Skleróza multiplex - príznaky
Milé maminky, ktoré trpíte chorobou skleróza multiplex!
Prosila by som Vás o radu a tiez skusenosti, ak teda budete ochotné. Trošku sa posnažím opísať moj problém. CCa. 2 tyzdne dozadu som sa ocitla u neurológa, nakolko ma trapili caste bolesti hlavy. V posledných mesiacoch som mala velmi stresujuce obdobie, odovzdavala som dizertacnu pracu a tiez sa starala o male dieta, spavala som velmi malo, tak 3 hodiny denne. Psychicky aj fyzicky ma to dost polozilo. Pracu som odovzdala, myslela som si, ze stresu je koniec, isla som teda k neurologovi, ktory ma vysetril a poslal na CT hlavy, tiez dal tabletky na obcasne bolesti v pravej ruke a ramene, zevraj je to z prechladnutia. CT dopadlo dobre, no a kym som cakala na vysledky, zacala som pocitovat mierne bolesti a brnenie v pravej nohe, chodidla som vzdy mala velmi studene. Chodit viem, ale tu nohu mam nejak slabsiu. Akurat v tych dnoch som stretla jednu znamu, a ona zacala s tym, ze to moze byt aj prejavom SM. Tak som si nastudovala vsetky priznaky, a okrem trpnutia ma trapi este strasna unava, ktora trva tak hodinu, dve maximalne a potom prejde. Nechcem vyzerat ako hypochonder, a vymyslat si, ale dusevne to velmi zle znasam, da sa povedat, ze som presvedcena o pritomnosti choroby. Ked som bola dva dni dozadu u neurologa a opisala som mu priznaky, vysetril ma, a hovoril, ze on ziadne priznaky nevidi, ale ak sa chcem ukludnit, vypise ma na MR, tak tam pojdem koncom tohto tyzdna. Maminy, ktore mate skusenost s SM, prosím Vás? v akej forme sa u Vas prejavuje unava pri tejto chorobe?prejde to za niekolko hodin, alebo dlho trva? Dakujem za vsetky odpovede!
Stručné zhrnutie
- MR (magnetická rezonancia) mozgu a prípadne celej chrbtice je hlavným vyšetrením na zobrazenie ložísk sklerózy multiplex; CT často nezobrazuje ložiská SM a preto nemusí byť diagnosticky postačujúce.
- Únava je častým sprievodným príznakom pri SM, no podobné symptómy môžu vyvolať chronická borelióza, latentná tetánia alebo psychogénne faktory, preto treba zvážiť diferenciálnu diagnostiku vrátane EMG, vyšetrenia zraku a lumbálnej punkcie.
- Diagnostika a liečba neuroinfekcií je v diskusii kontroverzná: bežné ELISA testy sú považované za nespoľahlivé pri chronickej borelióze, niektorí pacienti uvádzajú platené „nemecké testy“, dlhodobú antibiotickú liečbu alebo bylinné protokoly (Bruhner, Cowden) a vyhľadanie súkromného špecialistu (spomínaná MUDr. Durovská v BA).
Q: Ako sa diagnostikuje skleróza multiplex (SM)?
A: Základné vyšetrenie je MRI mozgu a často celej chrbtice, pretože MR zobrazuje ložiská SM; pri pozitívnom náleze sa robí aj lumbálna punkcia a vyšetrenie zraku (orientačne očné vyšetrenie).
Q: Vidno ložiská SM na CT vyšetrení?
A: Nie, v diskusii viaceré príspevky uvádzajú, že ložiská SM sa nevidia na CT a sú detegovateľné primárne na MR.
Q: Ako odlíšiť SM od neuroboreliózy?
A: Rozlíšenie vyžaduje kombináciu vyšetrení: MRI, lumbálna punkcia, špecializované sérologické testy na boreliózu; bežné krvné testy často nestačia a lumbálna punkcia môže mať podľa diskusie obmedzenú zachytnosť pri boreliách.
Q: Aké testy na boreliózu sú spomínané v diskusii?
A: V diskusii sa spomína bežná ELISA (uvádzaná ako nespoľahlivá), platené „nemecké testy“ a lumbálna punkcia; jedna účastníčka tvrdí, že ELISA má úspešnosť 30 % iba pri akútnej infekcii (tvrdenie účastníčky).
Q: Aké sú liečebné prístupy pri podozrení na chronickú boreliózu podľa diskusie?
A: Diskutujúci uvádzajú dlhodobú antibiotickú liečbu pod dohľadom lekára, alternatívne vysokodávkové bylinné protokoly (Bruhner, Cowden) a vyhľadanie súkromného špecialistu (v diskusii spomínaná MUDr. Durovská v Bratislave).
Q: Čo robiť, ak je MRI „čisté“, ale pretrvávajú únava a trpnutie?
A: V diskusii odporúčajú vyšetrenia na tetániu (laboratórne), EMG na hodnotenie nervov, očné vyšetrenie a psychologické/psychiatrické vyšetrenie; niektorí účastníci odporúčajú magnézium ako doplnok pri podozrení na tetániu.
Q: Ako dlho môže trvať únava pri SM podľa skúseností v diskusii?
A: Únava pri SM je bežná a podľa príspevkov môže byť prechodná (hodiny) alebo pretrvávajúca; niektoré ženy uvádzali únavu prevažne ráno a zhoršenie po strese alebo nedostatku spánku.
Závery z diskusie
Zhoda
- MR je potrebné na zobrazenie ložísk SM; CT často nezobrazuje ložiská.
- Únava a parestézie sú časté symptómy, ktoré vyžadujú vyšetrenie, ale môžu mať rôzne príčiny (SM, borelióza, tetánia, psychika).
- Pri podozrení na neuroinfekciu sa v diskusii odporúča kombinácia MR, lumbálnej punkcie a špecializovaných testov na boreliózu.
Sporné názory
- Niektorí účastníci považujú symptómy za prevažne psychické (psychika, stres), iní tvrdia, že ide o organické ochorenie (SM alebo neuroborelióza).
- Pri liečbe boreliózy sa sporia dlhodobé antibiotiká versus vysokodávkové bylinné protokoly (Bruhner, Cowden).
Otvorené otázky
- Aká je skutočná citlivosť bežných ELISA testov pri chronickej borelióze v praxi?
- Kedy indikovať MR celej chrbtice oproti len MR mozgu pri podozrení na SM alebo iné poruchy?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, Lymská borelioza, chlamydie,koinfekce, paraziti a RS (Facebook skupina), MUDr. Durovská
Spomenuté produkty a metódy
MRI, CT, lumbálna punkcia, vyšetrenie zraku (očné vyšetrenie), EMG, ELISA, „nemecké testy“ na boreliózu, Bruhner protokol, Cowden protokol, dlhodobé antibiotiká, magnézium
Miesta a osoby
Bratislava, MUDr. Durovská
@torticky002 ahoj,chxem sa opytat,ze ak by bola SM,tak na ocnom pozadi to vidno
?
Mne pozerali a jedine ale o SM rec nepadla
@zaba22 to vypada, ze autorka prispevku od posledneho prispevku uz neprihlasila.