Pozitívny rýchlotest na koronavírus
Ahojte.
Prosim vas, neviete ako to je, ak rychlotest na koronavirus ukazuje pozitivny vysledok, ale clovek nema ziadne priznaky, moze byt vysledok falosne pozitivny, alebo ukaze test pozitivitu aj ked je clovek bezpriznakovy ?
U nas v praci testovali obyvatelov domova rychlotestami, niektorym vysiel pozotivny vysledok, ale ani jeden z nich nema ziadne priznaky.
Minister zdravotnictva hovoril, ze rychlotest ukaze pozotivny vysledok, uz ked ma clovek dlhsie priznaky, tu nema nikto ziadny priznak, alebo su tie testy natolko nespolahlive ?
Stručné zhrnutie
- Rýchlotesty na protilátky detegujú prítomnosť protilátok niekoľko dní po začiatku infekcie a môžu byť pozitívne u bezpríznakových alebo už vyliečených osôb.
- Pozitívny výsledok rýchlotestu sa má potvrdiť laboratórnym PCR vyšetrením z výteru a dotyčnú osobu izolovať do výsledku PCR.
- Spoľahlivosť rýchlotestov je v diskusii popisovaná ako variabilná a niektoré príspevky uvádzali odhady senzitivity 30–50 % (tvrdenie neoverené), pričom laboratórne PCR a krvné testy sú považované za spoľahlivejšie.
Najčastejšie otázky
Q: Sú rýchlotesty na koronavírus spoľahlivé?
A: Rýchlotesty protilátkové majú rôznu senzitivitu a specificitu a v diskusii boli spomenuté odhady 30–50 % (tvrdenie neoverené); laboratórne PCR z výteru sa v diskusii označuje za spoľahlivejší spôsob potvrdenia.
Q: Čo znamená pozitívny rýchlotest, keď človek nemá žiadne príznaky?
A: Pozitívny rýchlotest môže znamenať prítomnosť protilátok po nedávnej infekcii, súčasnú infekciu alebo falošne pozitívny výsledok; odporúčané je potvrdiť výsledok PCR výterom a izolovať osobu do potvrdenia.
Q: Kedy sa tvoria protilátky a kedy sú zachytiteľné rýchlotestom?
A: V diskusii sa uvádza, že protilátky sa tvoria pár dní po začiatku ochorenia, takže protilátkové rýchlotesty zvyčajne detegujú infekciu až niekoľko dní po nástupe symptómov alebo po prekonaní ochorenia.
Q: Môžu rýchlotesty krížovo reagovať s inými koronavírusmi?
A: V diskusii bola zmienka, že niektoré protilátkové testy môžu zachytávať aj iné koronavírusy, preto sa pozitívne výsledky overujú PCR testami.
Q: Aké kroky by sa mali urobiť v domove dôchodcov pri pozitívnom rýchloteste?
A: Diskusia odporúča okamžitú izoláciu pozitívnych osôb do samostatných izieb, vykonanie PCR výterov na potvrdenie a pravidelné meranie teploty (v diskusii spomenuté meranie 2× denne).
Q: Sú rýchlotesty dovážané z Číny dôveryhodné?
A: V diskusii lekár uviedol, že rýchlotesty z Číny boli najprv kritizované ministrom Matovičom a neskôr používané, a zároveň odporučil nespoliehať sa výlučne na tieto rýchlotesty.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rýchlotesty protilátkové sú menej spoľahlivé než laboratórne PCR vyšetrenia z výteru.
- Pozitívne výsledky rýchlotestov sa majú potvrdiť PCR výterom a do potvrdenia izolovať testované osoby.
- Protilátky sa tvoria niekoľko dní po začiatku infekcie, takže rýchlotesty môžu detegovať prekonanú aj prebiehajúcu infekciu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že rýchlotesty majú spoľahlivosť iba okolo 50 % alebo dokonca 30 % (tvrdenie neoverené), zatiaľ čo iní zdôrazňujú, že žiadny test nie je 100 % a laboratórne testy sú všeobecne spoľahlivejšie.
- Niektorí tvrdia, že veľa ľudí je bezpríznakovými prenašačmi (uvádza sa okolo 30 %), iní považujú úplnú absenciu príznakov u starších pacientov za zvláštnu okolnosť v konkrétnych prípadoch.
Otvorené otázky
- Aká je presná senzitivita a specificita konkrétnych testovacích sád použitých v danom prípade?
- Ako mohol vírus vstúpiť do uzavretého zariadenia, ak všetci zamestnanci testovaní PCR boli negatívni?
- Sú rýchlotesty z Číny vhodné pre široké skríningové používanie v zariadeniach s rizikovými skupinami?
