Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@lauritania len tam mi to pride dost neprehladne a navyse tam nikoho nepoznam tak tam neprispievam
@suseskus aj mne sa zo začiatku zdalo že je to neprehladne , ale časom sa naučiš a zvykneš si na to . najdeš tam odpovede na uplne všetko . ja som tam nazbierala všetky informacie . najprv som tam občumovala rok , hltala všetky informacie a až pred prvou konzultaciou som sa tam predstavila a našla som si vela kamaratok . treba len hladať a čitať , tým sa zorientuješ ;)
kočenky pošlite mi na mail nejakú fotku ako ste schudli po tejto operácii....dakujem
adulienka26@azet.sk
@suseskus
ahoj a ty máš aké BMI...predpokladám, že ja tiež budem mať operáciu približne ako ty
Dakujem vam za odpovede.
Predoperacne kurzy su dolezite, ako aj vyber vhodnej operacie. Napr Sleeve je absolutne nevhodna u pacientov, ktori maju hiatalnu herniu a/alebo reflux, ktory tato operacia moze iba zhorsit.
Su aj pacienti ktori si nemozu na svoj novy obraz zvyknut, ini mozu mat po operacii dumping, ktory mi pripomina pooperacne priznaky opisane tu na tomto fore.
Akakolvek operacia vykonana, je to len "pomocka" na schudnutie a nie carovna palicka, ak pacient nema sebadisciplinu a dostatocnu fyzicku aktivitu, vaha zacne po 2 rokoch stupat.
@adulienka26 na tejto stranke najdeš fotky z českeho fora - češiek po bariatr.operáciach , su tam albumy aj bez hesiel . Napriklad : bez hesla , po sklizni /tam mam aj ja foto , no nie najaktualnejšie / mam tam aj ja album pod zaheslovanými , heslo na vyžiadanie dám , ak sa dostanete na tu stranku ... http://www.nevicky.cz/rajcatova-plantaz/
@anula presne ako píšeš ! ale napriklad čo sa týka refluxu a hiatovej hernie - s tým nie je už problém , lebo dnes doktori pri resekcii odoperuju aj herniu pri jednej operacii. Napriklad ja som pred opkou nemala žiadne problemy , ani len palenie zahy .. a pri vyšetreni pred opkou mi našli známky hiatovej hernie , ale doktor povedal že je to v poriadku a neriešil to . problem nemam ani teraz , jedine čo mam problem je palenie záhy , na ktorú beriem lieky ... pálenie záhy sa vyskytne pravdepodobne u všetkých odoperovaných na Sleeve / tubu , resekcu / napr. pacienti ktorý si nemožu na svoj obraz zvyknuť a ak nema dostatočnu disciplinu - tak prave na to je potrebne psychologické vyšetrenie. Operácia je len pomôcka - presne tak , a záleží len na nas kam to dotiahneme !!!!
@adulienka26 adulienka nejake fotky napriklad od eriky aj mna , su aj tu v predošlych debatach ...
@adulienka26 moje je veru 48 :( budu ta operovat v BB, uz mas termin? ak by sme sa tam stretli bolo by to super
@lauritania
@anula
ja mam aj herniu aj reflux a Dr mi povedal, ze je to este v norme a ze si mam robit vysetrenia dalej. Reflux mi po uzivani helicidu ustupil
babulky moje, ako sa mi to krati zacinam sa bat, ako to budem zvladat po opke. ci dokazem tak krasne schudnut ako niektore z vas. ... inak povedane, POMOOOC, mam poriadny strach nie z opky ale po opke a do toho chytam depku, ci mam alebo nemam do toho ist. Najviac ma "utesuje" moja teta (mimochodom Dr.) ze ona si nevie predstavit ako ja budem jest mini porcie, ze mi budu chybat vitaminy, a ze aj tak ten mini zaludok roztaham a podobne dristliny... pomoooc
@suseskus to že máš strach to je samozrejme a prirodzené . ja sa tiež nenormalne bojim lastiky stehien , či bude stáť vysledok za to !!!! ale čo už ! je to prirodzene a určite vysledok bude lepší .
