Poraďte čo s ANOREXIOU u 12-ročnej
Dobrý večer. Momentálne máme taký problém a potrebujeme poradiť. Dcéra má 12 rokov ma anorexiu , depresiu a vykonáva veľa rituálov. Berie lieky ale stále ide dole z váhou. Keďže psychologička nás nevie zobrať až o 4 týždne chcem vás poprosiť o pomoc . Nevie nietorá poradiť ? Vopred ďakujeme pekne.
Stručné zhrnutie
- Anorexia u 12-ročného dieťaťa sa môže prejavovať výrazným úbytkom hmotnosti, depresiou a rituálmi, pričom stav môže pokračovať aj napriek predpisovaným liekom.
- V akútnych prípadoch odporúčajú kontaktovať ambulantného psychiatra, urgentný príjem alebo privolať RZP s prevozom na psychiatrické oddelenie, pretože psychiatri vedia riešiť akútne prípady okamžite.
- Liečba zahŕňa ambulantnú psychiatrickú starostlivosť s pravidelnými terapiami (napr. 1x týždenne), psychoterapiu, rodinnú terapiu a v prípade ohrozenia života hospitalizáciu na špecializovanom oddelení pre poruchy príjmu potravy.
Najčastejšie otázky
Q: Ako postupovať pri akútnom stave anorexie u dieťaťa?
A: Kontaktovať ambulantného psychiatra alebo ísť na urgent/psychiatrické oddelenie; v diskusii uvádzali, že RZP môže zabezpečiť prevoz a psychiatri akútne prípady prijímajú bez dlhého čakania.
Q: Kedy indikovať hospitalizáciu pri anorexii?
A: Hospitalizácia sa odporúča pri ohrození života alebo pri výraznom rozvrate vnútorného prostredia; na oddelení pre poruchy príjmu potravy pracuje špecializovaný tím lekárov, ktorý rieši tieto prípady.
Q: Aká je úloha psychiatra oproti psychológovi pri liečbe anorexie?
A: Psychiater predpisuje lieky, koriguje medikáciu a môže prijať akútne prípady, psychológ/psychoterapeut zabezpečuje dlhodobú psychoterapiu; psychológovia často majú dlhšie čakacie doby, psychiatri môžu prijať urgentné prípady skôr.
Q: Aké terapeutické prístupy sú odporúčané pre dieťa s anorexiou?
A: Odporúčané sú individuálna psychoterapia, rodinná terapia a pravidelné sedenia u psychiatra; v diskusii bol príklad súkromnej psychoterapie trvajúcej takmer 2 roky a ambulantných terapií 1x týždenne.
Q: Kde hľadať ďalšie zdroje a osobné príbehy o poruchách príjmu potravy?
A: V diskusii odporúčali knihu "Neinstantne krásna" od Nikoleta Vujisić, film "Telo jako nepřítel", článok na dennikn.sk a rozhovor na heroes.sk; tiež odporučili poradňu na modrykonik.sk/ask-an-expert/poradna-rodinnej-a-detskej-psychologie/.
Q: Pomôže nútenie dieťaťa jesť alebo tresty pri liečbe anorexie?
A: Návrhy na nútenie jesť alebo fyzické tresty sa v diskusii objavili, avšak boli kritizované inými diskutujúcimi; účinnosť a bezpečnosť takýchto metód sú sporné a nie sú prezentované ako odporúčané odborné postupy.
Závery z diskusie
Zhoda
- V akútnych prípadoch je potrebné nečakať na ambulantného psychológa, ale kontaktovať psychiatra alebo urgentné príjmy a prípadne RZP s prevozom.
- Hospitalizácia sa považuje za indikovanú hlavne pri ohrození života alebo pri výraznom rozvrate vnútorného prostredia.
- Dlhodobé riešenie zahŕňa psychoterapiu a často rodinnú terapiu; ambulantná starostlivosť má miesto pri stabilnejšom stave.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci zastávajú názor, že prísne donucovacie metódy (nútenie jesť, tresty) rýchlo vyriešia anorexiu, zatiaľ čo iní tvrdia, že takéto metódy sú škodlivé a nepomáhajú psychickému problému.
- Jedni pripisujú spustenie anorexie rodinným vzťahom a správanie matky, iní zdôrazňujú povahové, genetické alebo iné individuálne faktory ako primárne príčiny.
Otvorené otázky
- Čo presne spúšťa anorexiu u konkrétneho dieťaťa a ako identifikovať individuálny spúšťač včas?
- Ako rýchlo dochádza k úbytku hmotnosti u konkrétnych prípadov a kedy presne nastupuje riziko zlyhania orgánov, ktoré by vyžadovalo hospitalizáciu?
