Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@liza70 vypijes kavu neboj nic...ja si obcas tiez dam...ale to je mozno rax za mesiac a ziadny problem iba stym ze mi uz nechuti ;) mozno to bude zo zaciatku tazsie kym si zaludok xvykne lebo mne sa tazko asi 2tyzdne pila aj cista voda ale pojde to ... treba skusat a hlavne sa nebat ja som sa bala skusat nove veci....ale kavu zvladnes lavou zadnou neboj
@liza70 Bude to super,uvidis. Vsetko chce svoj cas ale postupne to bude take ako predtym len v mensom 😁
@paulapaula1 teba som sa este chcela spytat raz si napisala ze ked sa idete najest s muzom a detmi do restiky tak ty dzobnes s taniera dietatu neni ti to blbe? Nepozeraju po tebe ludia ze si pazrava a jes to dietatu? Lebo minule sme sa boli najest s muzom a ja som si objednala decku porciu a samozrejme ze som stoho nexjedla ani polovicu a nrchalla som to tam bolo mi to luto ze sme zato xaplatili a v podstate som stoho lrn dzobla...a mne je zas trapne jest malemu s taniera vies ako ja 120kilova a vyzieram malemu s taniera si ty ludia mozu podla mna mysliet ze hen jak vyziera decku jedlo slonica....tak by som chcela poznat tvoj nazor na vec a ci sa ti nieco take nestalo ? Ja by som viac x bytu asi nevyliezla ludia su zly =(
@mirka171 Som sa zasmiala 😂 Takto som sa na to nikdy nepozrela 😂 Mala nikdy nezje vsetko,objednam jej normalnu porciu,necham ju zjest kolko si mysli a potom po nej dojem a este po mne vacsinou muz 😁 Neujedam jej z taniera len dojedam. Ale ja som povaha co kasle na to co si ludia myslia,robim to pre seba,nie pre nich takze som sa ani nepozastavila nad tym ako to vyzera.
@mirka171 ja idem zo 108....boze ako to hrozne vyzera.... a uvidim este, lebo v podstate este skoro dva mesiace tak, neviem kde sa dopracujem... ale moj sen je 60 kil, uvidime ako dopadnem. Aj cvicite niektora? Lebo ja s touto vahou nevladzem....a nie je to o kondicke podla mna, ale o tom, ze moje kosti nevladzu co musia nosit na sebe.....
@paulapaula1
@liza70 tak to uz ano dojest po dietati to sa da...mne to je vzdy trapne ja som zas taka ze ja si domyslam aj niekedy ked niekam ideme restika kupalisko kino ze ked vojdem tak vsetci budu pozerat na mna :/ sibe mi stoho ale to mam tak od dectva v skole ci zakladna ci stredna vkuse sa mi vysmievali zato ze som bola tucna....=(( takze ja az prehnane pozeram na ludi okolo...ja necvicim nemam zatial kedy lebo mam syna 24hod denne od septembra ide do skolky tak chcem zacat
@liza70 @mirka171 dievčatá ja som od opky 7 mesiacov a jediné jedlo čo zjem v restike je vývar alebo grilovaný hermelín. Z ostatného mi je zle. Takže to nesílim a v restike si zakaždým vypýtam grilovaný hermelín bez prílohy. V restike mám proste nejaký blok a nič ma dolu nepustí. Dosť mi tam vadia asi tie prepalene oleje na ktorých pripravujú jedlo. Ešteže chodím do reštiky zriedka 😀😂 pozerajú divne keď si vypýtam len hermelín alebo len vývar ale to mi je jedno 😂😂😂
@jelly265 presne aj mne vadi ta chut prepaleneho oleja...no my nastastie tiez nechodievame casto po restikach snazime sa varit doma...ale to sme isli s chaty a vsetci sa chceli ist najest tak ja som si dala spagety so syrom a maslom bolo to celkom fajn az nato ze to bola decka porcia a ja som zjedla ani nir polovicu...cestoviny mi idu este tazko dolekrkom aj ked ich zboznujem ja by som mohla cestoviny na hocjaky sposob maso mi k zivotu nechyba vobec...;) ale jr to veru sranda pozerat na tych ludi ked si objednate decku porciu a ani ju nezjete haha ptiitom postava ako slonik
Viete co ja zboznujrm na tejto opke? Ze si dam jrdnu nektarinku aj to ju kdva zjem a som tak najedena ze konec :D fakt super predtym by som musela zjest aspon kilo nrktariniek aby som bola ako tak najedena a aj to by som bola zachvilu zase hladnaaaaa hahhahahhahhhaaa
@liza70 no ja so sladkym problrm nemam....ja som alr zas na sladke moc neni...niekedy dostanem samozrejme chut ale nic strasne...skor som ja na chrumky to mozem a aj som mohla takze to kontrolujem aby som ich nejrdla....ja nemam nic take co som pred opkou mohla stalr a po opkr uz nie...vsetko jr to v norme raz za cas zhresim ale inak je to ok nakolko je clovek strasne male porcie ;)
@lija22 hovoris mi z duse :P je toto vobec mozne no povec? Vsetci naokolo si ma vsimaju a komentuju mojr kila =( hahha dnes v obchode pri pokladni stojim s mrnsim nakupom a zamnou nrjaka namakana cajka s namakanym typkom potichu mu nirco suskala do ucha a zachvilku zobrala do ruky kastany tycinku a nahlas ze toto mooozem papat? On lrn tak potichu nieco odpovedal a ona vrtela ritou jak keby nad nu nrbolo pritom do tvare nic moc....trapka trapna


@liza70 prestala som fajcit zo strachu kombinacie narkoza a cigarety...byvalo mi zle ax na odpadnutie tak som si jedneho dva zaciatkom marca povedala ze skusim prestat no a teraz je to uz 6ty mesiac co nefajcim ;) a ako pise lija cigareta a kava idu k sebe takze uz neranajkujem kavu a cigarety ale normalne jedlo ;)