Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
Caute baby neviete robia sa aj vytery? Z nosa hrdla zo slabin pocula som ze v levoci to robia pred operaciou pytam sa preto lebo casto sa mi vracia strptokok v nose. Cakam dlho na opwraciu aby to nebol problem. Tie co ste boli v levoci brali vam vytery
Ahojte,uvazujem o operacii,lebo uz nevladzem bojovat s tolkymi kilami.Poradite,kde a ako zacat? Dakujem.
@reja Ahoj, ja tiež len začínam 🙂 Vypýtala som si odporúčanie od obvodnej a objednala sa na konzultáciu, zatiaľ to robia tuším len v 3 nemocniciach na SVK, viac neviem, v piatok mám termín, tak uvidíme čo ďalej 🙂 asi základ je BMI to je 1. podmienka, ktorú musíš splniť - nad 35 s pridruženým ochorením alebo nad 40 bez ochorenia
Zdravím vás.....chcem sa podeliť o svoje zážitky z operácie. Mám 54 rokov a dosť som sa bála, ale všetko prebehlo ukážkovo. Operovali ma v piatok v BB Mudr. Štiastny a doma som bola už v pondelok o 10 hod. Narkoza a prebratie bola bola na výbornú, len sa mi chcelo spať. Nezvracala som, necítila som bolesť, ale nedokázala som v piatok prejsť na WC. V sobotu som už pekne chodila, jasné, že to všetko pri pohybe bolelo, ale zo dňa na deň menej a v nedeľu som si už na nohe urobila aj pľuzgier od chodenia😉 Prvé dva dúšky vody boleli aj som sa vyľakala ale potom to už bolo v pohode. Modrú vodu som dala bez problémov aj sladkú vodu na rontgene v sobotu poobede. Teplotu som nemala ani raz zvýšenú, cukor pekne klesol z 8 v sobotu na 6 v pondelok. Z oddelenia som odišla s kufríkom pekne sama a počkala som si na odvoz. Už v nedeľu som na 3 krát zjedla detskú výživu s našich jablčok a pila som len vodu z vodovodu, žiadne čajíky. Rany sa mi krásne zahojili, žalúdok ma nebolí, cítm sa slabo, ale skvelo. Teraz vo štvrtok idem na vybratie stehov a pooperačnú kontrolu do BB. Takže nebojme sa toho ani staršie ročníky čo sme bojovali s váhou aj viac ako 30 rokov.
@anickaps poprosim vas kolko ste mala kil ked ste isli na operaciu prosim ja sa boojim i ja mam ist uy som bola aj na kolzulntaciu a teras chodim po vysetreniach co potrebujem len sa liecim na vysoky tlak mam 140 kg a 43 rokov ale nevladzem chodit a tie bolesti klby a nohy uy mam toh0o dost neda sa to vydrzat kazdy den len lieky a masticky od bolesti
@saska1111 Ja som mala 149 kg/170cm výška keď som sa rozhodla, že si už sama neporadím a cítila som, že som na dne, pred operáciou som mala 145kg a teraz mám 138kg. Ale ja som pribrala 50 kg len za posledných 10 rokov. Inak som sa točila okolo 93-100kg po pôrodoch a za slobodna to bolo 73 v lete a 84 v zime....sále som bola moletka pri tele. Mňa teraz nebolia kolená a klby ale kríže až tak že neprejdem viac ako 100m, potom si musím sadnúť oddýchnuť a pokračovať....ale po schodoch mi nikdy nerobilo problém chodiť....len dlhšie trasy....
@saska1111 ja som bola na operácii v Košiciach Šatci v nedeľu som nastúpila a vo štvrtok domov
baby ktora to uz podstupila a mala vela kil ked schudla co s tym tukom visi vam ci ako lebo ja mam hlavne brucho velke as my visi a po operacii sa bojim ze sa to bude este horsie visiet poradite
Ahojte dievčatá na výber stehov chodíte vzdy do nemocnice kde vás operovali? Alebo si ich po operácii budem môcť dať vybrať u nás na chirurgii?

@anickaps tesne po operácii: koľko krát som si sadla, toľko krát bolo a riedke. Po dvoch týždňoch denne 2x.