Postup pri vyberaní nervu zo zuba
Baby včera som bola na zubnej pohotovosti...lebo ma ukrutne bolele zub...:/ strašne veeelm,už sa to nedalo vydržať verte či nie 2 dni som nespala,bolo mi už stoho na grc...🙂..tak som sa odhodla isť..Chcem sa Vás spýtať aký je postup pri vyberani nervu ?..Lebo mne sestrička povedala že mi zubár vyberal nerv zo zuba,ale mne sa nezda🙂 neviem ako to vyzera,ja som žiadny nerv nevidela že by vyberal 🙂 prišla som ,lahla si do ,,smrtelného kresla,,🙂 a už to začalo pichol mi injekcii,a potom mu spravil do zuba velkuuu dieru a už len čistiť,stakími ihlami tenkími uplne dnu do zuba...to je vyberanie nervu ?..či nie?..a tu dieru mi nechal tam že to mi ma obvodna vyplniť teda zaplpmbovať,lenže ja som mu vravela že nemam čas isť knej kedže pracujem a ked nepracujem tak som doma s malím...a zubarku mam 160 km od nás☹ a ten zub ma aj tak bolí ..aj dnes.. Baby ta diera ma bude bolieť bez zaplombovania?..aspon do kým nebudem mať čas isť ku svojej obvodnej ..Prosím napíšte mi ako vyzera vyberanie nervu zo zuba,lebo neviem prečo ale mne sa nezda že by mi ho vyberal 🙂)
Stručné zhrnutie
- Vybratie nervu (endodoncia) sa robí v lokálnej anestézii, zahŕňa otvorenie zuba, čistenie koreňových kanálikov tenkými koreňovými nástrojmi a následné vyplnenie kanálikov a plombovanie.
- Bežný postup v diskusii zahŕňa vloženie liečivej/umŕtvovacej vložky na približne 1–14 dní a následné dokončenie hermetickou koreňovou výplňou a plombou; niektorí zubári robia ošetrenie aj v jednom sedení.
- Ak zub zostane otvorený alebo pretrváva bolesť, diskusia odporučila opakované čistenie kanálikov, RTG kontrolu, prípadné antibiotiká (ATB) a urgentné vyšetrenie na zubnej pohotovosti, pretože dlhodobé ponechanie otvoreného zuba znamená riziko infekcie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha vybratie nervu zuba (endodoncia)?
A: Zub sa umrtví lokálnou anestéziou, otvorí sa, nerv sa čistí koreňovými nástrojmi (tenké „ihly“) a kanáliky sa viackrát preplachujú; lekár spraví RTG kontrolu pred a po plnení podľa príspevkov (oros, ada510, adelaine).
Q: Prečo zub bolí po vybratí nervu a ako dlho to zvyčajne trvá?
A: Bolesť môže pretrvávať 2–3 dni s postupným klesaním intenzity (adelaine), ale v niektorých prípadoch bola v diskusii spomenutá citlivosť aj niekoľko týždňov alebo po viacerých opakovaných čisteniach (sisi31, marshmallow).
Q: Môže zub zostať otvorený bez plombovania a čo z toho hrozí?
A: Niektorí lekári nechávajú zub otvorený s dočasnou vložkou, ale varovania v diskusii uvádzali, že diera do zuba by nemala zostať otvorená dlhšie ako cca týždeň bez ochrany a že otvorený zub je riziko vzniku infekcie a potreby ATB (nikulka1, halit13, dorottka).
Q: Ako dlho môže zostať dočasná liečivá/umŕtvovacia vložka v zube?
A: V praxi v diskusii boli uvádzané intervaly od 1 týždňa do 1 mesiaca; niektorí používatelia sa pýtali, či vložka môže vydržať aj niekoľko mesiacov, pričom odborníci varovali pred dlhodobým ponechaním (gloria9, kristykuba, nikulka1).
Q: Kedy je po endodoncii vhodné zvážiť korunku a aké sú orientačné ceny?
A: Po koreňovej liečbe sa často odporúča korunka, lebo „mŕtvy“ zub môže byť krehkejší; v diskusii bola spomenutá cena korunky približne 150 € (visage1974) a rôzne náklady na ošetrenie podľa krajín (príklad New Zealand: 600–650 USD, kristykuba).
Q: Aké prístroje a postupy zvyšujú úspešnosť ošetrenia koreňových kanálikov?
