Odobratie maternice
ahojte baby, idem sa trochu rozpísať 😉
takže od začiatku skoro pred 9 rokmi som mala prvý cisársky. po 3 rokoch som znovu otehotnela. do 6 mes. všetko ok. ale od toho mesiaca neskutočne bolesti v oblasti jazvy na maternici. čím brucho viac rástlo tým to bolelo viac 😔. musel nastať akútny cisarak ( doslova mi nik neveril že ma to boli). ta bezmocnosť prečo mi nik nepomôže?????? ok maly sa narodil bolesti zmizli. fajn 🙂 dr. po sekcii mi oznamila ze mi neodporuca dalsie babo :( dobre trvalo mi dlho kym som sa s tym zmierila)a oznámila mi že mám celú maternicu posiatu mionmi a operovať mi to nemohli lebo by som mohla vykrvácať. ale presiel rok a znovu tie bolesti sa vratili zas ta maternica. hned som letela na gyndu ved mi pomozu. prd makov :D dr. ma prezeral sono zvonku sono z vnutra ,, no nic nevidim" vravim mu ale ved ma to naozaj boli. zas za par mesiacov som tam zas to boli. nic. co mi nato pomáha?horuca voda. tak sa vtedy mam osprchovať. 😒 ženy moje čím somˇĎalej od porodu tak bolesť sa stupňuje a býva o dosť častejšie. minule mi už nepomohlo ani horúca voda,ani sedieť, stáť, ležať, ja som doslova revala a grcala bolesťou.od únavý som zaspala.Zas gynda zas nič nevidíme. teraz som mala menzes skončil v sobotu v utorok poobede boli ma brucho kríže idem na wc a švác krvácam. 😲😲 volám na gyndu dr. ma dovolenku príde vo štvrtok. ak to neprejde pošle ma k inej inak mam prísť vo štvrtok. ok zajtra idem. ale idem na otázku. 🙂 sesternica sa ma opýtala čo kebyže si dam odstrániť maternicu ak by to pomohlo? 😢 baby prišli ste niektora o maternicu??? ☹
Stručné zhrnutie
- Po cisárskom reze sa môžu objaviť chronické bolesti v oblasti jazvy spôsobené zrastami (adhéziami) alebo myómami, ktoré nie vždy zachytí ultrazvuk a vyžadujú laparoskopické vyšetrenie alebo ďalšie zobrazovanie.
- Pri masívnom popôrodnom krvácaní môže byť indikovaná hysterektómia na záchranu života; v diskusii bol uvedený prípad so stratou 2 l krvi, urgentnou revíziou a následnou transfúziou 4 jednotiek krvi a plazmou.
- Diagnostika zahŕňa transvaginálne a bruchové sono, cytológiu, odbery krvi, gastroskopiu, kolonoskopiu, CT a laparoskopiu; súkromné centrá ako Helios a špecialisti (napr. Dr. Krajčovič) sú odporúčaní pre ďalšie konzultácie a vyšetrenia.
Q: Kedy je indikovaná odobratie maternice (hysterektómia) po pôrode?
A: Hysterektómia sa vykonáva pri masívnom popôrodnom krvácaní na zastavenie krvácania, napríklad pri neoddelenej placente alebo pri silnom krvácaní po poranení; v diskusii bola popísaná strata 2 l krvi a urgentná revízia vedúca k strate maternice.
Q: Ako sa diagnostikujú zrasty (adhézie) a myómy po cisárskom reze, keď ultrazvuk nič neukáže?
A: Laparoskopia odhalí viac ako samotné sono; v diskusii odporúčali laparoskopiu po opakovaných sono vyšetreniach, keď transabdominálne a transvaginálne sono boli nejednoznačné.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri nejasných chronických bolestiach v panvovej oblasti?
A: Odporúčané sú cytológia, odbery krvi na zápalové parametre, transvaginálne a bruchové sono orgánov, gastroskopické a kolonoskopické vyšetrenia, CT a pri potrebe diagnostická laparoskopía.
Q: Kedy je potrebné otvoriť brušnú dutinu namiesto laparoskopie?
