@pumicamt no práve tu debatu neviem najsť , je to niekde tu : http://forum.bandingklub.cz/viewtopic.php?f=17&... v posledných 100 pripspevkoch .. ak to nahodou niekedy zachytim , napišem ti ...