Spomenuté značky a firmy
heroes.sk, modrykonik.sk, dennikn.sk, RZP
Spomenuté produkty a metódy
Neinstantne krásna, Telo jako nepřítel, hospitalizácia, rodinná terapia, psychoterapia, ambulantný psychiatra 1x týždenne, RZP prevoz, nútenie jesť, špecializované oddelenie pre poruchy príjmu potravy
Miesta a osoby
Bratislava, Vierka Hincova, Nikoleta Vujisić, Valentína Sedilekova, princezna Diana
kontaktovať psychiatra. Ten má priestor na akútne prípady, ktoré vie vziať hneď, s minimálnou čakacou dobou. U psychológov sú dlhšie čakacie doby a akútne stavy, kde sa nedá čakať, k nim ani nepatria
Ahoj, skús jej kúpiť knihu Neinstantne krásna od Nikoleta Vujisić. Je od baby, ktorá si sama prešla poruchami príjmu potravy a popisuje príbehy viacerých dievčať, ktoré si tým prešli. Vela ludi jej pisalo, ze im kniha pomohla. Je sice mladucka este, neviem, akym stylom je ta kniha pisana. Ale za pokus to stoji....
My sme to riešili rovno s RZP a prevozom do nemocnive na psychiatrické oddelenie....ziadne cakanie...o mesiacov moze byt neskoro...ak je to urgentny stav, aj ambulantný psychiater by vas mal vziať bez dlheho cakania na termín a to okamzite...
@melilili presne ako ti uviedli vyssie..je to treba riesit ako akutny prijem na psychiatrickom oddeni..ak uz lezala, kontaktovat jej osetrujuceho lekara. Urcite necakat. Neviem aka je jej vaha a spravanie, ale rozvrat vnutorneho prostredia a zlyhavanie organov vie byt rychly o sebaposkodzovani ani nehovorim :( tym ta nechcem strasit, len je to trocha moja profesia. Je mi velmi luto, co prezivate, lebo to nie je diagnoza iba dietata ale celej rodiny. Budem drzat palce, aby ste to zvladli a nasli v sebe silu. Predpokladam, ze terapia bude cakat aj vas.
A niektore komentujuce nepocuvaj, az sa divim ako by to riesili prefackanim. Celkom by ma zaujimalo, ci by tak liecili aj zlomenu nohu, ked na zlomenu dusu to pomaha. A uz vobec nechapem, preco sa teda v nemocniciach trapime dlhodobou terapiou, ked to ide takto instantne
Ja si myslím, že hlavne treba nájsť príčinu prečo to začala robiť. Nutenim sa nič nevyrieši, pokiaľ to nepochopí sama. Je hrozne mladá. Vyzerá to, že si takto pýta pozornosť. Určite sa jej veľmi venovať byť trpezlivý a prísť na to prečo to začala robiť a rýchlo to vyriešiť nech z nej vyrastie sebavedoma žena.
Možno kopíruje niekoho neviem. Možno problémy v rodine?
Súhlas s @sono2 treba hlavne nájsť príčinu prečo to začalo, psychiatria sama o sebe nepomôže, vascina báb aj po hospitalizácii sa k anorexii vráti znova, hospitalizácia len vtedy keď je už ohrozenie života ale psychiku nevyrieši, to skôr riešiť cez nejakého dobrého psychológa alebo psychoterapeuta aby sa prišlo na príčinu
@barborachors co to meles? Si myslis ze v 90 rokoch anorexia nebola? Prosim ta, nevyjadruj sa k veciam o ktorych nic nevies, a nerozumies im. Len si robis reklamu na hlupost.
@0silvia0 píšem že možno aj to. Ja som názoru, že to je z človeka a hlavne pre ľudí aby pútali pozornosť. Ja som teda mega puntičkar ale vždy som mala svoj názor. Toto sú ľudia bez sebavedomia a takto si ho budujú, lebo nevedia ináč. A sebavedomie sa buduje od počiatku. Mam dve deti vidím ako deti rastú čo prežívajú ako si všímajú. Treba pozrieť do rodiny, výchovy, mama otec. Tam to začalo. Dám na to krk. Plus povaha to je tiež jasné
@melilili nerozumiem preco kontaktujete psychologicku, ta vam nepomoze. Kto vam predpisal lieky? Preco nedochadzate k psychiatrovi ktory lieky predpisal, preco dcera nema pravidelne terapie? A co vlastne berie? Na PPP su specializovane pracoviska a lekari, ku ktorym by mala dochadzat tvoja dcera. Ja mam anorexiu od 14 rokov, bola som aj 2x hospitalizovana. Funguje to tak, ze na oddeleni pre poruchu prijmu potravy je specializovany tim lekarov. Dochadza sa pravidelne na terapie 1x tyzdenne k psychiatrovi. Dieta absolvuje terapiu bez pritomnosti rodica. Psychiater koriguje lieky aj terapiu a v pripade ze je problem tak sa doporucuje hospitalizacia - ale to je len v extremnych pripadoch. Dnes mam 36 a som ok. Samozrejme predstava, ze budem tucna je pre mna nepredstavitelna, ale inak zivot velmi fajn. Boli take obdobia lepsie, horsie. Potom to preslo uplne - po absolvovani sukromnej psychoterapie s dobrym doktorom. Terapia trvala takmer 2 roky.
