Operácia kŕčových žíl - skúsenosti?
Ahojte, je tu niekto kto bol na operácii krčovych žil a je spokojný? Veľa ľudí hovorí že operovať, veľa zas že je to zbytočne že sa žily vrátia... ja už mám jedno dieťa, žily v dosť hroznom stave už aj bolia a sú škaredé, planujem ešte jedno dieťa.. čo by ste mi poradili ? Počkať a risknúť ďalšie tehotenstvo s takýmto stavom ? Bojím sa keď už teraz tak bolia čo potom keď budem tehotná mám ich na oboch nohách veľké a škaredé pália, bolia, detralex užívam hlavne v lete mám aj pančuchy len neviem dokedy môžem s takýmto stavom fungovať ci počkať s operáciou a potom až po druhom pôrode ... dakujem vopre za rady❤️
Stručné zhrnutie
- Operácia kŕčových žíl sa vykonáva rôznymi metódami: klasická operácia (striping), laserová ablácia, radiofrekvenčná ablácia a sklerotizácia, pričom pre veľké refluxné žily väčšina lekárov odporúča laser alebo radiofrekvenciu.
- Viaceré príspevky odporúčajú odložiť definitívny zákrok do ukončenia plánovaných tehotenstiev, pretože tehotenstvo zvyšuje riziko recidívy žíl.
- Pooperačná starostlivosť zvyčajne zahŕňa nosenie kompresívnych pančúch (často približne mesiac), profylaktické injekcie heparínu (Fraxiparine/Flexiparin, ~10–14 dní) a lokálne gély proti modrinám (Lioton); čakacia doba na zákrok a náklady sa výrazne líšia.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je vhodné riešiť kŕčové žily, ak plánujem ďalšie tehotenstvo?
A: Odporúča sa riešiť kŕčové žily až po ukončení plánovaných tehotenstiev, pretože lekári a pacientky v diskusii viackrát uviedli, že riziko návratu žíl je pri ďalšom tehotenstve vyššie.
Q: Aké metódy liečby sú dostupné a ktorá je vhodná pre veľké žily?
A: V diskusii sa menili metódy: sklerotizácia, laserová operácia, radiofrekvenčná ablácia a klasický stripping; viaceré príspevky uvádzali, že pre veľké refluxné žily je vhodnejšia radiofrekvencia alebo laser, zatiaľ čo sklerotizácia je častejšie používaná na menšie žilky.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia a rekonvalescencia po zákroku?
A: Mnohé zákroky sú jednodňové alebo s 1–2 dňovou hospitalizáciou; niektoré pacientky boli schopné fungovať na druhý až tretí deň, odporúča sa nosiť kompresívne pančuchy asi mesiac a pichanie Fraxiparinu 10–14 dní podľa prípadu.
Q: Aká anestézia sa používa a je zákrok bolestivý?
A: Laserové a endovenózne zákroky sa často robia v lokálnej anestézii pre operovaný úsek, pri klasickom stripingu sa používa spinálna (epidurálna) anestézia; väčšina pacientok opisuje strach ako väčší než skutočná bolesť, hoci ojedinele sa uviedli výraznejšie bolesti pri nesprávne podanej epidurálke.
Q: Koľko stojí zákrok a čo prepláca poisťovňa?
A: Uvádzané ceny sa pohybovali od cca 250 € (historický údaj), 340 € v BA (príklad), približne 1 200 € za jednu nohu v súkromnom centre s čiastočným preplatením poisťovňou, až po ~1 300 € za sklerotizáciu podľa jednej účastníčky; jedna pacientka uviedla, že poisťovňa preplatila polovicu v jej prípade, zatiaľ čo iná tvrdila, že sklerotizácia sa poisťovňou neprepláca.
Q: Vrátia sa žily po operácii a aká je dlhodobá účinnosť?
A: Viaceré skúsenosti hlásili recidívu do piatich rokov alebo vznik nových metličiek po niekoľkých rokoch, pričom recidíva je častejšia pri genetickej predispozícii a po ďalšom tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Operácie sa robia viacerými metódami (laser, radiofrekvencia, sklerotizácia, klasická operácia) a výber metódy závisí od veľkosti a typu žíl.
- Ak osoba plánuje ďalšie tehotenstvo, odporúča sa zvážiť odklad operácie až po ukončení tehotenstiev.
