Príčiny a riešenia bolesti ramena od pleca po lakeť
Prosím vás, nemáte skúsenosti? Mamu boli od piatku rameno (bolesť od pleca po lakeť). Neviete čo by jej pomohlo alebo čo by to mohlo byť? Ruku si nepresilila ani sa neudrela...
Stručné zhrnutie
- Bolesť ramena od pleca po lakeť môže byť spôsobená kalcifikátom v ramene, syndrómom „zamrznutého ramena“, problémami z krčnej chrbtice alebo svalovými spazmami a presne diagnostikuje RTG/MR a vyšetrenie ortopéd/neurológ.
- Konzervatívne riešenia zahŕňajú fyzioterapiu a rehabilitáciu, lokálne a systémové lieky (napr. guajacuran DRG 30x200 mg, analgetiká obsahujúce tramal, Flector, Veral masť), injekčné obstreky a infúzie v urgentných prípadoch; špecializované zákroky pri kalcifikáte zahŕňajú barbotage (príklad z Trnavy).
- Prístup k odbornému vyšetreniu a rehabilitácii môže byť obmedzený čakacími lehotami (v diskusii spomínané čakacie doby až 3 mesiace), niektorí pacienti volia privátne liečby s jednorazovými nákladmi okolo 150–200 €; urgentná starostlivosť môže poskytnúť dočasnú úľavu injekciami alebo infúziami.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny bolesti ramena, ktorá vystreľuje po ruke?
A: V diskusii boli uvádzané kalcifikát v ramene, syndróm zamrznutého ramena, útlak z krčnej chrbtice, svalové spazmy a degeneratívne zmeny ako artritída alebo artróza; na určenie príčiny sa odporúča RTG alebo MR a vyšetrenie ortopéda alebo neurológa.
Q: Kam ísť najskôr pri náhlej veľmi silnej bolesti ramena — obvodný lekár, pohotovosť alebo rovno ortopéd?
A: Obvodný lekár môže vystaviť výmenný lístok k ortopédovi a predpísať lieky; pri neznesiteľnej bolesti alebo ak chýba možnosť rýchleho objednania môže urgent/pohotovosť podať injekcie alebo infúzie na dočasné zmiernenie bolesti.
Q: Aké vyšetrenia ortopéd obvykle odporučí pri bolesti ramena?
A: Bežné sú RTG a pri podozrení na mäkké štruktúry MR, doplnené klinickým ortopedickým alebo neurologickým vyšetrením a v niektorých prípadoch krvné testy na vylúčenie zápalu.
Q: Aké lieky a domáce doplnky sa v diskusii spomínali ako užitočné pri bolestiach ramena?
A: Spomínali sa guajacuran DRG 30x200 mg, analgetiká s tramalom, Flector, Veral masť, bežné analgetiká ako Ibalgin a Novalgin (ktoré u niektorých nefungovali), magnézium a kolagén (kolagén Stada 4000); niektorí uviedli, že injekcie alebo obstrek od ortopéda priniesli úľavu.
Q: Čo je barbotage a kedy sa odporúča?
A: Barbotage je zákrok na odstránenie kalcifikátov v ramennom svale; v diskusii jedna pacientka uviedla barbotage vykonaný v Trnave po liečbach magnetom, laserom a obstreku, po ktorom bolesti ustúpili.
Q: Kedy je potrebná operácia ramena a aké sú očakávania po nej?
A: Operácia môže byť zvážená pri veľkom alebo pretrvávajúcom kalcifikáte alebo pri dlhodobo nefunkčnom „zamrznutom“ ramene; v diskusii jedna skúsenosť uviedla, že po operácii v marci pacientka už nikdy nedosiahla 100 % funkčnosť ruky, čo naznačuje, že výsledok nemusí byť úplné vyliečenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesť ramena môže pochádzať z ramenného kĺbu (kalcifikát, zamrznuté rameno) alebo z krčnej chrbtice a vyžaduje vyšetrenie (RTG/MR) u ortopéda alebo neurológa.
- Fyzioterapia a rehabilitácia sú štandardné konzervatívne riešenia; ortopéd môže indikovať obstrek alebo injekciu na zmiernenie bolesti.
- Urgentná starostlivosť môže podať injekcie alebo infúzie na dočasnú úľavu, rehabilitačné čakacie doby však môžu byť dlhé.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú ísť na pohotovosť pri silnej nociacej bolesti, iní považujú stav za nevhodný na urgent a radia najprv obvodného lekára a plánované vyšetrenia.
- Niektorí tvrdia, že obvodný lekár môže podať injekciu proti bolesti, iní uviedli, že obvodný už takéto zákroky neposkytne a odkáže na ortopéda alebo urgent.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo odlíšiť bolesť spôsobenú krčnou chrbticou od bolestí primárne ramenných bez MR vyšetrenia?
