MRI mozgu počas dojčenia - bez kontrastnej látky
Ahojte mamicky,
Prosim vas, ma nejaka z vas skusenost s MRI mozgu pocas dojcenia? Odporucaju mi 24hod po vysetreni nekojit kvoli tomu ze mi budu podavat kontrastnu latku.
Mna vsak zaujima, ci mozem jej podanie odmietnut, pripadne ci mate podobnu skusenost ze ste z tohto dovodu odmietli a na klinike s tym nemali problem. Idealne ci su takto zhovievavi niekde v okolo ZA-TN...
Neurologicka povedala ze podla nej by mi malo stacit MRI bez tej latky...avsak ked som sa objednavala v TN vo Vojenskej nem mi len povedali ze to davaju vzdy...
Dakujem za rady 🙂
Stručné zhrnutie
- MRI mozgu sa často robí bez kontrastnej látky a mnoho neurologov považuje MRI bez kontrastu za postačujúce vyšetrenie pri bežných symptómoch ako závraty.
- Kontrastná látka založená na gadolíniu zvyšuje diagnostickú citlivosť pri niektorých vaskulárnych a nádorových nálezoch, ale v diskusii bola spomenutá obava o depozíciu gadolínia a možné vedľajšie účinky.
- Rodička dojčiaca môže odmietnuť podanie kontrastu, niektoré pracoviská pacientkám vyhovejú a kontrast nepodajú ak je to uvedené v žiadanke alebo v dotazníku; alternatívou je odstrekovanie mlieka a dočasné kŕmenie z fľaše, lyžičky alebo pohárika.
Najčastejšie otázky
Q: Je bezpečné pokračovať v dojčení po MRI s kontrastnou látkou?
A: V diskusii uviedli, že laktácia podľa niektorých laktáčnych poradkýň a pracovísk nie je problém a niektoré pracoviská kontrast dojčiacim ženám nakoniec nepodajú; zároveň sa v diskusii spomína obava z gadolínia ako potenciálneho rizika.
Q: Môžem pri MRI mozgu odmietnuť podanie kontrastnej látky?
A: Áno, prípady v diskusii potvrdzujú, že pacientka môže odmietnuť kontrast a niektoré pracoviská to akceptujú; v TN vo Vojenskej nemocnici podľa príspevku bežne podávajú kontrast, v TN však ľudí informovali, že bez kontrastu spravia vyšetrenie ak je to uvedené v žiadanke od neurológa.
Q: Ako dlho sa odporúča nekojit po podaní kontrastnej látky?
A: V téme sa spomína odporúčanie nekojit 24 hodín po podaní kontrastu ako otázka, ktorú pacientka dostala, a niekoľko osôb uviedlo návrhy na odstrekovanie mlieka na pokrytie toho obdobia.
Q: Čo robiť, ak dieťa odmieta fľašu počas jednorazového vynechania dojčenia?
A: V diskusii navrhli kŕmenie odstrekovaným mliekom lyžičkou, pohárikom alebo jednorazovo z fľaše a niekoľko už prišlo s praktickou skúsenosťou, že dieťa môže fľašku prijať ak niekoľko hodín nepilo prsník.
Q: Je kontrast nevyhnutný pri pátraní po závažných patologických nálezoch na MRI?
A: Viacerí diskutujúci a jedna skúsenosť neurológa uvádzali, že kontrast zobrazuje viac detailov pri vážnejších diagnózach a niektorí lekári ho pri podozrení vyžadujú.
Q: Sú v regióne ZA–TN pracoviská, ktoré odmietnutie kontrastu akceptujú?
A: Podľa príspevkov v téme v TN výslovne uviedli, že v niektorých prípadoch spravia MRI bez kontrastu ak to uvedie neurológ v žiadanke, a v ZA údajne povedali, že rozhodnutie o odmietnutí kontrastu je na pacientke.
Závery z diskusie
Zhoda
- MRI mozgu bez kontrastnej látky často postačí na zobrazenie väčšiny patológií a mnohé pracoviská ho vykonajú bez kontrastu.
- Pacientka môže odmietnuť podanie kontrastnej látky a niektoré pracoviská pacientkam vyhovejú; alternatívou je odstrekovanie mlieka a dočasné kŕmenie.
Sporné názory
- Kontrastná látka (gadolínium) zlepšuje viditeľnosť a je dôležitá pri vážnych diagnózach versus názory, že bez kontrastu stačí a podanie gadolínia je zbytočné alebo rizikové.
