Pozitívne testy na boreliózu
Baby dnes mi vysli pozitivne testy na boreliozu( kliesta som mala pred mesiacom) dr mi dala atb zinnat nakolko kojim, mali ste niektora? Zabrali vam? Alebo aka je liecba? Dr ma poslala na infekcne, ale v tomto obdobi mi dali termin o 2 tyzdne, tak sa bojim
Stručné zhrnutie
- Borelióza sa diagnostikuje krvnými testami (IgM/IgG) a prítomnosť erytemy migrans (červený fľak, často s bielym stredom a rozširujúcim sa okrajom) je indikáciou na okamžité nasadenie antibiotík bez čakania na sérologické výsledky.
- Pri dojčení v diskusii najčastejšie uvádzali antibiotikum Zinnat; v konkrétnych prípadoch boli spomínané režimy: 3 týždne Zinnat, 28 dní antibiotík alebo dodatočné krátke kúry (napr. 3 dni).
- Opakované kontrolné testy sa plánujú až po ukončení liečby (uvádzané napr. "po 3 mesiacoch") a niektorí lekári odporúčajú klinické sledovanie pacienta až 3 roky.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá erytema migrans po uštipnutí kliešťom?
A: Erytema migrans je typicky červený fľak, môže mať biely stred a rozširujúci sa okraj; v diskusii boli uvedené príklady od 1–2 cm cez ~5 cm až po 15 cm.
Q: Ktoré antibiotikum sa dá použiť pri borelióze počas dojčenia?
A: V diskusii ľudia uvádzali Zinnat (cefuroxime axetil) ako kompatibilné s dojčením; jedna lekárka na infekčnom oddelení odporučila prestať dojčiť, ale ďalší lekári a účastníci tvrdili, že Zinnat sa môže užívať počas dojčenia.
Q: Aké sú odporúčané dĺžky liečby antibiotikami pri lokalizovanej borelióze?
A: V skúsenostiach z diskusie sa spomínali liečebné dĺžky 3 týždne Zinnatu, 28 dní antibiotík alebo krátke dodatočné kúry (napr. 3 dni) podľa klinického priebehu.
Q: Kedy robiť sérologické testy a čo znamená IgM 8,6?
A: IgM pozitívny výsledok označuje prebiehajúcu/čerstvú infekciu; v diskusii bola uvedená referenčná hodnota 1,3 a prípad s IgM 8,6 bol interpretovaný ako akútna infekcia, pričom sérologiu podľa účastníkov niekedy opakujú po 2–3 mesiacoch.
Q: Má zmysel čakať na výsledky krvi pred nasadením antibiotickej liečby?
A: Ak sa objaví erytema migrans v priebehu týždňov po prisatí kliešťa, v diskusii odporúčali nasadiť antibiotiká okamžite bez čakania na výsledky z krvi.
Q: Ako dlho po liečbe sa odporúča kontrolné sledovanie?
A: Podľa skúseností z diskusie sa plánuje kontrolné odberové testovanie približne 3 mesiace po doužívaní liečby a niektorí lekári sledovali pacientov klinicky až 3 roky.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri prítomnosti erytemy migrans sa odporúča okamžité nasadenie antibiotík bez čakania na sérologiu.
- Zinnat bol v diskusii najčastejšie spomínaný ako použiteľné antibiotikum počas dojčenia.
- Kontrolné odbery a sledovanie sa vykonávajú s odstupom mesiacov (často ~3 mesiace) a niekedy dlhodobo (uvádzané až 3 roky).
Sporné názory
- Niektorí lekári radia prestať dojčiť počas liečby, zatiaľ čo väčšina diskutujúcich tvrdí, že dojčenie pri Zinnate je možné.
- Niektorí účastníci tvrdia, že erytema migrans je typické znamenie boreliózy, zatiaľ čo iní upozorňujú, že erytém nemusí byť prítomný u všetkých pacientov.
- Niektorí spomínali možnosť prenosu inými hmyzmi (komár) ako hypotézu, zatiaľ čo iní ju považovali za nepravdepodobnú.
Otvorené otázky
- Do akej miery zaručuje pokles alebo normalizácia protilátok úplné vyliečenie boreliózy?
- Aký je jednotný postup pri rozdielnych odporúčaniach infekčných lekárov, keď sú čakacie doby na infekčnom oddelení dlhé?
