Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
tak a je to tu... tu je nasa nova skupina... pridavate kludne receptiky na pve dni, fotky, ako sa vam dari, ubytky vahy po urcitej dobe, ci ako prebiehali dane vysetrenia, skusenosti na nemocnice-operaterov.. a podobne... ja sa budem tiez snazit pridavat napr clanky, popripade zahranicne premeny a podobne 🙂 tesime sa na vas 🙂- skupina sa vola resekcia žalúdka
https://www.modrykonik.sk/group/10840/
@mary_enka dievčatá na kávičku sa aj ja rada pridám . Som zo Žiliny a už má 4 mesiace po opke . Tak dajte termín 😊
Veď to všetko sa dalo písať aj sem (a bude to pekne pokope) nemusela sa robiť skupina...môj názor 😁
@zuzlicek44 vies ako dlho som hladala niektore prispevky ?.... Moreeeee casu mi to zabralo ;) a som tetaz na pn, tak neviem co od dobroty :D
@martinaskubak vyborneeee... Tak to uz ani neviem kolko nas je ;) ja uvidim ako skoncim zajtra u lekara a pokial ma uz vypise z pn, tak ideme dohadovat termiiin ;) a ako sa ti dari ?
@mary_enka super👍 Tak sa teším . Ja sa mám výborne . Už mám dole 30 kg . Je to neskutočný pocit .
Žienky, stretli ste sa pri návšteve lekárov aj s tým, že vám opku neodporúčali? V zmysle že je to veľký zásah do organizmu, čo ak o pár rokov bude to alebo ono atď. Asi bude najlepšie ísť na konzultáciu a tam si všetko vypočuť, no a podľa toho sa už rozhodnúť 🤔
@martinaskubak dufsm ze ho coskoro zazijem aj ja.. Ale musim prizant... 30 by bolo u mna este stale malo, ale po udravotnej stranke aj to urcite mega super pomoze ;)
@adaurbanova ja som sa rozhodla vtedy, ked doktor povedal ze ono je to risk... Ako kazda operacia... Ale este vacsi risk je zostat a nic nerobit v vysokym BMI... Ze tie zdravotne rizika pri morbidnej obezite su fakt ze velke
@adaurbanova mne operáciu navrhla obvodná lekárka.fokonca keď som si robila všetky potrebné vyšetrenia tak ma lekári v Tom podporujú.moja nadváha je dosť veľká,mám problémy s tlakom aj chrbticou a toto beriem ako pomocnú barlicku na zlepšenie zdravotného stavu a aj na skvalitnenie života
@monickos to je super keď je podpora, práve že mňa zasa všetci iba strašia až som to skoro vzdala, ale šťastie že stále čítam príspevky tu na stránke, tak to ma tak posunie aby som to skúsila. Ty ideš kam na opku?
@adaurbanova do Levoče,pôvodne som mala ísť do BB ale lekár zmenil pôsobisko.zalezi aj na Tom akú máš nadváhu či by si to dokázala aj bez tejto pomoci.uz si bola na konzultácii? Ak znovu kde?
@monickos mám termín 9.novembra v BB, ale keď doktor Kokorak ide do Levoče tak som sa chcela objednať tam, možno by to bolo aj skôr. Určite by som to dokázala aj bez op, ale už nemám na to "gule" 3×sa mi to podarilo, ale to som nemala deti. Ale vždy som sa tak krásne vypapala späť. Toto mi prišla taká zjednodušená cesta k sláve 😊
@adaurbanova zjednodušená cesta to nie je . Ale to pochopíš . Mám dni keď si poviem že som mohla aj normálnou cestou to skúsiť . A kilá idu dole len prvé mesiace . A potom to je o kontrolovaní sa a životospráve . Ale za mna je to moje najlepšie rozhodnutie 😊
@adaurbanova Ahoj, môžem sa spýtať prečo nejdeš do ZA?? Len informatívne, či je niečo o čom neviem (zla starostlivosť alebo niečo podobné?) 🙂😉
@mima345 vieš čo dosť ma vystrašila opka v BA čo tu jedna písala ako dopadla, tak som potom myslela že pôjdem predsa len k MUDr Kokorakovi keď ho všetci tak chvália. Pre nič iné 😊
@adaurbanova tiež dúfam že ma urobia skôr,pretože dátum mi dali až na apríl 2019 a to kôli tomu helicobakterovi,musím byť zdravá aby som ju mohla absolvovať 🙂 tiež som skúšala chudnúť ale moja silná vôľa je veľmi slabá.:-/
Baby tie co ste uz po opp cvicit ste kedy zacali??? Lebo ja uz nemozem takto fungovat.. moje telo si pyta vela vela pohybu 😕
@adaurbanova Aha,,čítala som to aj ja, ale ja si myslím, že posr.... sa to môže hocikde,, 😉 držím palce 🙂😉
Babulky, tie co ste boli v TT... Tak... Ked vam volali, ze mate ist na kolecko... Aky vam vysiel casovy odstup od toho telefonatu? Ci to boli napr, ze za 2 mesiace pridite na kolecko, alebo za mesiac... 3 tyzdne a podobne. Dakujeeem.
No, babulky, tak som na PN dalsich 10 dni.... Ale je tu jedna moznost ;) stretnu sa u mna doma ;)
@novaaaa na zacitku, ci v strede fora som citala, ze v zahranici to funguje tak, ze ludia, kt. tuto operaciu podstupia sa stretava.ju a vidim, ze je to uz aj tu, akurat.. my sikovne zeny zo slovenska sa vieme spojit aj svojpomocnee 🙂))) juchuuuu, tesim sa 🙂