Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
Baby potrebovala by som ešte poradiť. Mam BMI nad 40 ale nemám pridružené zdravotné problémy. Poisťovňa dôvera. Máte skúsenosti s preplatením opky? Ďakujem moc za odpoveď. 🙂
Ahojte dievčatá ja som po operacii 10 deň. Do nemocnice som nastupila v nedelu 12 teho a v pondelok som mala op. Bola som hned prvá ,všetko prebehlo v poriadku aj opka aj prebudzanie operoval ma pán primár Vladovič , Pocity boli po všetkom všeliaké ale viem , že som sa rozhodla správne lebo som šla do toho koli sebe .Prvé hlty vody boli zaujímavé ale dalo sa to zvládnuť. Vo štvrtok ma pustili domov z nemocnice a od vtedy dodržiavam všetko ako mám podla stravovoacej schémy čo nam dali pri odchode domov zatial je dole 6 kg . Hlad vobec nepocitujem len si stale hovorím napi sa pomaly sa končí tekutá 2 týždňová dieta a teším sa na dalšie dni čo a ako bude dalej.🙂🙂🙂
ahoj som 10 deň po op. a už neviem čo mám jesť, potrebovala by som nejaký jedálniček, niečo konkrétne lebo jogurt, výživa a vyvar mam nad hlavu a čo konkrétne bude ta kašovitá strava. Inak mna zas prehana každy deň aj 4x ako z vodovodu a neviem či je to dobre. ako postupovať ked budem prechádzať na pevnú stravu. Poraďte ak môžete
Baby akurát som pozerala vlog na youtube, včera bolo 8 týždňov od opky a baba schudla vyše 51lb (cca 23kg) a išla z oblečenia 28 na 18 (to neviem prrsne aké je to Americké číslovanie) a dokonca aj topánky o 1 číslo (nie na dĺžku ale asi klemba alebo šírka). Pre tie, ktoré vedia po anglicky tak je to "FatheringAuthism" alebo potom jej osobný účet "Pots, Pans and Priscilla" 🙂 takisto tam hovorí, že nezvláda bravčovinu, ale hovädzie a kuracie bez problémov.
@bobalubika64 Ja som tiež 10 ty den po a od dnes sa možu kremove polievky trochu zmena ale vyvaru už aj ja mam dost , mna vobec nerehana vsetko j ok buduci týžden to už bude trochu lepsie
Dievčatá chcem sa opýtať máte niečo overené čo zaberá po opke na nepríjemný pach z úst?
@bobalubika64 dievčatá asi 3-4 strany dozadu spomínali púpavový čaj od klembertu, že na toto veľmi pomáha
@martinaskubak Ahoj, chcem sa opýtať, keď si absolvovala konzultáciu v Tt, bol tam lekár? Lebo keď som tam bola ja, bola tam len sestra ktorá mi iba povedala, že ma zapíše do poradovnika a keď zmením poisťovňu sa mám ozvať. Teraz v aprili 2019 som tam volala, dali termin na kolečko, ktoré som absolvovala... Môže to takto byť, že som nemala konzultáciu s lekárom z bariatrie?, odporúčanie mám od všetkých lekárov z kolečka. Budem rada ak má niekto takúto skúsenosť a podelí sa o ňu...ďakujem
@darinija ahoj ked som ja absolvovala konzultaciu,ziaden lekar tam nebol len sestra .takze sa nemusis bat.Videla som ho az po operacii ,teda jasne operoval ma ale to ja neviem 🙂 .V TT je super odbornik,mozes mu verit a aj sestricky su perfiš.Ja som pred par dnami mala rok od operacie a dole je 57kil.Vaha teraz 65 mas uz aj termin?
Ja môžem teda povedať, že s TT mám zlú skúsenosť. Sestrička ma arogantne odmietla objednať na konzultáciu lebo u nich zákrok neprepláca Dôvera. Informovala som sa v poisťovni a zákrok hradia.... Tak som dnes volala do BB a skvelý prístup, žiadny problém s objednaním alebo preplatením.
Teraz už sa len modliť, nech mi dobre dopadne kolečko ....
Máte niekto skúsenosť so zamietnutím opky u niektorého z doktorov?
cavte baby bola z vas nejaka chora s tlakom so srdcom alebo nieco vaznejsie na operacii prosim dajte info ja sa jej boji tak trochu lebo sa liecim na vysoky tlak a jednu chlopnu mam choru len preto
@bobalubika64 ahoj, asi papáš kašovitu stravu, skús kuknuť na jedlá pre detičky od cca pol roka a viac, určite si niečo mňam nájdeš😉...
@anickaps ja osobne sa chystám cvičiť asi tak 3 mesiace 🤣. Bolo to len jedlom a vyrovnanou psychikou. Urobila som čiaru a začala nový život. Nechala som prácu po 17-tich rokoch v jednej firme a našla novú ktorá mi zatiaľ vyhovuje. Usmievam sa a som nesmierne šťastná. Môj cieľ bol schudnúť na 85kg, takže každé ďalšie kilo beriem ako darček 😀.
Motivácia: 9 mesiacov od op -62kg 😊🤗💪✌
Z veľkosti 56-54 na 40-38 👗👠 Ešte snáď tých 10 kilečiek do roka dám 😉😊🙏
ahojte tak ja som po op 4 mesiace niktoré ma tu za jedálniček kritizovali ale čas ukázal že ked počúvam svoje telo všetko je tak ako má byť a hlavne úplne bez koplikácii zatiaľ -38 kg 🙂
@anickaps Motivácia: za 6 mesiacov zo 122 na 83 😀. Z veľkosti 56-58 na 46-48. A ten pocit? neopísateľnýýýýýýýýýýýý.