- Aké presné kritériá určujú dĺžku liečby (3 týždne vs. 28 dní vs. doplnkové kúry) v rôznych klinických prípadoch?
Spomenuté značky a firmy
Zinnat, Fenistil, Alpa, Stevia kvapky, Lymska borelioza, chlamydie, koinfekcie
Spomenuté produkty a metódy
Zinnat, 3 týždne, 28 dní, 3 dni, Fenistil, Alpa, Stevia kvapky, IgM, IgG, erytema migrans (červený fľak s bielym stredom), opakované testovanie po 3 mesiacoch, sledovanie 3 roky, hodnota IgM 8,6
Miesta a osoby
žiadne
@eva112014 mala som kliesta a ostal mi po nom cerveny flak, tak pre istotu som isla na krv
@tehulka2016 ahoj ten fľak si mala veľký? Lebo môj syncek mal tiež kliešťa pred mesiacom a ma červený fliacik. Len čakám ci nebude mať nejaké príznaky no zatiaľ nič
...moj trojrocny syn mal tiez kliesta za uchom na druhy den ocervenalo a v strede mu to ostalo biele, flak bol velky, mozno aj 5 cm. Sli sme hned k lekarke, na testy necakala, tie treba spravit az po nejakom case aby boli presne. Dostali sme ATB, vyuzivali sme troje po sebe ☹ ale bola to jedona moznost, ak sa proti chorobe zakroci hned, vacsinou je to bez nasledkov a hlavne u deti tie to zvladaju dobre, cakat na krvne testy je riziko, trva to moc dlho. Ale pre boreliozu je prave znamenim cerveny flak a vnutri cerveneho biely flak, takze v nasom propade doktorka konala hned takto...
@matapo ja som mala flak len 1-2 cm, po mesici je uz len trochu vidno, ale biely flak som nemala, testy vysli pozitivne takze zacinam brat atb a dufat ze to bude vsetko v poriadku
@tehulka2016 aha že takto tak môj malý ma takú bodku asi 2mm snáď bude všetko OK
@tehulka2016 no ja som antibiotiká brala 28 dní, mne pomohli. A to na borelku sa u mna prišlo po pár mesiacoch. Lebo som si nebola vedomá, že by ma uštipol kliešť.
Ale sú ludia, čo im antibiotiká jedne nezaberú a treba dalšie a dalšie.
@zalka ja nemam zidny tak flak, mala som okolie zapalene ale teraz nemam skoro nic
@zalka a robili ti potom opatovne testy? Alebo ako prisli na to ze si sa vyliecila?
@tehulka2016 áno to mi dr hovorila že tri roky aspon ma budú sledovať a bola som opakovane na testoch
@zuzanatuh je to bezna reakcia ze si ho mala prisosnuteho. Len si sleduj ci ten cerveny flak zmizne alebo by ostal, zvacsil sa alebo sa presunul inde, v takom pripade chod radej o 3 tyzdne na krv k dr. Drzim palce
@tehulka2016 Ahoj, prosim ta, uz si absolvovala nejake kontrolne testy po antib.? mam teraz podobny cerstvy problem. dakujem
@tehulka2016 ahoj ja mam asi týždeň fľak kliešťa som nemala skôr komár. Bolo to červené asi 5 cm ale dnes sa mi v strede Spravila biela škvrna najhoršie je ze som v 15 TT zajtra idem k Dr. Aši to vyzerá zle ze
@olivka84 ahoj myslim ze je to len od komara, len silnejsia reakcia. Nestresuj, potri si to fenistilom a alpou🙂
@tehulka2016 fenistilom natieram už od nedele. Dúfam že máš pravdu ze to zmizne
@tehulka2016 smiem vedieť ako si dopadla? Mohla si kojiť aj počas liečby? Neprenáša sa borelioza kojenim na dieťa?
@tehulka2016 zaujimavé, že čo doktor to iné postupy....Tak mne pred par dňami zistili boreliozu a na ifekčnom kázala doktorka nedojčiť- čo sa jej ľahko povie. Proste mala som to zo dňa na deň ukončiť...lenže si zisťujem info o tom a je to divné, že niekomu pri tejto liečbe dovolia dojčiť a niekomu nie...




@tehulka2016 Ahoj môžem sa spýtať, že prečo ti robili testy na boreliózu? Mala si nejaké príznaky ...?