Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@paulapaula1 ahoj moja tak včera sme boli na kontrole a už som dostala povolenie jesť všetko mimo štipľavého čo ja chvalabohu nemám rada. Takže od dnes pomaly skúšam pevnejšiu stravu ako kašičky. Stále mám však všetko poriadne žuť na čo som si už zvykla 😁 mám dolu 10,7 kila doktor ma pochválil a vravel len tak ďalej. Tak som vytešená zo stratených kíl aj centimetrov. A hlavne ma teší že som od opky ani raz nevracala čoho som sa po opke najviac bála. Pýtal sa ma aj na padanie vlasov ktoré chvalabohu napadajú. Rany vravel že sú pekné tak som len a len spokojná. Ísť na opku bolo mojim najlepším rozhodnutím.
@desire1971 Bandaz mam vonku uz 7 rokov,vsetko som pribrala spat a este aj do plusu tak som sa rozhodla pre resekciu.Kolko si dala dole s bandazou? Neboj sa bolesti ani hadiciek,viem to porovnat a resekcia je v pohode,o nic viec to neboli ako bandaz.Kazda sme ina,ja viem ale nie je to taka hroza ako som cakala.
@desire1971 hadičiek sa neboj, cievka je úžasná vec vďaka ktorej som nemusela chodiť 2 dni na WC, ani som nevedela že ju mám a ani keď ju vyberali som nič necítila. A dren z brucha je tiež v pohode, ani jeho vyberanie som necítila. Včera pri kontrole sme tam stretli mladú kočku tiež takú silnú mala rifle a kockovú blúzku nebola to dcéra?
@jelly265 nie, nebola to dcéra... včera sme tam boli aj my 😀 boli sme tam o 8,00 hod. MUDr. Kokorák nás bral obe dnu a von sme vyšli o 9,00 hod. aj s termínom.
Takže hadičiek sa nemám báť ? Pokúsim sa na ne nemyslieť... Čítam že si tala dolu 10,7 kg, veľká gratulácia 👍
@paulapaula1 no s bandážou som dalal dole 20 kg, ale pod 80 kg som sa s ňou nedostala ☹ Ale teraz mám 113, no taký sloník.
@jelly265 Mam uz nejake to info,volala mi vecer aj nasa partacka,nechcem ju menovat lebo verejnej debaty sa nezucastnuje.Ked pridem s malou z treningu ti brnknem.Musim robit nie len kecat a citat konika 😂 Ale tesim sa z teba,super 😄
@desire1971 ja som bola okolo 10tej. Tá kočka šla tiež možno po termín bo bola tiež dosť silná. Škoda že sme sa nestretli. Pamätáš @paulapaula1 aj s tebou sme sa tam tak minuli. Hadičiek sa neboj a bolesti tiež nie. Ja som čakala veľké bolesti a nič také sa nedialo. Prvý deň som mala lieky proti bolesti v infúzke a potom som už bola bez.
@desire1971 V pohode,ja som mala 97 ked mi bandaz davali, 49 ked mi ju vybrali.Pribrala som na 112,to bola vaha ked som sla na resekciu a teraz na -22 cize 90kg po 2 a pol mesiaci.Teraz to ale stoji tak sa to snad rozhybe zase.
@desire1971 ja som bola väčší sloník mala som pred opkou 123,5 a dnes 112,8 takže som tam kde ty teraz 😉
@jelly265 som rada že som sa prihlásila na "koníka". len neviem ako často budem stíhať debatovať. Ale určite sa budem snažiť.... Vaše príspevky mám niekoľkokrát prečítané. Ale iste budem potrebovať rady a rada si prečítam aj vaše úspechy s ubytkom váhy.
@jelly265 me si sa zdala chudšia ako som ja.... to robili tie hadičky - opticky ťa zoštíhľovali 😀 😀
@desire1971 aj ja som sa sem prihlásila kvôli opke a som veľmi rada. Veľmi mi tu dievčatá pomohli. Kedykoľvek napíš a veľmi rada sa podelím o skúsenosti o opke. Mne inak málokto hádal až toľko ale bohužiaľ som toľko mala 😂 nooo zostihlujuce hadičky odputavali pozornosť že 😁
@desire1971 kedykoľvek ti rada poradím v čomkoľvek aj mne tu kočky poradili keď dom sa pýtala. No mne málokto hádal až toľko ale bohužiaľ som toľko mala 😁 hadičky odputavali pozornosť že 😂
@desire1971 najskôr mi to vyhodí koment a potom ho sem pridá. Šibe tomu môjmu mobilu 😂
@jelly265 no pre mňa je "koník" úplná novinka. ja fičímna FB na messengeri.... ale ak chcem byť s Vami, musím si na koníka zvykať 😀
@desire1971 maaamiii hadičiek sa netrrba baaaaať ved som ti povedala ze budeme ako roboti 😊
@domka94 @jelly265 @paulapaula1 - dievčatá, zoznámte sa, toto je moja dcéra Dominika 🙂
@domka94 ja som si to tu prečítala dva krát celú diskusiu a veľmi mi to pomohlo. Je skvelé mať čerstvé info od niekoho kto to má čerstvo za sebou. Mne v tom veľmi pomohla @paulapaula1 a ja tiež veľmi rada vo všetkom poradím. S maminou ti budete mať super že v tom budete spolu. Ja som všetko zdielala s tou kočkou čo ju operovali deň po mne. Toľko sme sa v nemocnici narehotali že sa už aj personál smial na nás. Bola to skvelá náhoda že sme sa tam stretli.
@jelly265 ano pres preto som rada ze to budeme prezivat spolu a budem moct maminu v tom podporit mozno aj motivovat trosku, pretoze ona by sa tam sama asi tazko dala s dakym do reci (radsej sa tvari ze spi 😂) a ked bude mat jedna z nas daky problrm ta druha bude vediet pomoct...
My sme najprv chceli ist na spolocne tetovanie, ale skoncilo to spolocnou operaciou 😂
@jelly265 a @desire1971 tetovanie je super 😂ked som si davala ja mamina sa bala viac ako ja 😂 ale aj teraz sa boji. 😁
@jelly265 ja by som si najradsej dala aj sto 😂 ale moje buduce povolanie - ucitelka v MŠ mi to nedovoluje... uz teraz po mne divne kukaju, kvôli piercingu v nose a modrym vlaskom... a pri tom sa to deťom riadne paci... ale tetovanir je take pekne okraslenie ak sa s tym stotoznujes 😊


@jelly265 Ty mi moje zlaticko,dakujem 😘😘😘