- Pooperačná starostlivosť bežne zahŕňa kompresívne pančuchy a krátkodobé podávanie heparínových injekcií.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú operovať okamžite pri bolestiach, iní radia počkať do po druhom pôrode, pretože tehotenstvo môže spôsobiť návrat žíl.
- Niektorí tvrdia, že sklerotizácia nie je vhodná pre veľké žily, zatiaľ čo iní ju absolvovali opakovane a uviedli rôzne výsledky.
- Názory sa líšia, či sú klasické operácie „pase“ alebo stále užitočné; niektoré pacientky mali horšie komplikácie po klasickej operácii, iné boli s klasickou operáciou spokojné.
Otvorené otázky
- Ktorá metóda (laser vs radiofrekvencia vs stripping vs sklerotizácia) poskytuje najlepší dlhodobý výsledok pre veľké refluxné žily?
- Aké sú štandardné pravidlá pre preplácanie rôznych metód poisťovňami v konkrétnych zariadeniach?
- Aké sú miery recidívy po jednotlivých metódach v lokálnych centrách (Handlová, Michalovce, BA)?
Spomenuté značky a firmy
Detralex, Lioton, Fraxiparine (Flexiparin), Zdravotné stredisko Záporožská (Petržalka), Nemocnica Handlová, Jednodňová chirurgia Michalovce, Nemocnica Žiar nad Hronom, Nemocnica Hlohovec
Spomenuté produkty a metódy
laserová operácia, radiofrekvenčná ablácia, sklerotizácia, klasická operácia (striping), kompresívne pančuchy, Detralex, Lioton, Fraxiparine/Flexiparin, lokálna anestézia, spinálna/epidurálna anestézia
Miesta a osoby
Handlová, Michalovce, Sliač, Žiar nad Hronom, Hlohovec, Bratislava, Petržalka, Záporožská 12, Dr. Lofaj
@bruuke pri laserovej operacii je sa umrtvuje len operovany usek nohy(predkolenie/cela noha aj slabina) ,pri klasickom stripingu je spinalna anesteza
@ivuska2304 prosím vás mali ste po operácii aj niake jazvy na nohach ? velmi ma to zaujma
@jaja74299 dobrý deň. Mám jednu malu v trieslach a jednu dole pri kontiku. Sú málo viditeľné.
Dobrý deň,ahojte.som 4 deň po operácii varixov oboch dolných končatín,metódou laser v nemocnici Handlová.akekolvek otázky zodpoviem ak niečo potrebujete vedieť,ďakujem.
@tomi1011 Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať, či ste hneď po operácii videli zmenu, teda či žily zmizli. Ja som tiež pred týždňom absolvovala laserovú operáciu v Handlovej a tie žily stále mám a na dotyk cítim. Tak som z toho dosť sklamaná. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,ahojte.som 4 deň po operácii varixov oboch dolných končatín,metódou laser v nemocnici Handlová.akekolvek otázky zodpoviem ak niečo potrebujete vedieť,ďakujem.
@tomi1011 ahoj, prosim ake to bolo po zakroku?ja som teraz 3. den, stale nosim pancuchu a ked sedim tak mam po case akoby mu puchla noha v tej pancuche, mam tu pancuchu taku plnsiu takze predpokladam ze mi puchne noha....ked sa hybem dlhsie alebo lezim mi to prejde...boliet ma to boli len trochu alebo vobec...dakujem za odpoveď
@tomi1011 ahoj, prosim ake to bolo po zakroku?ja som teraz 3. den, stale nosim pancuchu a ked sedim tak mam po case akoby mu puchla noha v tej pancuche, mam tu pancuchu taku plnsiu takze predpokladam ze mi puchne noha....ked sa hybem dlhsie alebo lezim mi to prejde...boliet ma to boli len trochu alebo vobec...dakujem za odpoveď
@jeiny ahoj no to budeš mať asi len pocit, je to podľa mňa normálne, samozrejme treba chodiť a mať tu pančuchu aspoň mesiac, na noc dať dole, nech si noha oddýchne, tak snáď to bude všetko ok ☺️
@zaanaa v perzalke na zaporzskej dr.lofaj
Nenosim pancuchy ,lebo ta zila je spalena a telo si ju rozlizi samo.tak mi bolo vysvetlene 🙂