Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@tonio vola sa to teda konkretne ta relacia co chodi, alebo kukni na youtube môj 300kilový život 🙂
Hľadám skúsenosti ohľadne operácie v Trnave, fórum som preluskala, o operácii sleeve som si zistila co sa da, laké máte aktuálne info o termínoch o skúsenostiach podrobnosti o kolecku vyšetrení ako to prebieha, koľko to trvá ako treba dochádzať, prosím... Žatím som objednaná na konzultáciu pri mojich 36 bmi a problémami s chrbticou neviem ci je to dostatočné ale už je to pre mňa konečná po rokoch diét a teraz keď ma trápi bolesti je to špirála s kt sa bez pomoci nevymotam. Prosím o akékoľvek podrobné info
@tonio segedin si daaas .. ja som vyse 3m po opp a vcera som ho jedla .. nic mi neni z neho..
Ahojte takže mám termín 20.1 idem ležať operovať má budú v Košiciach- Šatci
Ten pocit ked som si pred 3 tyzdnami kupila 2je rifle obtiahnute, mensie ako som si mala kupit a dnes mi padaju 😂 super pocit ale takto zbankrotujem 🤣
@veronika4578 och to musi byt parada 🙂 kolko uz mas od opky schudnute a kedy si mala opku?
@miriamkelemanova naozaj? Ved kosice saca, je sukromna nemocnica...nevedela som ze aj tam operuju resekcie zaludka...ani vyber lekara neplatis ani izbu? A ako si sa k tomu lekarovi dostala?
Ahojte. Nedá mi aby som sa nepochválila. dnes mám 22. deň po opke a mínus 14 kg. Je to pocit blaženýýýý 🙂
Prosím otázka pre vodičov(ky) už po oprerácii. Koľko dní po opke ste mohli jazdiť autom. Šiel niekto sám autom do nemocnice na operáciu a potom si to odšoféroval sám domov?
Za aké obdobie sa operovaný žalúdok celkom pevne zrastie ? O akom čase hovoria lekári?
@solim59 Ahoj. Neviem či to sama zvládneš, budeš mať predsa rany . Premna cesta domov aj keď som nešoferovala bola bolestivá. Neriskovala by som to.
@solim59 ja by som to tiež neriskovala. Doteraz som nešoférovala a pritom máme automatickú prevodovku. Ja som chcela ísť po opke z BA domov vlakom - mala by som to za hodinu bez zastávok ale dobre že som to neriskovala, už viem že by som to nedala. Aj cesta autom bola dosť bolestivá - trvala skoro 2 hodiny. Cítila som všetky výmole a hrbole na ceste, tak som si aspoň ponadávala na všetkých cestárov a štát 😉
@dadulka45 neboj, pôjdu. Ja mám spomalený metabolizmus a predsa idú. Pritom som tomu neverila. Len ten začiatok - prvé dva týždne - je veľmi ťažký. Strava jednotvárna a v kvapalnej forme. Teraz jem kašovité a je to už lepšie. Už by som si dala aj taký malý kúsok chlebíka, no ešte sa bojím. Nás z BA prepustili s prospektom pre bandáž žalúdka - a rukou pripísané "sleeve resekci žalúdka"z doby kamennej. Keby som sa riadila tým, tak už dávno ležím v niektorej nemocnici s komplikáciami 🙄
ahojte pridávam skúsenosť po 8 dni po operácii, no som stále na tekutej strave brrrrrr, ráno actimel obed vývar ku večeru veľmi riedk puding alebo presnidávku tiež riedenú a zaver zas vyvar, dnes po prve som si dal do vývaru trošku zemiaka a rozmixoval bože aká dobrota len sa zas bojím či som nemal počkať no bol len veľký ako orech tak snáď bude všetko ok, stolica ráno riedka ved ako aj ináč vodu nedám tak max 1L zatiaľ, hlad ako taký nemám no chute snáď na všetko dnes som sa už podivne pozeral po mandľovom pletovom kreme, cítim sa ok len malo energie chodím na prechádzku každý deň zhruba tak pol až jeden km, bola na mňa otázka že či b som išiel do toho znova, na tuto otázku hneď neodpoviem pretože odpoveď nebude ešte relevantná skúsim odpovedať tak za mesiac no jedno už viem dnes mam už trošku lepšiu náladu do teraz dost poklesnutú to asi ten zemiak….. a ozaj váha mínus 12.5kg po opke
a pridávam sa tiež k otázke Za aké obdobie sa operovaný žalúdok celkom pevne zrastie ?
@zuzlicek44 skusim kuknut to TLC