Nezhubný nádor na prsníku
Nasli mi nador na prsniku doktor mi povedal ze ide o nezhubny mohol to hned zo sona vediet ze ide o nezhubny? Moze sa stat ze s nezhubneho sa neskor stane zhubny?Ste niektora vtakej istej situacii alebo boli ste? Ako ste postupovali?
Stručné zhrnutie
- Benígne prsné útvary zahŕňajú cysty, fibroadenómy, intraduktálny papilóm a phyllodes tumor; diagnostika zahŕňa ultrazvuk (sono), mamografiu, biopsiu a histologické vyšetrenie.
- Pri stabilných fibroadenómoch je bežná stratégia konzervatívne sledovanie s kontrolami USG obvykle každých 6–12 mesiacov; pri rýchlom raste, bolesti alebo zmenách sa odporúča chirurgické odstránenie a histologické vyšetrenie.
- V diskusii sú prípady, kde bol pôvodne považovaný nezhubný nález neskôr diagnostikovaný ako invazívny karcinóm alebo phyllodes tumor, preto sa odporúča vyšetrenie v mamárnom centre a multidisciplinárne rozhodovanie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikujú benígne nádory prsníka?
A: Diagnostika v diskusii uvádza ultrazvuk (sono), mamografiu a pri podozrení biopsiu s histológiou; jedna užívateľka uviedla, že výsledky biopsie čakala dva týždne.
Q: Kedy sa odporúča chirurgické odstránenie fibroadenómu?
A: Chirurgické odstránenie sa odporúča pri rýchlom raste (príklad z diskusie: zväčšenie z 5 mm na 12 mm v priebehu niekoľkých týždňov), pri bolesti, strate mobility uzlíka alebo pri histologickom podozrení (phyllodes).
Q: Kde sa dajú vyhľadať špecializované mamárne pracoviská na Slovensku?
A: V diskusii boli spomenuté mamacentrum v Banskej Bystrici (BB), mamacentrum v Bratislave (BA), mamarna poradňa v Šači a chirurgické pracovisko v "novej nemocnici v Košiciach", a takisto operácie spomenuté na Heydukovej.
Q: Môže sa nezhubný nádor zmeniť na zhubný?
A: Diskusia uvádza prípady, kde bol pôvodne považovaný nález za nezhubný alebo rýchlorastúci phyllodes a neskôr zistený invazívny karcinóm; toto tvrdenie bolo v diskusii prezentované ako reálny, ale nie univerzálny scenár.
Q: Ako často by mali byť kontroly pri známych benígnych nálezoch?
A: Užívatelia uvádzali kontroly každých 6 mesiacov až raz ročne; počas tehotenstva niektoré ženy chodili na kontroly približne každé 3 mesiace.
Q: Aké liečebné možnosti existujú pri zhubnom náleze zistenom pri operácii?
A: Príklady z diskusie zahŕňajú zachovanie prsníka alebo mastektómiu, odstránenie axilárnych uzlín, chemoterapiu (v jednom prípade 7 cyklov), biologickú liečbu, rádioterapiu (príklad: 20 ožiarení) a následnú dlhodobú medikáciu (príklad: lieky na 5 rokov, injekcie približne rok).
Q: Ovplyvňuje hormonálna antikoncepcia vznik fibroadenómov?
A: V diskusii gynekológ uviedol, že hormonálna antikoncepcia (HAK) nespôsobuje tieto nálezy a že antikoncepcia môže prsníky chrániť; v diskusii však existovali rozdielne osobné skúsenosti.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnostický postup zahŕňa sono, mamografiu a biopsiu s histologickým potvrdením.
- Pri stabilných benígnych nálezoch je bežná stratégia sledovania s pravidelnými kontrolami USG (6–12 mesiacov).
- Pri rýchlom raste, bolesti alebo podozrení odporúčajú odborníci chirurgické vyšetrenie a prípadné odstránenie.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že hormonálna antikoncepcia spôsobuje alebo súvisí s tvorbou uzlíkov; iní uvádzajú stanovisko gynekológa, že HAK nespôsobuje tieto nálezy.
- Niektoré ženy preferujú okamžité chirurgické odstránenie pri náleze; iné uprednostňujú dlhodobé sledovanie, pokiaľ nález nepríde k zmenám.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo rozlíšiť benígny nález od zhubného bez excízie u konkrétnych histologických typov?
- Ktoré konkrétne klinické znaky alebo intervaly rastu jednoznačne indikujú neodkladnú operáciu?
- Do akej miery prispieva hormonálna antikoncepcia k vzniku prsného nálezu podľa väčších štúdií (diskusia neobsahuje vedecké dôkazy)?