- Kedy je optimálny časový horizont pre prechod z konzervatívnej liečby na invazívny zákrok (barbotage alebo operácia)?
Spomenuté značky a firmy
Flector, Veral, Guajacuran DRG 30x200mg, Tramal, Ibalgin, Novalgin, Kolagén Stada 4000, Benulekaren, Brainmarket
Spomenuté produkty a metódy
kalcifikat, syndróm zamrznutého ramena, RTG, MR, barbotage, obstrek, injekcie, infúzie, rehabilitácia, fyzioterapia, magnetoterapia, laser, kolagén, magnézium, Flector, Veral masť, Guajacuran, Tramal, Ibalgin, Novalgin
Miesta a osoby
Trnava
kalcifikat, syndrom zmrznuteho ramena... moze to byt vselico, treba ist na vysetrenie
to ju nesmies posielat, to musis zavolat, objednat ju a ten termin jej zapisat do kalendara, potom pripominat a nakoniec mozno aj ist s nou.
to ju nesmies posielat, to musis zavolat, objednat ju a ten termin jej zapisat do kalendara, potom pripominat a nakoniec mozno aj ist s nou.
@kofa77 a kde sa s tým chodí? Asi najskôr k obvodnému a on dá výmenný lístok,však?
To už trvá dlho, veľmi dlho. Ja to mám zo závodu. Nie zatial to nemám v pláne.Aj po zlej skúsenosti s ordopédom aj kvôli tomu, že si nemôžem dovoliť chodiť po lekároch.Lebo väčšinou čo viem od kolegýň tak rehabilitácie a u nás sa čaká aj tri mesiece. Druhý je zase zdierač peňazí. Ak mi dá liečby mozem min. 200€ pripraviť.
ano. alebo ked uz bola niekedy u nejakeho ortopeda, tak vymenny by sa uz nemal vyzadovat, len povies, ze tam uz chodila.
ked nie, tak vseobecny. ono ked ju to velmi boli, ze nemoze spat, tak aj vseobecny vie dat injekcie od bolesti, ale potom aj tak ortoped musi pozriet.
To už trvá dlho, veľmi dlho. Ja to mám zo závodu. Nie zatial to nemám v pláne.Aj po zlej skúsenosti s ordopédom aj kvôli tomu, že si nemôžem dovoliť chodiť po lekároch.Lebo väčšinou čo viem od kolegýň tak rehabilitácie a u nás sa čaká aj tri mesiece. Druhý je zase zdierač peňazí. Ak mi dá liečby mozem min. 200€ pripraviť.
@cukroska no je to hrozne to naše zdravotníctvo
tak chodte aspon na pohotovost, tam vam tiez pichnu a daju injekcie na par dni, trocha ulavia od bolesti
ano. alebo ked uz bola niekedy u nejakeho ortopeda, tak vymenny by sa uz nemal vyzadovat, len povies, ze tam uz chodila.
ked nie, tak vseobecny. ono ked ju to velmi boli, ze nemoze spat, tak aj vseobecny vie dat injekcie od bolesti, ale potom aj tak ortoped musi pozriet.
@kofa77 áno v noci nespala od bolesti... No dúfam že zajtra pôjdem, ma ju kto odviezť, je doma oco... Vraj pôjdu...no to som zvedavá...
Áno to ma odraza pri všetkom. Ja si myslím, že aj s krčnej to je,lebo mna bolieva aj krčná .A práve na neurológii som po 150€ prestala rátať a po vyše 200€ukončila liečbu aj PN. Ale to bolo dávno.Dosť mám lekárov a už mi je trápne ísť za obvodným. Pripadám.si ako hypochonder, tsk radšej to neriešim už pár rokov.
Odporúčam ísť po vlastnej osi k fyzioterapeutovi, ktorý odstráni problém, lekári dávajú lieky len na tlmenie bolesti, rehabilitácia v nedohľadne...
ano. alebo ked uz bola niekedy u nejakeho ortopeda, tak vymenny by sa uz nemal vyzadovat, len povies, ze tam uz chodila.
ked nie, tak vseobecny. ono ked ju to velmi boli, ze nemoze spat, tak aj vseobecny vie dat injekcie od bolesti, ale potom aj tak ortoped musi pozriet.
@kofa77 Obvodný už nemôže pichnúť injekciu ani obstrek.Teda mne zvykol keď som mala seknutý krk a už naposledy mi povedal, že len ortopéd a predpísal mi flector,že kým ma zoberie ortopéd.