všetko zvladneš , naučiš sa ! pride ti to samozrejmé , všetky sme tak začínali !
držím palce !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
4500eu v BB - alebo preplatenie poisťovne , záleží na poisťovni ktorú maš a ake splnas podmienky . preplaca len všzp a dovera . bud plne , čiastočne alebo vôbec. ale to ti povie až lekar a poisťovňa. takže musiš rátať s tým , že budeš aj platiť. ale keby to stálo aj 10000 eu , tak aspon u mna by to aj tak stálo za to !!!!!!!!!!! 🙂
ahojte baby..ja som išla sa na vyšetrenia na tú operáciu a mne ju neodporučili teda jeden lekár...a stalo sa čo som ani neočakávala za mesiac som schudla už 7 kg...som normálne šoku že sama od seba 🙂 😲
Ahojte babule. 🙂
dlho som tu nebola hlasim sa Emilie ma rok a ja sa snaizm zhodit 6 kil aby som isla aspon na 60 kil....
teraz moj metabolizmus nabaral znova iny nabeh po tehotenstve takze kila niejdu lahko dolu!!!!!!
zacala som cvicit specialny program ktory mozme len odporucit aby som nesla na operaciu plasticku!!!! a zatial je to nadejne odporucam vam zienky. je to program ktory sedi na kazdu zienku co si mysli ze nemoze nikdy mat telo hereciek a modeliek da sa ale treba sa zapotit ale vysledok stoji zato...
6 dni v tyzdni hodinu cvicenia/// 😉
https://www.youtube.com/watch?v=lEcE15yt12w😉
@lauritania MOJE NERVY§§§§§ nadhera!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 🙂 🙂 🙂
@erikasadek Ahoooooooooooooooooooj ... tak mne cvičenie nepomohlo ... :-/ .. o týžden ma čaka plastika stehien a implantáty , tak sa teším na nové krásne prsia , a tak dufam že zabudnem aj na tu mega bolesť ktorá bude dvojnásobná ... a malej Emilie gratulujem k prvemu rôčku !!!!!!!!!!!
uz som konecne tak spravne "prepnuta" uz som totalne rozhodnuta, ze do toho idem aj ked ma cim dalej tym viac ludia odhovaraju. ale ja uz necuvnem. Od mala som naberala a je uz fakt cas s tym seknut a za to dakujem vam vsetkym snad najvacsie dakujem patri @lauritania
@erikasadek aj ja malinkej gratulujem, aj ked sa velmi nepozname - mozno len z prispevkov
@lauritania si hrdinka drzim palce.... ja uz by som do dalsej operace nesla dala som sa na cvicenie doma je to zaberak profesionalne cvicenie robim dve tracy a brazilsky lift zadku , poviem vam vela potu ale vysledky je vidiet!!!!!
@suseskus drzim ti palce nepocuvaj nikoho ale iba seba samu.. 😉
@lauritania @erikasadek @pumicamt ahojte baby, hľadala som info o vibrogyme a narazila na tuto tému. Mam kamarátku, ktorá zrejme potrebuje takúto operáciu. Je velmi nešťastná. Kolko sa da vďaka tomu schudnúť? Bolí to? Ake su podmienky na operáciu? Podla tejto poslednej strany vyzerá, ze ste spokojne 🙂
@lauritania @erikasadek @pumicamt ahojte baby, hľadala som info o vibrogyme a narazila na tuto tému. Mam kamarátku, ktorá zrejme potrebuje takúto operáciu. Je velmi nešťastná. Kolko sa da vďaka tomu schudnúť? Bolí to? Ake su podmienky na operáciu? Podla tejto poslednej strany vyzerá, ze ste spokojne 🙂
@suseskus ano , škoda ... odo mna to nezaleži ... preto funguje bandingforum . tam sme všetky začali a zoznamili sa , až nakoniec založili skupinu aj na fcb ..