Máte skúsenosť s operáciou sleeve gastrectomie?
ahojte ja s velkou pravdepodobnostou pojdem na tuto operaciu a zaujimalo by ma ci sa najde niekto kto sa tiez zamysla sa nad touto operacoiu, alebo uz ju mate za sebou..
alebo mate niekoho vo svojom okoli kto ju uz podstupil...
akokolvek to je budem rada ak sa ozvete a date svoju ospbnu skusenost svoje pocity...... proste vsetko okolo.. 🙂
Stručné zhrnutie
- Sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka) sa vykonáva laparoskopicky, trvá približne dve hodiny a hospitalizácia býva okolo jedného týždňa; zákrok odstráni približne 80 % objemu žalúdka a znižuje produkciu peptidu ghrelín.
- Po zákroku je potrebné intenzívne predoperačné vyšetrenie (psychiater, dietológ, endokrinológia, gastroskopia/fibroskopia, polysomnografia, pľúcne vyšetrenia, krvné testy, RTG) a dlhodobé sledovanie vitamínov, minerálov a stravovacích návykov.
- Alternatívy sú gastric banding (bandáž/krúžok), gastric bypass a plikácia (rolovanie žalúdka); bandáž je vratná a má iné komplikácie, bypass je určený pre výrazne obéznych a plikácia je čiastočne vratná a často lacnejšia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú pri sleeve gastrectomy bežné?
A: Diskusia uvádza povinné vyšetrenia: psychiatrické posúdenie, dietologické konzultácie, endokrinologické testy, kompletné krvné testy, pľúcne vyšetrenia, polysomnografia (spánková štúdia), gastroskopia/fibroskopia a RTG/ORL podľa indikácie.
Q: Koľko kilogramov sa dá realisticky zhodiť po rukávovej resekcii žalúdka?
A: V diskutovaných príkladoch pacientok boli reálne výsledky: −26 kg za 3 mesiace, −33 kg za 4 mesiace, −36 kg a až −48 kg za približne 9 mesiacov; v iných rozhovoroch je spomínaný aj úbytok okolo 30–50 kg v prvom roku.
Q: Aké sú hlavné komplikácie a riziká pri sleeve gastrectomy?
A: Spomenuté riziká zahŕňajú krvácanie, prederavenie (leak), zápal, nutnosť reoperácie a životné zmeny v príjme potravy; jedna účastníčka diskusie uviedla odhad komplikácií ≈4 % pre konkrétne pracovisko.
Q: Ako prebieha pooperačná rekonvalescencia a stravovanie?
A: Podľa diskusie sú prvé dni najnáročnejšie (všade sondy, NPO), príjem tekutín/kašovitá strava začína cca po 6 dňoch, návrat domov často okolo 9. dňa, prvý mesiac prevažne mixovaná/kašovitá strava a následné postupné prechádzanie na pevné potraviny s malými a častými porciami.
Q: Ktoré alternatívne metódy sú v diskusii spomínané a aké majú výhody/nevýhody?
A: Diskusia porovnáva bandáž (vratná, cudzie teleso, častejšie vracanie), bypass (efektívny pri veľmi vysokej nadváhe, vyššie riziko komplikácií) a plikáciu/rolovanie žalúdka (vratná, lacnejšia, niektoré pacientky uvádzajú častejšie zvracanie a pálenie záhy).
Q: Kde hľadať informácie a podporu pred a po operácii?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje: fórum Bandingklub (forum.bandingklub.cz), stránka SOS-obezita (wp.sos-obezita.sk) a odborné konzultácie na pracoviskách v Banskej Bystrici a v zahraničí (kliniky v Paríži, v Švédsku a Nemecku).
Q: Koľko stojí zákrok a hradí ho poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne sumy: približne 2 800–3 300 EUR za resekciu na Slovensku (Trnava 2 800 EUR, BB 3 300 EUR), plikácia v Trnave spomínaná okolo 1 300 EUR, cena 3 350 EUR v jednom súkromnom prípade a jedna pacientka vo Francúzsku uviedla, že operáciu preplatila poisťovňa.
Q: Čo riešiť pri spánkovom apnoe pred operáciou?
A: Diskusia odporúča polysomnografiu; jeden prípad uviedol 47 apnoe/hod v noci, následné nočné prístrojové dýchanie (CPAP/„mašinka“) znížilo počet apnoi na 7 za noc.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sleeve gastrectomy sa robí laparoskopicky, je to nevratný zákrok, odstráni ~80 % objemu žalúdka a znižuje hladový hormón ghrelín.
- Pred operáciou je potrebné absolvovať rozsiahle medzinárodne uznávané vyšetrenia (psychiater, dietológ, endokrinológ, gastroskopia, polysomnografia, krvné testy).