Spomenuté značky a firmy
Heydukovej, mamacentrum v BB, mamacentrum v BA, nová nemocnica v Košiciach, mamarna poradňa v Šači, mamma centrum
Spomenuté produkty a metódy
sono, mamografia, biopsia, histológia, excízia (chirurgické vybratie), mastektómia, odobratie axilárnych uzlín, chemoterapia, biologická liečba, rádioterapia (ožiarenie), odsávačka na prsné mlieko, HAK, fibroadenóm, cysta, intraduktálny papilóm, phyllodes tumor, invazívny duktálny karcinóm, neuroendokrinný nádor
Miesta a osoby
Košice, Banská Bystrica, Bratislava, Heydukovej, Šača, Dk, Ke, onkológ, gynekológ, chirurg
A keby som si to dala operacne odstranit a potom by nastala degeneacia rastu buniek a zmena rastu co to znamena? Uz by som to nemala ci by narastlo znovu druhe?
@vevik123 neviem,či ti pomožem,ale zhodou okolností sme dve kamarátky mali "nález" v prsníku.Kamoška si to dala vybrať,ja nie.Bola po čase na kontrole a opat to tam bolo,keď ju otvorili,tak jej rovno vzali celý prsník.Proste tam došlo zrejme k tej degenerácii,zmene rastu,alebo čo...Potom absolvovala samozrejme chemo a biologickú liečbu,vypadali jej vlasy..
Ja si to nedám vybrať,mám to cca 8 rok,a nemám problém.Ak sa niečo zmení,tak potom budem riešiť.
@vevik123 mám ten istý problém už viac rokov. nechcem do toho zbytočne rýpať 😔 podľa lekárov je to z antikoncepcie. chodievam pravidelne na kontroly každých 6 mesiacov. zatiaľ je to v pohode. pri kojení som zo začiatku mala problémy, musela som prsník "rozkojiť" odsávačkou a cca po 10 min začalo tiecť mlieko. asi po 2 týždňoch sa to upravilo 😉
Baby, nestraste ju degeneraciu ked neviete o aky typ benigneho nadoru ide. Mozu to byt cysty (dutina vypnena tekutinou) fibromy (chrupavkovite utvary) a co ja viem co este...
Ak mas nalez, tak sa pytaj na mamarnu poradnu. Tam su prsnikovi specialist,i chirurg, rontgenolog ak treba aj onkolog. Ak oni uznaju, ze treba spravit biopsiu tak na nu chor. Z nej sa spravi histologia a bude vsetko jasne. Ked odporucia sledovat, tak tam budes chodit na kontroly, ak doporucia vybrat, tak vybrat. Cim skor.
@anatalia77 Si si ista, ze ste mali rovnaky histologicky nalez? Ja by som sa to neopovazila tvrdit.
A moja osobna skusenost. Prvy krat som si nasla uzlik v prsniku ked som mala 30. Pol roka som sa zozierala pokial som sa rozhodla s tym ist k doktorovi. Dalsie tyzdne pokial som mala vysledky a potom mi navrhli vybrat to, lebo moj fibrom narastol za tych par tyzdnov od USG po mamografiu z 5 na 12 mm. Ked som sa prebrala z narkozy prve bolo, ze som si prsia pod plachtov ratala. O sedem rokov na to som si nahmatala dalsi. Do dvoch tyzdnov bol von. Nevedela som si predstavit, ze este raz sa budem takto suzovat. Odvtedy chodim pravidelne na raz rocne USG a kazde dva na mamografiu. Ak by nieco, ide to von v najkratsom moznom termine.
@zita19ja mám tiež podobný problém,mám fibroadenóm,chodím na kontroly,ale na poslednej sa mi objavil ďalší...prsník ma aj pobolieva,je to bežné,máte aj vy bolesti?
@katusradus ja mávam obdobia,keď ma tie fibroadenómy bolia,vtedy som dosť nalomená to dať vybrať.
@zita19 mala tiež fibroadenóm,ale iného gynekológa.Jej povedal vybrať,tak dala vybrať.Mne moj gynekológ povedal,že to budeme sledovať-mám ich 7 ks-tak som nechcela do toho šprtať.
Jej sa znova objavil cca po pol roku ak si presne pamatám,a tentoraz to nebol fibroadenóm.Nechcem strašiť.Veď ani ja nie som vystrašená.Proste to neriešim.
Moje obidva boli fibroadeomy. Druhy som videla lebo som si ho dala vybrat v lokalke. Gulata chrupavka ako na hovadzej kosti.