A: Otvorenie (laparotómia) je indikované pri rozsiahlych zrastoch alebo po ťažkých predchádzajúcich operáciách, keď laparoskopom chirurg nevidí potrebnú anatomiu; v diskusii uviedli prípady, kde kvôli zrastom museli pacientku otvoriť.
Q: Aké sú akútne intervenčné postupy pri silnom popôrodnom krvácaní?
A: Akútne postupy zahŕňajú mechanickú revíziu (odstránenie placenty), transfúziu krvi (v diskutovanom prípade 4 jednotky krvi a plazma), a podanie koagulačnej injekcie (v diskusii spomenutá injekcia za 1500 €) a v prípade neúspechu hysterektómiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia zistí viac nálezov než samotné ultrazvukové vyšetrenie.
- Adhézie (zrasty) po operáciách môžu spôsobovať chronické bolesti v oblasti jazvy.
- Pri masívnom popôrodnom krvácaní je reálna indikácia na odstránenie maternice na zastavenie krvácania.
Sporné názory
- Jedni tvrdia, že príčinou bolestí sú myómy viditeľné pri cisárskom reze, iní hovoria, že následné ultrazvuky nič neukázali.
- Niektorí považujú bolesť za gynekologickú (zrasty, myómy), iní odporúčajú gastroenterologické vyšetrenia (gastro, kolonoskopiu, gastroskopiu).
Otvorené otázky
- Kedy presne indikovať plánovanú hysterektómiu pri chronických bolestiach, ktoré nereagujú na konzervatívnu liečbu?
- Ako spoľahlivo rozlíšiť príčinu bolestí medzi gynekologickými (myómy, zrasty, cysta na vaječníku) a gastrointestinálnymi príčinami bez laparoskopie?
Spomenuté značky a firmy
Helios
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia,laparotómia,sono z vonku,transvaginálne sono,sono brucha a orgánov,cytológia,odbery krvi,kolonoskopia,CT,gastroskopia,revizia,transfúzia krvi,plazma,1500eurova injekcia na zrážanie krvy,myom,myomy,zrasty,cysta na vaječníku,shoflerov tumor,hemangiom,neodlučená placenta,predčasné odlepenie placenty,nízke trombocyty (30)
Miesta a osoby
Ivanu Christovú,Krajčovič,Helios,Slovensko,MT,ARO
@mom311 aj ja som bola 4 dni v renimacii,podali mi 4 banky krvy,5x plazmu a 1500eurovu inekciu na zrazanie krvy,moje trombocity boli len 30 hodnota,nezrazala sa mi krv.Krv tie tiekla z kazdej dierky :( neprajem nikomu,total horor,placenta predcasne odlepena pred porodom a videli to az o 12 h.neskor,preto sa mi nezrazalanuz krv lebomsom gych 12 h,krvacala do bruch.
@katkabg shoflerov tumor som sa docitala ze to je ako hemangiom. tak ten som mala na slezine zistili mi to skoro pred dvomi rokmi. a teraz ked som bola na kontrole ono to zmizlo. hematologicka mi vravela ze je to nezhubne a vacsinou sa to nemusi operovat.
@katkabg toto som nezazila ale mam dedicnu chorobu s krvou. mne sa velmi zraza. po 25 rokov a dvoch cisarskych mi to nahodou zistili,ked to zistili sestre.ale museli ste hrozny strach mat ☹
@seat967 bola to najhorsia vec v mojom zivote co sa mi prihodila,este k tomu mi aj dieta ozivovali :( zle spomienky :( ba hrozostrasne,a to este nehovorim ake pripady som musela vidiet v reanimacii :( ludi co nevedeli ci preziju do rana.No a os vtedy ubehlo uz sedem rokov a bolesti zacali zhruba dva tri dokry po cisarskom.Aj mam v jzve taku hrcku ktora neskutocne boli ked to dostane,akebo pocas ovulacie,to vtedy len ked kaslem je des,a nepytaj sa ako sa modlim aby som si nekychla.Bola som tu po doktoroch ale nikdo nic nevidel.Tak idem k nasim na slovensko v maji,a pojdem k maminmu gyndosovy ten je super.Lebo tiez takto neviem zit,ved to je des.
@gaaaa dufam, ze to bude vsetko a neoznamia mi ze bude sa pokracovat 😒