Spomenuté značky a firmy
Bojnická nemocnica, Ministerstvo zdravotníctva, TV Noviny, DSS
Spomenuté produkty a metódy
rychlotest (protilátkový), PCR (výter), krvné laboratórne testy, tehotenský test (tehutest, uvedené ako analógia), senzitivita, specificita, izolácia, meranie teploty
Miesta a osoby
Bojnice, Matovič, Slovensko, USA
@kiki68 tvoj muz pracuje s tymi testami? Lebo vsetkych zamestnancov u nas testovali normalnymi klasickymi testami (vyter) a vsetci boli negativny, len obyvatelov testovali rychlotestami a niektorym vyslo pozitivne, len nemali to kde asi chytit kedze zamestnanci su negativni a obyvatelia nechodia nikam. Tak som z toho zmatena a v strese.
unas v praci sme mali 2 pacienky pozitivne a tiez nejavili priznay .. len jedna mala bolest hrdla a druha troska pokasliavala... nie kazdy prejavuje priznaky ako popisuju v tv ci novinach .. vatsinou sii clovek ani nevsimne ze je prenasac
Co ja viem, tak rychlotesty ukazujú, ci clovek ma vytvorene protilatky. Tie sa tvoria par dni po zaciatku ochorenia. Clovek nemusi mat ziadne priznaky.
Každý test ma istú mieru spoľahlivosti. Tieto rychlotesty z Číny matovič najskôr kritizoval a teraz ich používa ako neviem aké ukazovatele. Vôbec by som sa na to nespoloehala. Ani na tie pozitívne výsledky a ani tie negatívne
@dr_smajlik z vyteru by mali byť 100% rýchlotesty treba preveriť teraz vyterom ešte raz
@luccija nič nie je 100%,každý prístroj má odchýlku. Okrem toho sa môže napr zameniť vzorka, prípadne každý prístroj má inú citlivosť, ale povedzme že tie laboratórne testy sú jednoznačne spoľahlivejšie. To máš ako porovnanie s tehutestom. Test čo doma ocikáš ti môže dať iný výsledok ako krvné laboratórne testy
@philis10 Tie rychlotesty maju spolahlivost 50 %, Spanieli ich tiez najprv pouzivali, ale potom prestali, lebo vraj to ma spolahlivost dokonca len 30 %. Je to velmi orientacne, ale tych pozitivnych by mali teraz pretestovat tymi spolahlivymi testami . Bezpriznakovych nositelov je dost vela, vraj okolo 30 %. Napr. v bojnickej nemocnici pozitivne testovali 16 zdravotnikov a ani jeden nemal priznaky. Nakolko ale ide v tvojom pripade o DSS keby to tam niekto ma uz by sa to, podla mna, prejavilo, stari ludia su bezpriznakovi nosici (resp. len so slabymi priznakmi) len malokedy.
@scorpionflower1 No ved to. U mladych viem ze vela krat ani nevedia ze to maju, ale nakolko tu ide o starych ludi a ani jeden nema ziadne priznaky, teplotu im meraju 2x denne. A vsetci zamestnanci su negativni tak kde by to potom ti obyvatelia chytili, od koho ? 🤔
@philis10
Vraj niektore rychlotesty zachytavaju aj ostatne koronavirusy, takze staci, ze clovek prekonal nedavno beznu nadchu a moze byt pozitivny. Neviem, nakolko su specificke tie, ktore sa pouzivaju na Slovensku, ale toto bola info niekde z USA, ze specificita protilatkovych testov je rozna a zatial nie je 100%.
Preto sa pozitivni overuju PCR testami.
Ahojte síce mimo testu ale pochopila som správne, že pracujete v domove dôchodcov??? Ak áno, neviete prosím Vás kedy sa plánujú otvárať? Srdečná vďaka za odpoveď ❤️
@philis10
Ako som pisala - senzitivita aj specificita tych testov je rozna. Kym nevies aka je u testov, ktore sa pouzili u vas, skoda sa nas tym zamyslat. Prave preto sa snazia Americania vyvinut specificky test, ale pokial viem, zatial taky este neexistuje na komercnej baze. Mozno sa mylim a je to info len o USA a Europa ma aj ine, specificke testy, neviem.
@oliolijanka to presne neviem ktory boli a ktori nie. Preco? Nejako to s tym suvisi?
@philis10 preto tie rychlotesty nemaju velku spolahlivoste. Muz mi hovoril, ze to vychadza velmi casto falosne pozitivne a naopak. Oni to nejako davaju do statistiky ze ktore pacosi maju co a ako sa testovalo.