Problémy so zápchou
Ahojte maminky, som už zúfala :( po pôrode mám dosť veľké problémy so zažívaním a wc. Stravu som sa snažila upraviť, no ani to veľa krát nepomáha. Vdecembri min roku som si pri potrebe vsimla dost krvi vo wc tak som celá vyplašená utekala k chirurgovi, ktorý mi zistil trhliny v konečníku. Dal mi lieky a masť na natieranie, no občas sa mi stalo, že aj napriek liekom a masti som krv mala znova, jasnočervenu, a to som normalne cítila ako keby som sa natrhla aj ma to pobolievalo, štipkalo a pod. Pár mes. na to som si nahmatala vonkajší hemeroid, ktorý sa ale dal zatlačiť to ma trápilo pár dní. 2 týždne dozadu som bola znova u chirurga z dôvodu pichavej bolesti na ľavej strane brucha, zhodnotil to niečo ako koliku, funkčnú záležitosť. Dnes som si ráno dala psilium, ovsene vločky a kávu a trochu mi zdulo brucho tak som šla na wc kde som ale dost hodne tlacila, aj sa mi podarilo ale skôr nie tuho ale take vlacnejsie kusky a v mise som si poto nasla krv :( myslite ze je to z tych praskliniek v koneciku lebo ma to ako keby postipkava, to tlacenie bolo hrozne ako keby uplne na prazdno a potom bum... nechcem vyzerat ako histerka a zas utekat ku chirurgovi (pred 2 tyzdnami mi kontroloval aj konecnik) nemate niektora podobny problem? krv je vzdy jasna cervena cerstva... od vtedy sm bola este 2x ale uz ziadna krv a ani som tak silno netlacila... dakujem za kazdu odpoved :(
Stručné zhrnutie
- Po pôrode môže zápcha viesť k análnym trhlinkám a vzniku vonkajších hemoroidov, ktoré spôsobujú čerstvé jasne červené krvácanie pri stolici a pichavú bolesť v konečníku.
- V diskusii sa ako liečba uvádzali lokálne masti a čípky (Faktu, glycerínové čípky), venotoniká (Detralex; ako voľnopredajná alternatíva spomenutý Mobivenal s hesperidínom a diosmínom), laxatíva (Duphalac), psyllium a probiotiká (Biopron 9 Premium, Bioaktiv).
- Režimové opatrenia odporúčané v diskusii zahŕňajú zvýšený príjem tekutín (cca 3–4 l/deň), dostatok vlákniny (ovsené vločky, sušené ovocie, orechy, semienka), vyhýbanie sa silnému tlačeniu pri vyprázdňovaní a okamžitú reakciu na nutkanie; pri pretrvávajúcich ťažkostiach sa zvážia vyšetrenia (sono brušnej dutiny, krvný obraz, prípadne kolonoskopia).
Najčastejšie otázky
Q: Prečo sa pri stolici objavuje jasne červená krv?
A: V diskusii bolo jasne uvedené, že jasne červená krv pri stolici býva spôsobená análnymi trhlinkami (trhlinky v konečníku) alebo vonkajšími hemoroidmi, ktoré sa prejavujú aj štipkaním a bolesťou pri defekácii.
Q: Aké lieky a lokálne prípravky sa v diskusii odporúčali na trhlinky a hemoroidy?
A: Spomenuté prípravky zahŕňali Detralex (venotonikum), mast Faktu a čípky Faktu, glycerínové čípky, a ako voľnopredajnú alternatívu Mobivenal (obsahuje hesperidín, diosmín); pri zápche sa odporúčal aj Duphalac.
Q: Je Detralex voľnopredajný?
A: V diskusii sa uvádzalo, že „Detralex sa bez predpisu kúpiť nedá“ a za voľnopredajný prípravok s podobnými účinnými látkami bol označený Mobivenal (hesperidín, diosmín).
Q: Ako a v akej dávke užívať psyllium pri zápche podľa skúseností v diskusii?
A: Používané dávky sa líšili: jedna skúsenosť uvádzala psyllium 3× denne po 2 lyžičky, iné používateľky uviedli 1 polievkovú lyžicu; psyllium sa miešalo do teplej vody, studenej citrónovej vody alebo do jogurtu a zapíjalo sa 250–500 ml (niekto pije až pol litra teplej vody).
Q: Pomôžu probiotiká pri zápche po antibiotikách alebo po pôrode?
A: V diskusii boli odporúčané probiotiká Biopron 9 Premium a Bioaktiv; jedna skúsenosť uvádzala výrazné zlepšenie približne za tri týždne po nasadení Biopron 9 Premium.
Q: Kedy je potrebná kolonoskopia pri krvácaní zo stolice?
A: V diskusii lekár odmietol okamžitú kolonoskopiu, keďže krvný obraz a sono brušnej dutiny boli v norme; kolonoskopiu odporúčali zvážiť len pri pretrvávajúcich ťažkostiach alebo podozrení na závažnejší problém.