- Po operácii sa očakáva rýchly úbytok hmotnosti v prvých mesiacoch, potreba malých častých porcií a dlhodobé monitorovanie vitamínov a minerálov.
Sporné názory
- Niektorí podporujú plikáciu (rolovanie žalúdka) ako lacnejšiu a menej drastickú alternatívu, iní ju považujú za menej spoľahlivú než resekcia a poukazujú na častejšie zvracanie a pálenie záhy.
- Niektorí preferujú operovať v zahraničí na špecializovaných pracoviskách (Francúzsko, Švédsko, Nemecko), iní využívajú slovenské centrá (Banská Bystrica, Trnava) s rôznymi cenami a prístupmi.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky sleeve gastrectomy po viac než 8–10 rokoch u rôznych pracovísk?
- Aké presné percento komplikácií má konkrétne pracovisko alebo chirurg (variabilita v diskusii)?
- Do akej miery sa u každého pacienta objaví problém s ovisnutou kožou a kedy/či poistovňa prepláca plastickú korekciu?
- Ako často sa po jednotlivých typoch zákrokov vracia pôvodná hmotnosť pri dlhodobom sledovaní?
Spomenuté značky a firmy
Martinus, SOS-obezita, Bandingklub (forum.bandingklub.cz), nemocnica v Paríži (pracovisko prof. Marmus), nemocnica v Banskej Bystrici (primár Marko), kliniky v Švédsku, kliniky v Nemecku, Trnava
Spomenuté produkty a metódy
sleeve gastrectomy (rukávová resekcia žalúdka), gastric banding (bandáž/krúžok na žalúdok), gastric bypass, plikácia (rolovanie žalúdka), laparoskopický prístup, fibroskopia/gastroskopia, polysomnografia (spánkové vyšetrenie), CPAP/nočné prístrojové dýchanie, orlistat (Ali, „orlystad“ podľa diskusie), pankreonal (digestačné enzýmy), aquagymnastika, plastická operácia ovisnutej kože, injekčné doplnky vitamínov/minerálov
Miesta a osoby
Paríž, Banská Bystrica (BB), Trnava, Švédsko, Nemecko, Francúzsko, prof. Marmus, primár Marko
@erikasadek ahoj ako sa ti dari a co babo?
@lauritania ja super sa mam a to stym slonim telom ti verim je to super ked sa clovek zacina pacit sam sebe.ja mam dole -27 kg este 20 dole a som novy clovek.len ma prsia hnevaju zvazujem dvihnutie alebo silikony.velka dilema
@pumicamt myslím že silikony su ti zbytočné , stačí podvihnutie , aj z toho su krásne prsia !!
ja už to mám dohodnuté , ale ešte ma čaká 20kíl 😀 😀 😀
to podvihnutie sa mi moc nepaci podla obrazka mam teraz take len ja som mala 130 cez prsia a teraz mam 109 tak si nemozem zvyknut na to ze su mensie.moj znamy snim volal stym dr co ides ku nemu tak mam dohodnute nech mu zavolam a on mi poradi ze co si dam.
ja len informatívne : kamoške poisťovňa Dôvera opku neschválila /resekcia žaludka / tak dnes si opku sama zaplatila , suma 5500eu 😒 😖 😠 . / 3300 operácia + 1200 hospitalizácia / , Všzp zatiaľ momentálne prepláca , tak ako preplatili aj mne .
@lauritania fuhaaa no sa musela potesit.mne bolo povedane ze ani vseobecna nepreplaca
@lauritania mne by mohli silikony preplatit aby mojho stareho nekleplo z mojho vymyslania
opravujem sa : 4500eu platila , ale aj tak je to veľa za to že je to už zdravotný problém s ktorým vznikaju mnohé iné zdrav.komplikacie. všzp prepláca stále - aj pred dvomi rokmi a aj minulý rok preplácala , možno záleží na nemocnici ...
ahojte baby , zajtra mám polročné výročie po operácii .
Dole je 39 kíl / ešte 1 kilo dole a budem oslavovať štyridsiatiny 😀 / a v centimetroch prsia -22cm , pod prsiami -21cm , pás -28cm , boky -23cm ! Nečakala som také rýchle úbytky !!! je to uplne fantastické !!! 🙂 🙂 🙂
Po zdravotnej stránke je všetko v uplnom poriadku !
a čo vy - erika , pumicamt ? ako sa vám darí ?
erika , ako tehotenstvo ?
@lauritania jezisi gratulujem suepr!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ja som na tom zatial ok som unavena, ale to som bola aje predtym ked som nebola operovana, zatial som este nepribrala..; zacinam 4 mesiac tehotenstva... 🙂
@erikasadek erika , prajem ti všetko dobré , a bezproblémové tehotenstvo !!! užívaj si to !!! 🙂 😉
@lauritania gratulujem super vysledky mna vaha teraz stoji asi 3 tyzdne ale nelutujem ze som bola velmi mi to pomohlo.este stale papas malo mne sa kazdy smeje ze porcie ako pre kojenca.