Skúste magnézium, uvolní to stuhnuté svaly, obmedzte kofeín, sladké a múčne jedlá + pridajte viac zeleninu, ovocie, zdravé tuky...
@kofa77 Obvodný už nemôže pichnúť injekciu ani obstrek.Teda mne zvykol keď som mala seknutý krk a už naposledy mi povedal, že len ortopéd a predpísal mi flector,že kým ma zoberie ortopéd.
@cukroska fakt? Lebo u nas pichol aj vseobecny nieco prori bolesti, ale asi tak pol roka dozadu. Alr na pohotivosti dali injekcie na par dni
Tak prajem mamine nech jej to prejde a pomôžu jej lekári.
@cukroska ďakujem ❤️ aj ty sa drž ❤️
@cukroska fakt? Lebo u nas pichol aj vseobecny nieco prori bolesti, ale asi tak pol roka dozadu. Alr na pohotivosti dali injekcie na par dni
@kofa77 Môj mi tak povedal, ale dovtedy mi dal,ale na krčnú.
S ramenom som nebola. A na pohotovosti by ma hnali kade ľahšie. U nás takéto neúrazové záležitosti nemajú radí. To by som radšej v noci krabičku ibakgunu zjedla ako ísť na pohotovosť
Skúste magnézium, uvolní to stuhnuté svaly, obmedzte kofeín, sladké a múčne jedlá + pridajte viac zeleninu, ovocie, zdravé tuky...
@vakatko magnézium som jej hneď kázala, ja si ho dávam pri všetkom 🤣🤣
@kofa77 Môj mi tak povedal, ale dovtedy mi dal,ale na krčnú.
S ramenom som nebola. A na pohotovosti by ma hnali kade ľahšie. U nás takéto neúrazové záležitosti nemajú radí. To by som radšej v noci krabičku ibakgunu zjedla ako ísť na pohotovosť
@cukroska u nas je ortopedicka pohotovost, uz sme boli s dvoma clenmi rodiny, normalne pichli injekciu, dali na dalsie 4 dni a potom bud povoli alebo smer ortoped
Mg treba ho užívať dlhodobo, nie len pri bolesti. Nech sleduje po ktorom jedle sa bolesti zhoršujú.
@kofa77 Toto nie je stav na pohotovost.
@zuzanaete Súhlasím.Nie je to akútne a vie to vybaviť obvodný lekár druhý den a poslať k odbornému. U nás by mi dali keby som s tym išla. Akože ošetrili by,ale to by som sa napočúvala,že to nie je úrazové atď..raz sme boli s mamou keď spadla a nešlo sa ten deň, ale druhý, lebo až druhý deň ju to začalo bolieť veľmi a bol piatok poobede ked sme prišli z roboty tak nevedela už ani prejsť sama. Narazila si bedrový klb a už mali pripomienky aj musela platiť, lebo sme neprišli hneď.
Mne obvodná na to dala lieky https://www.benulekaren.sk/guajacuran-drg-30x20... na uvoľnenie svalstva a tiež nejaké tablety od bolesti, nepamätám si aké ale obsahovali aj tramal. To kus zabralo. Ibalgin novalgin nič také mi nepomáhalo. Mam za sebou ortopédia, rehabilitačné 2 série rehabilitácii, začiatkom júla ma čaká ďalšia. Ale už viem fungovať bez liekov. Na lieky proti bolesti som dávala pozor toť závislosť mi netreba.
Mne obvodná na to dala lieky https://www.benulekaren.sk/guajacuran-drg-30x20... na uvoľnenie svalstva a tiež nejaké tablety od bolesti, nepamätám si aké ale obsahovali aj tramal. To kus zabralo. Ibalgin novalgin nič také mi nepomáhalo. Mam za sebou ortopédia, rehabilitačné 2 série rehabilitácii, začiatkom júla ma čaká ďalšia. Ale už viem fungovať bez liekov. Na lieky proti bolesti som dávala pozor toť závislosť mi netreba.
@zalka Ano to beriem občas aj ja aj iný na uvoľnenie svalstva čo mi dali na chrbticu. A keď nemám tak dám predpísať aj flector.
Normálne som sa trhla,že som to písala ja 😁 Mam rovnaký problém ,ale u mňa dihodobo. A sú lepšie dni,horšie dni. Každopádne ma to bolí aj v klude,v noci a stále musím lieky od bolesti.Teraz v noci ma tak strašne bolela, že som išla zblázniť od bolesti. Ja si dávam tabletky na uvoľnenie svalstva a od bolesti. A natieram veral masť A zaclony vyvesit je úplne nemysliteľné. Je to pravá ruka a pracovať s ňou musím všetko a je to na nervy .
Takže uvítam aj ja rady.