A: Diskusia odporúčala RTG pred a po ošetrení, použitie koferdamu, apexlokátora, zväčšovacích okuliarí a dôkladného preplachovania kanálikov ako štandardy zlepšujúce výsledok (oros, dorottka).
Závery z diskusie
Zhoda
- Vyberanie nervu znamená čistenie koreňových kanálikov koreňovými nástrojmi a zjednodušene sa v diskusii označuje ako „vybratie nervu“.
- Po čistení sa bežne používa dočasná liečivá/umŕtvovacia vložka a zub je potrebné následne hermeticky zaplniť koreňovou výplňou a plombou.
- RTG kontrola pred a po ošetrení a opakované čistenie pri komplikáciách sú v diskusii považované za dôležité.
Sporné názory
- Niektorí pacienti a zubári preferujú jednosedenné dokončenie (všetko na jedenkrát), zatiaľ čo iní robia ošetrenie na viacerých sedeniach s dočasnou vložkou; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako použiteľné v závislosti od prípadu.
- Niektorí považujú nechať zub otvorený po ošetrení za prijateľný dočasný krok, iní tvrdia, že zub nesmie zostať otvorený viac než približne týždeň a že dlhšie ponechanie zvyšuje riziko infekcie a potrebu ATB.
Otvorené otázky
- Ako dlho môže dočasná vložka bezpečne zostať v zube bez zvýšeného rizika komplikácií (týždne vs mesiace)?
- Kedy je indikovaná celková anestézia pri vyberaní nervu (napr. pri komplikovaných koreňoch alebo silnom strachu) a ktoré kliniky na Slovensku to zabezpečujú?
- Aké sú dlhodobé následky nedostatočne vyplneného koreňa vs extrakcie zuba pri poškodenom koreni?
Spomenuté značky a firmy
Ibalgin, Nalgesin, Valetol, Mundisal
Spomenuté produkty a metódy
endodoncia, koreňové nástroje (tenké „ihly“), liečivá/umŕtvovacia vložka, dočasná plomba, hermetická koreňová výplň, RTG snímka pred a po, koferdam, apexlokátor, zväčšovacie okuliare, drény, antibiotiká (ATB), ibalgín 400, Nalgesin, Valetol, Mundisal, korunka, porcelánová korunka, celková anestézia, mostík
Miesta a osoby
Slovensko, stredné Slovensko, západné Slovensko, Nový Zéland
Ahoj, ja by som tiež potrebovala radu.Zubárka mi najprv zub liečila no stále som sa v noci budila na bolesť,tak sa rozhodla že mi ho umŕtvi.Dala nejakú umŕtvujúcu vložku.Na kontrole som ešte nemala umrtvené všetky kanáliky tak vložila ešte hlbšie aby sa to umŕtvilo všetko.Na ďalšej kontrole mi kanáliky vyplnila a dala dočasnú plombu/také niečo biele/,poslala na Rtg.A tu je moja otázka-ked mi pred výplňou kanálikov vŕtala tými ihličkami jeden kanálik som mala stále citlivý,bolavý a tiež som citila pichanie.Urobila správne že mi ho aj tak vyplnila plombou ak nebol dostatočne umrtvený?Lebo ked teraz na zube hryziem niečo tvrdšie cítim tlak a potom ma to tak divne rozbolí,ked na zub poklopkám, mám ho citlivý,cítim ho omnoho viac ako ostatné zuby .ďakujem
@tanita007 tak ja som bola dnes u druhého zubára, na rtg bolo vidno ako je ohnuty koreň a tam nebol nerv vytiahnuty, čo moja zubárka nemohla vedieť, keďže ma na rtg neposlala... Užila som si bolesti, uvidím, či bude zub ešte o také tri citlivý na poklep, Dr sa dusoval, že už je to v poriadku, chcel mi dat vložku no odmietla som a nakoniec aj on uznal, že to radšej necháme voľné pred víkendom... Dúfam, že o 3-4 dni to už budem mať v poriadku, bez bolesti...ďalšia vec je, že zubárka mi robila preventivku a že žiadny kaz (to mi inak povie vždy) a on mi na rtg snímke ukázal ďalší hlboký kaz..nechápem, je možné, že sa mi robia také hlboké kazy bez bolesti?