- Niektoré pracoviská podávajú kontrast rutinne každému pacientovi versus pracoviská, ktoré kontrast neposkytnú pri uvedení dojčenia v dotazníku alebo na žiadanke.
Otvorené otázky
- Koľko presne hodín po podaní gadolínia je potrebné zadržať dojčenie podľa jednotlivých typov kontrastných látok a odporúčaní pracovísk?
- Ktoré konkrétne pracoviská v regióne ZA–TN majú štandardný postup „kontrast iba s indikáciou“ a ktoré kontrast podávajú rutinne?
Spomenuté značky a firmy
Vojenskej nem, Prešov, TN, ZA, noviny.sk, research.va.gov
Spomenuté produkty a metódy
kontrastná látka, gadolínium, MRI s kontrastom, MRI bez kontrastu, CT bez kontrastu, EEG, odstrekovanie mlieka, kŕmenie z fľašky, kŕmenie lyžičkou, kŕmenie pohárikom
Miesta a osoby
Prešov, TN, ZA, Vojenskej nem
Bola som a nie raz,ale keď som kojila tak som odmietla a v pohode ale inde ! S kontrasnou vidia toho viac
bez kontrastu casto staci, mr ukaze dost vela aj bez neho.
kontrast je dolezity vacsinou pri vaznych dg.
bez vaznej indikacie by som si gadolinium do tela nedavala.
@m_isk_a no neviem... o aký problém ide, ale s kontrastnou látkou toho vidia podstatne viac a zreteľnejšie. a to mám za sebou 4x MR mozgu, 2x MR brušnej dutiny a 2x MR chrbtíc. zatiaľ som tu a žijem. čo sa týka kojenia, to ti neviem poradiť, snáď pediater alebo gynekológ by vedeli.
@m_isk_a Ake stare je dieta? Vedela by si ho nakrmit alternativnym sposobom (lyzicka, poharik, hoc i jednorazovo flasa) odstriekanym mliekom? Mri mozgu nepatri medzi bezne vysetrenia, ked ho indikovali a navyse s kontrastnou latkou, tak tam musi byt zavaznejsi dovod. Ja som velky zastanca kojenia, pri svojich detoch som sa vzdy snazila najst taku cestu, aby som mohla kojit bez obmedzenia, ale v takomto pripade by som uprednostnila svoju osobu a vysetrenie, hoc s jednodnovym diskomfortom pre dieta.
Mne chceli dať kontrastný látku kvôli mri brucha. Dojčila som a bola som rozhodnutá dojčiť aj tak. Laktacne povedali že by ti nemal byť problém . No keď som tam už prišla a napísala do dotazníka že dojcim tak mi tu látku nakoniec nedali. Všetko sa ukázalo ako málo. Dojčila som normálne
@cecilia29 len je rozdiel MR brucha a MR mozgu. a to ti píše tá, čo absolvovala oboje niekoľkokrát.
Ja som absolvovala MRI mozgu a zadnej jamy a aj ct bez. Som alergicka, nikto to ani neriešil. Moja skúsenosť je taka, že to ide bez kontrastnej látky, ak sa im niečo nepozdáva,?az potom pichajú
@palicka ak si alergička, je pochopiteľné, že to nikto "neriešil". nikto si predsa nevezme na triko to, že tam skolabuješ a už sa nemusíš prebrať preboha... ale píšeme o zdravej žene, ktorej ide o jeden pokadený deň kojenia a mozog, bohvie, aké má problémy, že ide na MR. nech si nastrieka deň vopred mlieko do fľaštičiek a nakŕmi jeden deň dieťa z fľašky. nič strašné. ja som mala takú situáciu, že som striedala fľašku s cickou cca 4 mesiace a dieťa sa bez problémov chytilo. fakt tu robíte niektoré z kojenia niečo nadzemské.
@panelacikova dakujem za neskonalu citlivost 🤦bohuzial v dnesnej dobe ludom stale chyba nieco co sa vola empatia, tzn schopnost vcitit sa do druheho a neposudzovat jeho situaciu zo svojho pohladu ale snazit sa pochopit ten jeho...
@m_isk_a kristepanenanebi.... ja ti nechcem zle. mozog je veľmi zložitý orgán a ak tam nedajbože majú odhaliť niečo vážne "vďaka" kontrastnej látke, tak radšej skôr ako neskoro.