Q: Aké režimové opatrenia a stravovacie zmeny pomáhajú pri zápche a hojení trhliniek?
A: Odporúčané opatrenia obsahovali piť 3–4 l vody denne, jesť ovsené vločky, sušené slivky, orechy a semená, konzumovať kefír a biely jogurt, vyhýbať sa koreneným jedlám, obmedziť kávu a nezadržiavať nutkanie na stolicu.
Q: Aké pomocné domáce metódy sa v diskusii spomínali?
A: V diskusii sa spomínali kúpeľ z dubovej kôry, ľanové semená do vločiek, slivková šťava na uvoľnenie stolice a použitie dilatátorov na uvoľnenie konečníka (u niektorých žien).
Závery z diskusie
Zhoda
- Zvýšený príjem tekutín a vlákniny, pravidelné užívanie laxatív/psyllia a vyhýbanie sa silnému tlačeniu zlepšujú priebeh zápchy a umožňujú hojenie trhliniek.
- Lokálna terapia (masti a čípky) spolu s udržiavaním vláknitej stravy a probiotík bola konzistentne odporúčaná ako prvá línia liečby.
- Ak sú vyšetrenia (krvný obraz, sono brušnej dutiny) v norme, lekári v diskusii kolonoskopiu neodporúčali okamžite, ale ju odporúčali pri pretrvávaní ťažkostí.
Sporné názory
- Niektoré príspevky uvádzali, že Detralex si nemožno kúpiť bez predpisu, zatiaľ čo iné spomínali Mobivenal ako voľnopredajnú alternatívu s podobnými účinnými látkami.
- Psyllium niektorým ženám výrazne pomohlo (rýchla zmena stolice), iným vôbec nepomohlo; názory na optimálnu dávku a spôsob podania sa líšili.
- Niektoré hlasy odporúčali kolonoskopiu pri obavách z nádorového ochorenia, iné naznačovali, že pri normálnom krvnom obraze a sonografii nie je okamžite potrebná.
Otvorené otázky
- Aké je optimálne dávkovanie a spôsob podania psyllia pre konkrétne pacientky s pooperačnými trhlinkami?
- Ako dlho trvá úplné zahojenie hlbšej trhlinky v konečníku pri konzervatívnej liečbe?
- Aký je klinický prínos dilatátorov pri liečení chronických análnych trhliniek u žien po pôrode?
- Kedy presne indikovať kolonoskopiu pri opakovanom krvácaní, keď sú základné vyšetrenia normálne?
Spomenuté značky a firmy
Detralex, Mobivenal, Faktu, Duphalac, Biopron 9 Premium, Bioaktiv
Spomenuté produkty a metódy
psyllium, ovsené vločky, glycerínové čípky, mast Faktu, čípky Faktu, dilatátory, Duphalac (laktulóza), Biopron 9 Premium, Bioaktiv, slivková šťava, ľanové semená, kúpeľ z dubovej kôry, kefírové mlieko, biely jogurt, probiotiká, zvýšenie príjmu tekutín (3–4 l/deň), vyhýbanie sa korenenému a „zapečajúcim“ potravinám (ryža, mrkva, banány), sono brušnej dutiny, krvný obraz, kolonoskopia, hesperidín, diosmín
Miesta a osoby
žiadne
@mama321 s kolonoskopiou kusok pockaj,ak ti to neustupi,potom skus vysetrenie.. aby si nieco nezanedbala.. ale myslim,ze ti to treba nebude,pravidelne natieraj a papaj tie probiotika,ak ti nezaberu tie co mas,kup tie biopron 9 premium,dufam,ze ti pomozu ako mne 😉 ja som citila zmenu po par dnoch..
@mama321 držím palce lebo je to ťažké, mne to išlo už na psychiku ☹ ten psyllium mne práveže nepomáhal, ale u každého je to iné. U mňa to tá slivková šťava trochu rozbehla no asi mi začínajú hemoroidy lebo mám pri námahe, tlačení zdúrené žily okolokonečníka, následky tej zápchy, tlačenia 🙂
@maryah vcera som si dala psyllium+ovsene vlocky+probiotika+jablka 2ks+zeleninova polievka+biely proioticky jogurt +vecer som si nakrajala este zeleninu a dnes rano pekne bez problemov a bez krvi 🙂 ani som sa nepucila ani nic 🙂 tak som rada dufam ze to pojde takto aj dalej, dnes som si dala psyllium zapila 3dcl ale teplej vody bol to hnus ale pomohlo zjavne 🙂
no je to dost hnusne ako teplavoda samotna nie je moc chutna ale ked zatial zabera...:D
maminy... kolko si psyllia davate?... ja polievkovu lyzicku ale mam psyium to hnedo cierne tie zrniecka a niekedy idem na wc len raz inokedy 2x potom 3 potom nejdem a vcera 4x.... nehapruje to moc? .... dakujem
@mama321 no urcite natieraj,cipky aj mast a prejde ti to.. potom uz len zariadit pravidelnu stolicu a budes mat s tym pokoj 😉