Pozitívne testy na boreliózu
Baby dnes mi vysli pozitivne testy na boreliozu( kliesta som mala pred mesiacom) dr mi dala atb zinnat nakolko kojim, mali ste niektora? Zabrali vam? Alebo aka je liecba? Dr ma poslala na infekcne, ale v tomto obdobi mi dali termin o 2 tyzdne, tak sa bojim
Stručné zhrnutie
- Borelióza sa diagnostikuje krvnými testami (IgM/IgG) a prítomnosť erytemy migrans (červený fľak, často s bielym stredom a rozširujúcim sa okrajom) je indikáciou na okamžité nasadenie antibiotík bez čakania na sérologické výsledky.
- Pri dojčení v diskusii najčastejšie uvádzali antibiotikum Zinnat; v konkrétnych prípadoch boli spomínané režimy: 3 týždne Zinnat, 28 dní antibiotík alebo dodatočné krátke kúry (napr. 3 dni).
- Opakované kontrolné testy sa plánujú až po ukončení liečby (uvádzané napr. "po 3 mesiacoch") a niektorí lekári odporúčajú klinické sledovanie pacienta až 3 roky.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá erytema migrans po uštipnutí kliešťom?
A: Erytema migrans je typicky červený fľak, môže mať biely stred a rozširujúci sa okraj; v diskusii boli uvedené príklady od 1–2 cm cez ~5 cm až po 15 cm.
Q: Ktoré antibiotikum sa dá použiť pri borelióze počas dojčenia?
A: V diskusii ľudia uvádzali Zinnat (cefuroxime axetil) ako kompatibilné s dojčením; jedna lekárka na infekčnom oddelení odporučila prestať dojčiť, ale ďalší lekári a účastníci tvrdili, že Zinnat sa môže užívať počas dojčenia.
Q: Aké sú odporúčané dĺžky liečby antibiotikami pri lokalizovanej borelióze?
A: V skúsenostiach z diskusie sa spomínali liečebné dĺžky 3 týždne Zinnatu, 28 dní antibiotík alebo krátke dodatočné kúry (napr. 3 dni) podľa klinického priebehu.
Q: Kedy robiť sérologické testy a čo znamená IgM 8,6?
A: IgM pozitívny výsledok označuje prebiehajúcu/čerstvú infekciu; v diskusii bola uvedená referenčná hodnota 1,3 a prípad s IgM 8,6 bol interpretovaný ako akútna infekcia, pričom sérologiu podľa účastníkov niekedy opakujú po 2–3 mesiacoch.
Q: Má zmysel čakať na výsledky krvi pred nasadením antibiotickej liečby?
A: Ak sa objaví erytema migrans v priebehu týždňov po prisatí kliešťa, v diskusii odporúčali nasadiť antibiotiká okamžite bez čakania na výsledky z krvi.
Q: Ako dlho po liečbe sa odporúča kontrolné sledovanie?
A: Podľa skúseností z diskusie sa plánuje kontrolné odberové testovanie približne 3 mesiace po doužívaní liečby a niektorí lekári sledovali pacientov klinicky až 3 roky.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri prítomnosti erytemy migrans sa odporúča okamžité nasadenie antibiotík bez čakania na sérologiu.
- Zinnat bol v diskusii najčastejšie spomínaný ako použiteľné antibiotikum počas dojčenia.
- Kontrolné odbery a sledovanie sa vykonávajú s odstupom mesiacov (často ~3 mesiace) a niekedy dlhodobo (uvádzané až 3 roky).
Sporné názory
- Niektorí lekári radia prestať dojčiť počas liečby, zatiaľ čo väčšina diskutujúcich tvrdí, že dojčenie pri Zinnate je možné.
- Niektorí účastníci tvrdia, že erytema migrans je typické znamenie boreliózy, zatiaľ čo iní upozorňujú, že erytém nemusí byť prítomný u všetkých pacientov.
- Niektorí spomínali možnosť prenosu inými hmyzmi (komár) ako hypotézu, zatiaľ čo iní ju považovali za nepravdepodobnú.
Otvorené otázky
- Do akej miery zaručuje pokles alebo normalizácia protilátok úplné vyliečenie boreliózy?
- Aký je jednotný postup pri rozdielnych odporúčaniach infekčných lekárov, keď sú čakacie doby na infekčnom oddelení dlhé?