@panelacikova súhlasím, jeden deň sa dá prežiť aj s fľašou, radšej ako potom zvyšné roky bez mamy. A to hovorím ako ta, čo musela odísť do nemocnici od 8 mesačného kojeneho na skoro mesiac dokopy kvôli zlcniku. 3 mesačná to zvládne si myslím oveľa lepšie.
ak neurologicka vravi ze staci bez kontrastu tak nie je co riesit.
bez kontrastu sa aj tak vidi vacsina patologii, ak je nieco nejasne az potom ma zmysel davat kontrast.
inak ak pacient povie ze odmieta kontrast, tak neni problem, akceptuju to, je to rychlejsie aspon.
ale treba vediet ze kontrast na mr je drahy a preto napr. sukromne kliniky davaju kontrast kazdemu aby zarobili.
@panelacikova to neviem, nehadam sa. Píšem skusenost len s mri brucha - žlčník. Zrazu sa dalo bez a našli tam aj tak piesok
@panelacikova tak si predstav ale že niektoré dieťa tu fľašu odmietne. Moja by 24 hodín prerevala. A ja som ti teda nechcela postúpiť ak teda nemusím . Druhá vec je že vo väčšine prípadov ten zákaz dojčenia je zbytočne neopodstatnený a pre mamu a dieťa stresujuci
@cecilia29 ako si na to prišla, že by 24 hodín prerevala? už si to skúšala?
mimochodom, mne neurologička vždy žiadala MR s KL. 1x z tých 4 priamo vo vyšetrovni ten, čo riadi ten stroj (nie lekár!!) svojvoľne sa rozhodol, že mi ju netreba. no nedal mi ju. OK. potom, čo prišli výsledky, mala neurologička doslova nervy, že ako si to mohol dovoliť? totiž sa vyjadrila, že niektoré cievne záležitosti vidí s KL omnoho lepšie, než bez jej podania. no ale som tu, našťastie, takže asi tam nebolo nič skryté...
@panelacikova ja som bola aj na MRI mozgu 1 alebo 2x a kontrastnuxlatku nepodávali. Čiže v niektorých prípadoch zase nutná nie je. Ako viem že by prerevala ? Tak hádam si dieťa poznám .
@cecilia29 v niektorých nie, pravdaže. predsa len, mozog... no ale OK.
a čo sa týka dieťaťa, neboj sa ty nič, keby nejedlo 6-7 hodín, tak by prijalo aj fľašku. myslím, že v tomto smere si dieťa nepoznáš 🙂 pokiaľ si to vyslovene nebola nútená vyskúšať.
@miriamka ja som objednana az na september...a druha klinika mi ponukla november... Ale ct mi robili uz a bez kontrastu... V TN mi povedali ze mi to spravia bez kontraatu ak to bude uvedene v ziadanke od neurologa a v ZA ze sa tym nemam trapit ze je to na mne a mozem to odmietnut
@m_isk_a Idem teraz tiez na CT kvoli zavratom...zatial to pripisujem krcnej a tetanii.Podavali Ti aj kontrast, ci podarilo sa bez? Ja kontrast tiez nechcem kvoli alergiam
@miriamka prosim vas mali ste tu kontrastnu lásku pri magnetickej rezonancii hlavy ? A zistili vam nieco pri tých závratoch?
@m_isk_a Idem teraz tiez na CT kvoli zavratom...zatial to pripisujem krcnej a tetanii.Podavali Ti aj kontrast, ci podarilo sa bez? Ja kontrast tiez nechcem kvoli alergiam
@miriamka zistili vam nieco prosim ? Boki tie závraty z tetanie a krčnej alebo z iného? Aj ja mam aj krcnu aj tetaniu a tiež zavraty
@m_isk_a Idem teraz tiez na CT kvoli zavratom...zatial to pripisujem krcnej a tetanii.Podavali Ti aj kontrast, ci podarilo sa bez? Ja kontrast tiez nechcem kvoli alergiam
@miriamka Proaim ako ste dopadli vtedy na tej magnetickej mam také iste priznaky a bojím sa aj tej kontrastnej latky ? Nemala str nejaké vedľajšie účinky?
Je ti dolezitejsie aby ti poriadne zistili co ti je alebo budes plackat ze nemozes jeden dva dni dojcit? Ved si odsaj mlieko a mas, neboj sa prezijete to obidva. Moj manzel keby nema ct s kontrastnou latkou, tak by mu mozno ani nezistili rakovinu. To nie je sranda, chces byt zdrava, byt tu pre svoje dieta a manzela, tak si to daj.
Kontrastn latka sa dava aby to na co sa chcu kukat aj videli. Takze bud s kontrastom alebo vobec.Inak riskujes ze ked nieco mas tak to neuvidia aj ked to mas.... O dojceni sa porad s doktorom a zariad sa podla toho co ti povie