@stanusa999 ano je to mozne...vela kazov zacne boliet az naburaju totalne nerv...40% kazov je len na rontgene vidno. Preto treba rontgen preventivbe raz za dva roky a nez neho sa neda povedat ze je bez kazu clovek
Vcera som bola u zabara vyberal mi.3 nervy vobec to nebolelo pichol injekciu a bolo cistil mi 3 kanaliky ako poviem vam bol to super pocit p.o. tych bolestiach a nociach co som od soboty nespala,,,, No vcera vecer zas bolesti som na ibalginoch zerem ich ako lentilky,,, Do toho som dostala anginu,,, Teraz je 20:32 streda 1.3.2017 a zas mam.bolesti nervy mam uz take ze.koniec,,, U ani neviem ci ma boli ten co mi bral nervy ci zub vedla neho,,, poradte hmmmmm
tak mne ked zubarka cistila zub, najprv som mala len taku vlozku asi tyzden na umrtvenie nervu(nenechavala mi otvoreny) a potom vsetko vycistila,vyplnila kanaliky a zaplombovala a mam klud
@malickaja a nemozes tam mat zapal ? resp. nemoze ta to boliet po zakroku ? mne vyberali nervzo zuba a teraz mam pocit , ze aj tak reaguje na teple a studene ... no kedze ja mam zubara daleho tak aj vyberanie aj plombovanie mi robili naraz . Ak mas bolesti urcite zavolaj zubarovi a nech sa ti na to pozrie .... nieco urobil zle
Dnes som bola opat,, Vycitil mi tie 3 kanaliky a vraj sa mam zajtra rano ozvat,, Este citim injekciu , takze je to 50/50 ,uvidim vecer co to bude,
Včera som bola u zubárky, vyčistila zub, keďže tam bol zápal. Nechala mi to otvorené, jasné že to bolí ako fras, dala som ibalgin, tak hádam idem rýchlo spať. Moja otázka, je ok, že je to otvorené? Nedá sa mi tam dať vata, keďže to mám dvojku, jem len na strane. Večer som jedla chlieb a tak ma to rozbolelo, že mi až slzy tiekli. Vďaka.
Mne moj novy zubar vcera umrtvoval zub. Na jedno sedenie. Ziadne vlozky, docasne plomby, proste vyvrtal, vybral vnutro, vypalil, vyplnil kanaliky a uzavrel. Trvalo to 40 minut. A je pokoj. Toto uz je druhy zub, co robil. A zatial v poriadku.
@monikaparson
Najlepšie urobiť na jeden šup a skontrolovať pomocou rtg. Najhoršie je nechať zub otvorený, baktérie majú raj.
na jeden sup je najlepsie urobit, minimalizuje sa riziko infekcie. Rtg, kofferdam, apexlokator a (aspon) zvacsovacie bryle by mali byt nutnym standardom, ale kedze pozname, je mi jasne, ze za perfektne vybaveneho zubara sa povazuje zubar, co ma rtg v tom istom zdravotnom stredisku 🙄 potom to zial aj tak vyzera a ludia trpia, chodia roky na opatovne 'preliecenie' a nakoniec sa zub zlomi... ach jaj :(
@nikulka1 Dobrý deň, poprosím o radu. Malá má 4 roky. Pred rokom spadla na ústa a išla krv z predného zuba. Po 2 mesiacoch začal zub meniť farbu. Zubárka to obzrela a povedala, že zub je mŕtvy, pri náraze sa poškodil nerv. Je mierne tmavší ako ostatné. Chcem sa opýtať, či to skončí tak, že bude úplne čierny😒. Je to mliečny, ale aj tak...predný....
necitala som predchadzajuce prispevky, ale podla mna ti cistili korenove kanaliky - endodoncia - osetrenie, s ktorym sa chodi casto k zubarovi - ja osobne chodim od Vianoc s dvoma takymi a takmer kazdy tyzden, cestovat kvolit akémuto neicomu 160km je nemyslitelne...
@draik no tak nechala ho opäť otvorený ,aj keď som pýtala vložku. Je tam zápal, opäť vyčistila, dala atb. Konečne je trochu lepšie. Už mi toto robili a vždy mi dali vložku, preto som v šoku, že teraz to zostalo otvorené, aj keď pred tým som zápal nemala.
@reuska1 Dobry den, taka moznost neexistuje !!! Mrtvy zub sa musi vyplnit v kanálikoch ! Inak je to liahen bakterii a hnisu ktora sa siri po celom tele, skodi srdcu, klbom, pleti... Mrtvy zub sa musi byt vyplnit alebo vytrhnut,. V ziadnom pripade sa nesmie len zaplombovat a ak naozaj navrhla nieco taketo, uz by som asi neverila ani tomu plneniu kanalikov a nasla si niekoho poctivého.