- Aké presné kritériá určujú dĺžku liečby (3 týždne vs. 28 dní vs. doplnkové kúry) v rôznych klinických prípadoch?
Spomenuté značky a firmy
Zinnat, Fenistil, Alpa, Stevia kvapky, Lymska borelioza, chlamydie, koinfekcie
Spomenuté produkty a metódy
Zinnat, 3 týždne, 28 dní, 3 dni, Fenistil, Alpa, Stevia kvapky, IgM, IgG, erytema migrans (červený fľak s bielym stredom), opakované testovanie po 3 mesiacoch, sledovanie 3 roky, hodnota IgM 8,6
Miesta a osoby
žiadne
@hdpe mala si sa Dr. opytat, preco mas prestat dojcit. Borelioza sa dojcenim neprenasa a aj vacsina ATB (napr. Zinnat) mozes uzivat a dojcit bez problemov. Jedine co sa teoreticky moze preniest dojcenim od kliesta je kliestova encefalitida. Ja som tiez bola preliecena na boreliozu a dojcila som dalej bez problemov.
@sisinde vďaka Vám som si to všetko pozisťovala, obvolala viacerých dr. a všetko je to tak ako píšete. Keby som si to nezisťovala, moju malú už načisto odstavím a to len kvôli jednej dr. z infekčného, ktorá ma pekne postrašila...asi nemá deti, keď mi kázala zo dňa na deň prestať dojčiť. Keby videla to zúfalstvo mojej malej, keď nemohla papať z prsníka mliečko ( nebola zvyknutá na fľašku ani cumel). Chuďatko malé ako si cumlalo pršťek od zúfalstva lebo zvyknutá bola vždy zaspať na prsníku a zrazu mala taký šok a ja s ňou.
Dobrý deň, prosím vás neviete mi niekto poradiť alebo vysvetliť o aké štádium boreliozi môže ísť, keď hodnota ktorá má byť 1,3 je zvýšená skoro o 8x v našom prípade 8,6. Môj 5 ročný syn má pozitívny test na boreliozu s touto hodnotu. Krv mu vzali, keď sa mu objavil flak hneď som s nim išla akurát sme dlho čakali na výsledky. Zaujimalo by ma ci sme to podchytolo skôr alebo už je to v druhom štádii? Prosím neviete mi niekto poradiť?
@radi11 ono vseobecne je to tak, ze ked je flak, tak by malo ist o prve stadium, to, ze to nema este v igg je podla mna dobre, a ako dlho od ustipnutia/kliesta/ ste nasadili antibiotika? ale odporucala by som vam skupinu na FB - Lymska borelioza, chlamydie, koinfekcie..... tam su dobre rady a skusenosti, mne to pomohlo, poradili ...
Ahojte baby. Aj ja mam boreliozu asi od juna 2020, ale az v septembri 2020 som bola u drky a vtedy mi ju zistili z testov kedze som mala obrovsky 15 cm flak na nohe, ktory sa mi stale zvacsoval. Brala som atb, ale som mala vedlajsie ucinjy tyzden bolenie hlavy a trpnutie noh, tak som musela vysadit tie po dohode s drkou. Medzitym sim aj kojila pri orvych atb a asi malemu uskodili, lebo mal krv po kakani,tak som orestala s kojenim natrvalo aby som mu neuskodila nahodou a drka mi dala 3 dnove atb este na liecbu. Na odberne testy som.isla o 2 mesiace a mala som zasa pozitivne hodnoty s tym, ze mi hodnoty klesli o nieco. V marci idem na krv opat. Bola som aj u neurologa a ten ma posiela na infekcne, ale neviem kedy sa tam dostanem. Chcem sa vas opytat naco tam treba ist a ako prebieha vysetrenie? Bolia ma klby, ledva vstanem ked si cupnem, aj hlava ma casto boli aj rameno. Da sa tato choroba nejako uplne vyliecit? Drka mi nenasadila odvtedy nrjake lieky. Brala som chvilu Steviu kvapky, ale asi uplne nepomohli kwdze som mala stale pozitivne vysledky. Chcela by som totiz aj babo najneskor o rok a neviem, ci by som tym neohrozila male. Dakujem za rady, dufam, ze mi niekto odpise 🙏🙏🙏🙏.
@hdpe co som ja nasla clanky na nete tak nezakazovalo sa dojcenie, aj pri atb som mohla. Skus sa spytat ineho dr, drzim palce