@lauritania dakujem .... 🙂 zatial je to tazke ale je to dane ja mojim vekom.. 😀 😀 ale dakujem ja sa velmi stebou tesim uzasny vysledok!! tvoj muz sa zblaznit znova do teba ked sa na teba pozera tak urocte neveri svojim ociam znova sexi babulu ma pri sebe... 🙂 🙂 🙂
@pumicamt neboj to pojde dole.. 😉
@erikasadek jasne ze pojde snazim sa este chcem dat dole dost do konca roka.skoncia dovolenky a idem zase cvicit.
@pumicamt áno , porcie su stale minimalne , a take zrejme aj ostanu navždy. ked som bola na kontrole tak dr. vravel , že tie porcie si treba ustrážit , aby sa žaludok nezvečšil , lebo žaludok je sval a ten sa tak či tak o niekolko rokov trošinku zvečší , ale to len o minimum 10-20% ... čo je v pohode... inak , mne tie porcie uplne stačia , a velakrat nezjem ani tých 80gr. ti ludia čo vedia že som po opke , tak ok , chápu to a nenútia ma jest viac a viac 😀 , ale tí čo nevedia že som bola na opke tak to nevedia pochopit , a vraj sa velmi musim trápit , že je to nezdrave atd ... 😀
ale ja som spokojná , to je hlavné !
@erikasadek erika zvládneš to , ešte ten vek nie je až taký vysoký , dnes u nás baby maju prvé dieta po 35 , čo je už dost neskoro na prvé dieta ... takže ked je to tvoje v poradí tretie - bude to fajn , akurat budeš zrejme viac unavená !!! tak sa opatrujte !!! .... a moj muž : tak ten je hrdý , teší sa z mojich vysledkou , aj ked tvrdí že rovnako sexi som bola aj pred tým - tak mu to neverím 😀 , akurát vraví , že je najvyžší čas aby sa ta vaha spomalila .. 😀
ahojte kočky , ako vy a pálenie záhy ??? ja som od opky brala na záhu Helicid /omeprazol/ užívala som ho denne polroka , po kontrole povedal doktor vysadiť alebo užívať len občas a minimalne. Ja som ho vysadila , neberiem ho už 20 dní a záha ukrutne páli po každom jedle .... takže asi ho začnem užívať znova .... a čo vy ???
Pumicamt - kolko je už dole ???? ja 43 kg ... stále to ide .. už som na velkostnom čisle 40 , no občas niečo aj 38 . priložím aj čerstvé foto .... ozvite sa kočky !!!! na bazare predávam spoločenské šaty velkosti 46/48 - dôvod že som schudla a napísalo mi strašne veľa žien , ale ani nie za šaty ako za radu , že ako som schudla ... všetkym odporučam operáciu 🙂
@lauritania ja odpadnem parada!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! si kocica velak
palneie zahy neberiem nic a ani som nebrala len prvy mesiac som brala specialne lieky na ochranu zaludka... nepomozme ti nemma ten problem.. 😉
ERIKA - aj tak díky za odpoved , ja som sa vrátila k tomu Helicidu / su to zrejme rovnake lieky , lebo su tiež na ochranu žaludka a zaroven pomahaju aj k záhe / ...ale to ti závidim že nemáš ten problém .. 🙂
@lauritania super foto musim pochvalit stou zahou ti tiez neporadim mna po nicom nepali tak neviem ale musi to byt hrozne mna v tehotenstve palila a isla som z toho zosaliet skus vydrzat stoji to za to.teraz idem na dalsiu kontrolu po pol roku a vaha ukazuje dole 34 kg ale este stale som neni spokojna ale vdacna aj za tu vahu co mam teraz.
@pumicamt ahooooooj !!! 34kg je tiež krásny ubytok !!! ja to chcem dotiahnuť na 75kg a budem uplne spoky , tak ešte 8kg dole a bude to fajn , ale ak to dotiahnem na 70 tak to budem radosťou skákať a to bude len bonus .... len teraz - tento mesiac sa vaha zastavila - asi tak nejak sa mi zdá 😒 🙂
@lauritania mne stala vyse mesiaca chvala bohu ze sa pohla ale prestala som cviciit dovolenky a nemala som ako tak zacinam zase cvicit.
@pumicamt ja som cvičiť ešte nezačala ... až od septembra začnem .... už naozaj ... v lete nie je nikdy čas ...
ahojte babule!! tak ako ??????????
ja som v 5 mesiaci a idem mi na nervy ako stale pocujem ze nevyzeram na tehotnu!!!!!!!!
pridam vam par foto z dovolenky hodte tiez!!!
@lauritania blahozelam to je super!!!!!! ako ti to ide rychlo dole!!!!!!