A treba konzultovar. Preto sa vytvaraju mamarne centra. Viac hlav, viac kapusty (rozumu). Ja ich vrele odporucam.
@anatalia77 o vybratí sme sa nebavili,idem k nemu nabudúci týždeň tak sa popýtam len ma zaujímalo tie bolesti,dík za odpoveď 😉
@zita19 ja som už volala do mamacentra v BB ,tam ma sprdli,že NAČO sa chcem objednať keď som teraz (3mes.) bola na sone...tak keď gynek.raz odporučí,tak čo oni riešia????? a vrchol všetkého bol,či som nebola náhodou na vaginálnom sone a nie sone prsníka 😒 ...tak zatial viem aký je medzi tými dvoma vecičkami rozdiel 😀
No tak ze mam fibrom moja gynda odporucila sledovat ze take to sa nevyberaju a nestresovat a ked som sa spytala ci za vznik nemoze antikoncepcia povedala ze to rozhodne nie ze hak ma chrani pred takymto vecmi a raz rocne na kontrolu stym..a keby ma to bolelo alebo nieco hned mam prist
Ahojte baby,nechcem Vas strasit ale moj pripad je presne taky coho sa mnohe zeny obavaju..Najprv hrcka,navsteva gyn.,sono,potom konzultacia u dalsieho chirurga,ktory ma uistoval ze to nic nie,netreba to vybrat,staci to raz za cas skontrolovat..moj gyn daval navrh na vybratie,no po konzultacii s chir sa rozhodol ze netreba..po troch mesiacoch ako to narastlo no stale sa to po prsniku hybalo,vraj je to dolezite,som sla znovu pre ten narast a citlivost,vtedy mi uz moj gyn vravel ze operovat sa to bude musiet,poslal ma k specialistovi ktory mi spravil biopsiu,no vzdy boli presvedceny ze je to phyllodes tumor,druh rychlorastuceho nezhubneho nadoru,..jedine co po biopsii vylucili ze cysta,nic tukove,ani zapal to nieje,.to som uz mala termin na operaciu..pocas operacie pri rychlej biopsii zistili ze je to invazivny karcinom in situ,druh velmi agresivneho zhubneho nadoru...prsnik mi nastastie ponechali,velky kus z neho ale odobrali,vsetky uzliny z podpazusia von ..jedine stastie ze nador nestihol metastazovat do uzlin.z 3-dnovej hospitalizacii bola tyzdnova,z mesacnejl pn bude rocna...davajte pozor,hlavne ak to rastie,prestane sa to hybat,je to citlive..aj keby ste mali byt 3x za tyzden u gyn,nezanedbavajte to..moc sa tu dopodrobna nerozpisujem,som totiz v cakarni u onkologicky a cakam na svoju v poradi 4 davku chemo...najvacsi hnus co som zazila...
@janka0025 tak teraz si ma vyplašila,tiež mám bolestivé hrčky,ale podla gynekologa je to fybroadenom
To som urcite nechcela,pokial si dlhsiu dobu sledovana tak urcite vedia co to je,fybroadenom je jeden z najcastejsich nezhub nadorov,u mna ho ale vylucili
@babaka dufam ze je to ok,moj prispevok je dva roky stary,rocnu pn mam za sebou,rok som uz v praci. Urcite problemy po vybrati uzlin mi ostali,ale zatial sa nic nevratilo a som da sa povedat zdrava. Od tej doby som mala rozne nalezy v prsnikoch a vzdy som trpla,co by to mohlo byt,nastastie sa od tej doby nic pozitivne nepreukazalo.aj teraz mam cystu v prsniku,ktora je tak velka az mi pretrca z tela,no s tym sa uz clovek nauci zit..vela stastia
@janka0025 ahoj, ja som bola na tom tak isto, že fibroadenóm, kontrola po troch mesiacoch, nádor raz taký a pre istotu dva, biopsia a invazívny duktálny karcinóm, grade 3 takže prsník preč, nasadené chemo 7 cyklov, ožiare našťastie nie, rok chemo injekcie ešte, čiže rok 2014 veselý, ale našťastie som nemala napadnuté uzliny, tie mi zostali.
tým že ty si mala invazivny karcinom in situ je fajn, nakoľko tento nádor nemá metastázy, metastázy do lymfatických uzlín sú však zriedkavé.
takže držím palce.
podstúpila si aj nejakú liečbu?
a mne fibroadenóm sa zvrhol na karcinóm.
ahojte tak uz som dnes bola na tej biopsii dost mi to krvacalo pri tom tak ma stiahli ze ledva dycham a za dva tyzdne budu vysledky no obavam sa toho toto budu najdlhsie dva tyzdne asi pre mna