@0silvia0 áno je to aj povahou samozrejme, ale drvivá väčšina pochádza z rozvratenych rodín alebo rodín kde to nefunguje, plus sú to také deti čo sú múdre, dobré od malička a často to rodičia berú ako samozrejmosť a nedocenia ich, že sa dobre učia, dobre správajú a tak, tak začnú hľadať vplyvom všetkého niečo iné kde by mohli mať ocenenie (perfektná postava) a neskôr sa to zvrtne
Zamerala by som sa na terapie pre celu rodinu. Niekde to musi mat povod. Sama som tym presla a s vahou to nemalo nic. Tiez je mozne, ze to ma spustene z casti hormonalne. Ale myslim, ze tie prave korene budu niekde inde. Nejake skryte strachy, uzkosti z niecoho. Neviem ci by som dieta davala v tomto rezime na hospit. Teda checkovala by som stav a ked bude najhorsie tak rzp. Ale ako neviem ci to dietatu pomoze, casto nastava este vacsia uzkost a strach. Je to peklo a kto to na sebe nezazil, tak nevie co to je za mordor
@kittykat22 a vieš spätne čo ti to spustilo? A prečo sa bojíš že budeš tučna? Ja som pribrala pri druhom tehu 25 kilo moje boky vyzerali akoby som šla rodiť dvojičky a po pôrode som šla za tri týždne na kúpalisko v plavkách. Ono to je všetko o sebavedomí.
velakrat prave matka moze za problem svojej dcery...a to najma komentármi o jej postave, vysmievanim sa atd. v obdobi puberty, kedy je dieta precitlivene a berie vsetko velmi vazne. dalsim problémom su stravovacie navyky v rodine, resp nezdrave navyky. a nie v poslednom rade ulohu zohrava aj dedicnost...
https://www.heroes.sk/valentina-sedilekova-rozh...
Valentínu poznáš? Tiež si tým prešla a teraz je aj autorkou projektu, týkajúceho sa tohto problému, napísala aj knihu. Mladé dievča, možno by to mohlo trochu pomôcť.
@barborachors a v 90 rokoch neboli anorekticky? Ved najznamejsia bola princezna Diana. Ja som tiez ta generacia a mala som spoluziacku na strednej, kt.si jedneho krasneho slnecneho dna podrezala zily, lebo po par mesacnej hospitalizacii prestala chudnut. Moja velmi dobra kamoska ma anorekticku matku. Otec si nasiel mladsiu a stihlejsiu a matka do toho padla tak, ze roky s tym bojuju cela rodina a boj nevedia vyhrat. 3 dospele deti s vlastnymi rodinami si matku po mesiaci posuvaju, pretoze inak zdrava 55 rocna zena nedokaze sama fungovat. Ver, ze keby si niekoho s takym osudom poznala, nenapisala by si, co si napisala. Dusevne choroby su omnoho horsie a tazsie ako tie fyzicke!
@0silvia0 kombinacia lahsej formy autizmu a tym nepochopenie socialnych vzorcov. Potom sa par ludi chovalo ako keby som blbecek z pomocnej. A tam bol problem, ja som to vedela, len som bola frustrovana z toho, ze neviem adekvatne reagovat. Do toho par inych detailov a uzkosti boli na svete. Tie deti neodmietaju stravu, oni odmietaju tento svet a jeho nastavenie. A tam niekde treba zacat hladat. Uz take 16 rocne ok , tam uz moze is to chory ideal krasy. Ale stale to chce ten krok k tej nemoci
@0silvia0 lebo čo poznám prípady a rovnako čo som čítala príbehy sú to skôr také deti nadpriemerne inteligentné na výberových školách, bezproblémové. Toto čo ty opisujes nepoznám a je to asi ojedinelejsie. Ale aj tak to nejakú príčinu alebo príčiny mať muselo aj u tvojej neteri. Nie je to len povaha. Ale viac faktorov dokopy ktoré pôsobia dlhodobo a končia tou chorobou
@melilili mna by mama prefackala, dostala by som domace vazenie a bolo by po anorexii.. ale to boli roky 90-te, holt, ina doba 😉